Vēdera iekšējie orgāni ir visi orgāni, kas atrodas vēdera dobumā. Visiem šiem orgāniem ir nozīme trīs svarīgās funkcijās: gremošana, attīrīšana un vairošanās. Tos var ietekmēt dažas bieži sastopamas patoloģijas (iekaisums, audzēji, malformācijas) vai anomālijas, kas raksturīgas katram orgānam. 

Vēdera iekšējie orgāni ir visi orgāni, kas atrodas vēdera dobumā.

Gremošanas trakta iekšējie orgāni

• Kuņģis: dobs muskuļu orgāns pupas formā, tas atrodas starp barības vadu un tievo zarnu;
• Tievā zarnā: tajā ir samērā fiksēta daļa-divpadsmitpirkstu zarnas, kas apvīta ap aizkuņģa dziedzeri, un kustīga daļa-džuno-ileums, kas sastāv no 15 vai 16 U formas zarnu cilpām, kas atrodas blakus viena pēc otras;
• Resnās zarnas jeb resnās zarnas atrodas starp tievo zarnu un taisnās zarnas;
• Taisnās zarnas ir gremošanas trakta gala segments.

Iekšējie orgāni ir pievienoti gremošanas traktam 

• Aknas: atrodas zem diafragmas, tas ir lielākais cilvēka ķermeņa orgāns. Trīsstūrveida, tam ir sarkanbrūns izskats, drupans un trausls, un tā virsma ir gluda. To veido četras daivas;
• Žultspūslis: mazs urīnpūslis, kas atrodas zem aknām, tas ir savienots ar galveno žultsvadu (vienu no kanāliem, kas iztukšo aknu izdalīto žulti) ar cistisko kanālu;
• Aizkuņģa dziedzeris: atrodas aiz kuņģa, šim dziedzerim ir divi orgāni ar iekšējo un ārējo sekrēciju;
• Liesa: porains, mīksts orgāns apmēram dūres lielumā, tas atrodas tieši zem ribas;
• Nieres: tumši sarkani pupu formas orgāni, kas atrodas abās mugurkaula pusēs. Nieru funkcionālā pamatvienība, ko sauc par nefronu, sastāv no filtrējoša orgāna (glomerula) un urīna atšķaidīšanas un koncentrēšanas orgāna (kanāliņa).

Maksts, dzemde un palīgorgāni (urīnpūslis, prostata, urīnizvadkanāls) ir uroģenitālie iekšējie orgāni.

Vēdera iekšējie orgāni ir iesaistīti trīs galvenajās dzīvības funkcijās:

Gremošana

Gremošanas traktā uzņemtā pārtika tiek pārveidota par vienkāršām ķimikālijām, kas var nonākt asinsritē.

• Kuņģim ir divējāda funkcija: mehāniska funkcija (pārtikas maisīšana) un ķīmiska funkcija (kuņģī ir sālsskābe, kas sterilizē pārtiku, un tā izdala pepsīnu - fermentu, kas sadala olbaltumvielas.);
• Zarnās zarnu fermenti (tie, ko ražo aizkuņģa dziedzeris) un žults, ko izdala aknas, pārvērš olbaltumvielas, lipīdus un ogļhidrātus elementos, kurus organisms var asimilēt;
• Resnās zarnas ir vieta, kur gremošana beidzas, pateicoties tur esošās mikrobu floras darbībai. Tas ir arī rezervuāra orgāns, kurā uzkrājas likvidējamās pārtikas atliekas;
• Taisnās zarnas piepildās ar resnās zarnas izkārnījumiem, kā rezultātā rodas nepieciešamība evakuēties.

Aknas ir iesaistītas arī gremošanā:

• Tas regulē cukura līmeni asinīs, pārvēršot glikozes pārpalikumu glikogēnā;
• Tas sadala uztura taukskābes produktos ar augstu enerģētisko vērtību;
• Tas uztver aminoskābes, kas veido olbaltumvielas, un pēc tam uzglabā tās vai ļauj tām nonākt asinsritē atbilstoši ķermeņa vajadzībām.

