Kas ir policistisko olnīcu sindroms (PCOS)?

Policistisko olnīcu sindroms ir a hormonāla slimība, kas skar katru desmito sievieti un ir sieviešu neauglības cēlonis numur viens. Kādas ārstēšanas metodes ir iespējamas? Kā tiek veikta diagnoze? Kas ir hiperandrogēnisms? Atjauniniet to ar auglības ārstu.

Definīcija: policistiskas olnīcas, bieži sastopams neauglības cēlonis

Olnīcas ir galvenais reprodukcijas orgāns. Hormonu ietekmē menstruālā cikla sākumā aug folikuli, kas satur oocītus. Pēc tam tikai viens turpina savu attīstību līdz galam un atbrīvo olu, kuru var apaugļot. Bet dažreiz hormonālā nelīdzsvarotība ietekmē šo sarežģīto procesu.

policistisko olnīcu sindroms (PCOS) ir viena no tā izpausmēm. Ko sauc arī par olnīcu distrofija, šis hormonālas slimības skar 10% sieviešu reproduktīvā vecumā. To raksturo neparasti palielināta androgēnu (vīriešu hormonu) ražošana olnīcās, kas izraisa olnīcu folikulu palielināšanos, kas izraisa hormonālo nelīdzsvarotību. To sauc par hiperandrogēnismu.

Tas izraisa menstruālā cikla pārkāpumus un ovulācijas traucējumus, kas sarežģī grūtniecību. Ilgtermiņā PCOS var izraisīt arī nopietnākas veselības problēmas, piemēram, diabētu un sirds slimības. Tomēr šis sindroms joprojām ir maz zināms pacientiem, kuriem dažreiz ir vajadzīgi gadi, lai to diagnosticētu.

Kādi ir policistisko olnīcu sindroma (PCOS) simptomi?

Šķiet, ka pastāv ģenētiska nosliece uz PCOS, taču tas vēl nav zinātniski pierādīts. Viena lieta ir skaidra: vides faktori, tostarp aptaukošanās, ietekmē policistisko olnīcu sindromu.

Kas attiecas uz simptomiem, tie bieži parādās pirmo menstruālo ciklu laikā un katrai sievietei atšķiras. Visbiežāk sastopamās pazīmes ir grūtības iestāties grūtniecības laikā ovulācijas traucējumu dēļ. Tas arī izraisa a menstruālā cikla traucējumi, kas pēc tam var būt neregulāra, ilgt vairāk nekā 35 līdz 40 dienas vai pat izraisīt nav menstruāciju (amenoreja).

Citi PCOS simptomi ir: 

• svara pieaugums
• pinnes
• hiperpilozitāte, pat hirsutisms 70% sieviešu (pārmērīgs apmatojums uz sejas, krūtīm, muguras vai sēžamvietas)
• matu izkrišana, ko sauc par alopēciju, kas atrodas galvas augšdaļā un frontālo līču līmenī
• tumšu plankumu parādīšanās uz ādas, visbiežāk uz kakla, roku vai cirkšņa
• depresija
• nemiers
• miega apnoja

Ovulācijas traucējumi ir ir atbildīga par neauglību aptuveni 50% sieviešu ar policistiskām olnīcām.

Kā noteikt šo slimību un zināt, vai mēs esam noraizējušies?

Kopumā, lai diagnosticētu PCOS, ir jāuzrāda vismaz divi no šiem trim kritērijiem: ovulācijas anomālija, androgēnu pārpalikums vai liels ultraskaņas laikā redzams folikulu skaits. A vēdera dobuma orgānu ultraskaņa un asins analīze (cukura līmenis asinīs, insulīnēmija, holesterīna un triglicerīdu lipīdu līdzsvars) parasti tiek nozīmētas. 

Sāpju ārstēšana: kā izārstēt policistisko olnīcu sindromu?

Ja Jums ir kāds no simptomiem, kas saistīti ar PCOS, vispirms ir ieteicams konsultēties ar ārstu, kurš varēs veikt nepieciešamās pārbaudes un izslēgt visus citus iespējamos cēloņus.

PCOS nevar izārstēt, taču ir vairāki veidi, kā to izdarīt pārvaldīt simptomus efektīvi. Jums arī jāzina, ka šis sindroms laika gaitā parasti samazinās, jo samazinās olnīcu rezerves. Dažreiz svara zudums var palīdzēt atgūt ovulācijas ciklu.

Pētījumi liecina, ka sievietēm ar lieko svaru ķermeņa masas indeksa (ĶMI) samazināšanās par 5% var pozitīvi ietekmēt policistisko olnīcu sindromu. A kontracepcijas tabletes var arī palīdzēt regulēt ciklu vai mazināt pūtītes vai hiperpilozitātes problēmas. 

Grūtniecība: vai ir iespējams iestāties grūtniecība, neskatoties uz PCOS?

Tie, kas cenšas iestāties grūtniecība ar PCOS Pirms jebkādu medikamentu ieteikšanas jums jāapmeklē auglības speciālists, kurš varēs pārbaudīt citas problēmas, piemēram, olvadu nosprostojumu vai novirzes spermogrammā.

Le Klomifēna citrāts (Clomid) bieži tiek nozīmēts kā pirmās izvēles līdzeklis ovulācijas stimulēšanai. Mēs runājam par olnīcu stimulāciju. Šī ārstēšana, kurai nepieciešama stingra medicīniska uzraudzība, ir efektīva ovulācijas traucējumu gadījumā 80% gadījumu. Ir iespējamas arī citas ārstēšanas metodes, piemēram, olnīcu stimulēšana ar gonadotropīniem vai in vitro apaugļošana (IVF).