Attīrīšana

Organismā esošie atkritumi vai toksiskās vielas tiek izvadīti:

• Aknas, kas žulti koncentrē izdalāmās vielas, no kurām attīra asinis, kas tām izgājušas;
• Nieres, kas, izdalot urīnu, izvada slāpekļa atkritumus un ūdenī šķīstošos toksīnus;
• Urīnpūslis, kurā uzkrājas urīns, kas jālikvidē.

Reprodukcija

Maksts un dzemde ir iekšējie orgāni, kas iesaistīti reprodukcijā.

Kuņģi var ietekmēt šādas novirzes un patoloģijas:

• Jebkura brūce vēderā var izraisīt kuņģa bojājumus, kas izpaužas kā kontraktūras un gaisa klātbūtne vēdera dobumā.
• Gastrīts: hronisks vai izolēts kuņģa gļotādas iekaisums
• Kuņģa čūla: vielas zudums no kuņģa gļotādas
• Audzēji: tie var būt labdabīgi vai vēzis
• Kuņģa asiņošana: to var izraisīt čūlas, vēzis vai hemorāģisks gastrīts

Zarnu var ietekmēt vairāki apstākļi, kas var izraisīt obstrukciju, caureju vai procesa defektu, kas pārtiku pārvieto caur zarnu barjeru (malabsorbcija):

• Iedzimtas anatomiskas novirzes, piemēram, zarnu daļas sašaurināšanās vai neesamība (iedzimta atrezija)
• Audzēji
• Zarnu vīšana ap tās piestiprināšanas punktu (volvulus)
• Zarnu iekaisums (enterīts)
• Zarnu tuberkuloze
• Zarnu vai mezenteriāls infarkts (vēderplēves atkāpšanās, kurā ir trauki, kas baro zarnu)

Resnās zarnas var ietekmēt šādas patoloģijas:

• Baktēriju, toksiskas, parazitāras, vīrusu vai autoimūnas izcelsmes resnās zarnas iekaisums. Tas var izraisīt caureju un dažreiz drudzi
• Audzēji, kas izpaužas kā asiņošana, aizcietējumu uzbrukumi vai pat zarnu aizsprostojums
• Funkcionāla kolopātija bez funkcionāliem bojājumiem, kas izpaužas kā spazmas vai caureja.

Patoloģijas, kas ietekmē taisnās zarnas, ir šādas:

• Traumatiski ievainojumi, ko izraisījuši svešķermeņi, šāviņi vai triecieni
• Taisnās zarnas iekaisums (proktīts): bieži hemoroīda uzliesmojumu laikā, tie var būt arī sekundāri iegurņa terapeitiskai apstarošanai
• Labdabīgi (polipi) vai vēža audzēji

Aknas var ietekmēt daudzas patoloģijas:

• Hepatīts ir toksiskas, vīrusu, baktēriju vai parazitāras izcelsmes aknu iekaisums
• Ciroze ir deģeneratīva aknu audu slimība, ko izraisa alkoholisms (80% gadījumu) vai citi apstākļi (hepatīts, Vilsona slimība, žultsvadu aizsprostojums utt.)
• Parazitāras slimības, tostarp aknu fluke slimība, bieži vien tika iegūta, ēdot savvaļas kreses
• Parazītu vai baktēriju izcelsmes aknu abscesi
• Labdabīgi audzēji (holangiomas, fibroids, hemangiomas)
• Primārais aknu vēzis, kas attīstās no aknu šūnām

Aknas var tikt skartas arī sirds un asinsvadu slimību (sirds mazspēja, perikardīts, artēriju embolija, tromboze u.c.) un dažādu vispārēju slimību, piemēram, granulomatozes, tēzaurozes, glikogenozes vai citu orgānu vēža, laikā. Visbeidzot, grūtniecības laikā var novērot aknu darbības traucējumus.

Nieres var ietekmēt dažādi apstākļi, kas klasificēti atkarībā no bojātajiem audiem un bojājuma veida:

• Primārās glomerulopātijas, ieskaitot glomerulus, var būt labdabīgas un pārejošas, bet citas var progresēt līdz hroniskai nieru mazspējai. Tie izraisa vairāk vai mazāk svarīgu olbaltumvielu izvadīšanu ar urīnu, ko parasti saglabā glomerulos. Tās bieži ir saistītas ar urīnu, kas satur asinis (hematūrija), un dažreiz ar augstu asinsspiedienu;
• Sekundārās glomerulopātijas parādās tādu vispārēju slimību laikā kā nieru amiloidoze vai diabēts;
• Tubulopātijas ir kanāliņu bojājumi, kas var būt akūti, ja tos izraisa toksiskas vielas uzņemšana, vai hroniski. Otrajā gadījumā tie izraisa vienas vai vairāku cauruļveida funkciju defektu 
• Nieru slimības, kas ietekmē atbalsta audus starp abām nierēm, ko sauc par intersticiālām nefropātijām, bieži rodas no urīnceļu slimībām;
• Apstākļi, kas ietekmē nieru asinsvadus, ko sauc par asinsvadu nefropātijām, var izraisīt nefrotisku sindromu vai paaugstinātu asinsspiedienu 
• Bieži sastopamas nieru anomālijas, piemēram, hipoplāzija (audu vai orgānu attīstības traucējumi) vai policistoze (progresējoša cistu parādīšanās gar kanāliņu). 
• Nieru mazspēja ir nieru attīrošās funkcijas samazināšanās vai nomākšana. Tas izraisa urīnvielas un kreatinīna (vielmaiņas atkritumu) palielināšanos asinīs, bieži vien ar tūsku un augstu asinsspiedienu 
• Nieres var ietekmēt arī ķirurģiski apstākļi, piemēram, traumas jostas daļas šoka dēļ, infekcijas vai audzēja bojājumi. 
• Nefroptoze (vai lejupejoša niere) ir slimība, kurai raksturīga patoloģiska mobilitāte un zems nieru stāvoklis.

Maksts var ietekmēt iedzimtas anomālijas (pilnīga vai daļēja maksts, starpsienu neesamība), maksts audzēji vai fistulas, kas izraisa maksts saziņu ar gremošanas traktu vai urīnceļiem. Iekaisuma stāvoklis maksts gļotādā, ko sauc par vaginītu, izraisa baltu izdalījumu, dedzināšanu, niezi un diskomfortu dzimumakta laikā.

Dzemdei var būt iedzimti defekti (divkārša, septiska vai vienkoroza dzemde), kas var izraisīt neauglību, abortus vai patoloģiskas augļa izpausmes. Tas var parādīt novirzes stāvoklī vai būt infekciju vai labdabīgu vai ļaundabīgu audzēju atrašanās vieta.

Urīnpūslis var būt traumatisks. Urīna plūsmas ātruma samazināšanās var izraisīt akmeņu veidošanos urīnpūslī. Urīnpūšļa audzēji visbiežāk parādās kā asiņains urīns.

Urīnizvadkanāls var būt striktūras, akmens vai audzēja vieta.

Visizplatītākais prostatas stāvoklis ir prostatas adenoma, labdabīgs audzējs, kas izpaužas kā biežāka urinēšana, izmaiņas tā struktūrā un dažreiz akūta urīna aizture. Prostata var būt arī vēža vai iekaisuma vieta.

Gremošanas sistēmas (kuņģa, zarnu, resnās zarnas, taisnās zarnas, aknu, aizkuņģa dziedzera, žultspūšļa, liesas) traucējumus pārvalda gastroenterologs. Konkrētu taisnās zarnas traucējumu gadījumā ir iespējams konsultēties ar proktologu (speciālistu taisnās zarnas un tūpļa jomā). Ar aknu, liesas un žults ceļu patoloģijām konkrētāk var nodarboties šo orgānu speciālists, hepatologs.

Nieru patoloģiju medicīnisko vadību nodrošina nefrologs, bet sieviešu dzimumorgānu sistēmas (maksts, dzemde) - ginekologs.

Slimības, kas saistītas ar urīnceļiem (urīnpūslis, urīnizvadkanāls) un vīriešu dzimumorgāniem (prostata), pārvalda urologs. Pēdējais nodrošina arī nieru vai sievietes dzimumorgānu slimību ķirurģisku ārstēšanu.

Klīniskā pārbaude

Tas ietver vēdera palpāciju un sitienu, kas ļauj noteikt būtiskas izmaiņas aknu tilpumā un konsistencē vai uztvert lielas nieres.

Funkcionālā izpēte

Ir virkne testu, lai noskaidrotu, cik labi darbojas dažādi vēdera iekšējie orgāni.

Aizkuņģa dziedzera sekrēcijas funkciju var izpētīt:

• Fermenta (amilāzes) tests asinīs un urīnā
• Divpadsmitpirkstu zarnas caurule: divpadsmitpirkstu zarnā ievada zondi, lai savāktu aizkuņģa dziedzera cukuru, kas iegūts pēc dziedzera izdalīšanās stimulēšanas
• Izkārnījumu pārbaude: aizkuņģa dziedzera nepietiekamība izraisa sliktu gremošanu, kā rezultātā veidojas bagātīgi, mīklaini un taukaini izkārnījumi

Funkcionālā nieru izpēte ietver:

• Ķīmiskā urīna pārbaude, lai noteiktu proteīnu izvadīšanu urīnā, kas norāda uz glomerulu filtrācijas funkcijas traucējumiem
• Urīnvielas un kreatinīna asins analīzes, lai pārbaudītu nieru tīrīšanas asiņu efektivitāti

Vēdera dobuma rentgenogrāfija

• Svešķermeņu noteikšana kuņģī
• Kuņģa vēzis
• Kuņģa radioloģiskā izmeklēšana ļauj izcelt kuņģa gļotādas iekaisumus

Gremošanas radiogrāfija

Tas sastāv no rentgenstariem necaurspīdīga produkta norīšanas un šī produkta progresēšanas pētīšanas caur barības vadu, kuņģi, divpadsmitpirkstu zarnas un žultsvadiem. Tas ļauj morfoloģiski izpētīt šo dažādo orgānu iekšējās sienas. Gavēnis ir būtisks, lai produkts varētu pielipt gremošanas sienām. To lieto kuņģa asiņošanas diagnostikā.

endoskopija

Šī pārbaude sastāv no optiskās caurules, kas aprīkota ar apgaismojuma sistēmu, ievadīšanas dobumā, lai to pārbaudītu. Ja endoskopijas laikā jāpārbauda kuņģis, divpadsmitpirkstu zarnas, aknas vai dzimumorgāni, testu sauc par esogastroduodenālo endoskopiju vai “esogastroduodenālo endoskopiju, un cauruli ievieto caur muti. Veicot resnās zarnas, aknu, urīnpūšļa vai taisnās zarnas novērošanu, endoskopu ievada caur tūpli. Endoskopija tiek veikta, lai diagnosticētu kuņģa asiņošanu, kuņģa vēzi, resnās zarnas audzēju, resnās zarnas iekaisumu, aknu darbības traucējumus utt.

Scintigrāfija

To sauc arī par gamma radiogrāfiju, tā sastāv no orgāna izmeklēšanas, pateicoties tā ķīmisko elementu uzkrāšanai, kas izstaro gamma starus. Pateicoties staru detektoram, kas kustas, skenējot pētāmo virsmu, tiek iegūts orgāna attēls, kur radioaktīvais blīvums norāda fiksētās vielas īpatsvaru. Scintigrāfiju izmanto, lai izpētītu:

• Aknas. Tas ļauj izcelt cistas, abscesus, audzējus vai metastāzes.
• Nieres. Tas ļauj salīdzināt abu nieru simetriju.