Aortas vārsts (no vārda aorta, no grieķu valodas aortê, kas nozīmē lielu artēriju), saukts arī par puslīnijas vai sigmoidālo vārstu, ir vārsts, kas atrodas sirds līmenī un atdala kreiso kambaru no aortas.

Aortas vārsta atrašanās vieta. Aortas vārsts atrodas sirds līmenī. Pēdējais ir sadalīts divās daļās - pa kreisi un pa labi, katrai no tām ir kambaris un atriums. No šīm struktūrām parādās dažādas vēnas un artērijas, ieskaitot aortu. Aortas vārsts ir novietots aortas sākumā kreisā kambara līmenī. (1)

struktūra. Aortas vārsts ir vārsts ar trim izciļņiem (2), tas ir, kam ir trīs punkti. Pēdējos veido lamina un endokarda krokas, sirds iekšējais slānis. Katrs no šiem punktiem, kas piestiprināts pie artēriju sienas, veido vārstu pusmēness formā.

Asins ceļš. Asinis cirkulē vienā virzienā caur sirdi un asins sistēmu. Kreisais ātrijs no plaušu vēnām saņem asinis, kas bagātas ar skābekli. Pēc tam šīs asinis iziet cauri mitrālajam vārstam, lai sasniegtu kreiso kambaru. Pēdējā asinis iziet caur aortas vārstu, lai sasniegtu aortu un izplatītos visā ķermenī (1).

Vārsta atvēršana / aizvēršana. Aortas vārsta atvēršana un aizvēršana ir atkarīga no spiediena atšķirībām starp kreiso kambaru un aortu (3). Kad kreisā kambara ir piepildīta ar asinīm no kreisā ātrija, kambaris saraujas. Spiediens kambarī palielinās un izraisa aortas vārsta atvēršanos. Pēc tam asinis piepildīs vārstus, kā rezultātā aortas vārsts tiks aizvērts.

Asins refluksa novēršana. Aortas vārstam, kam ir svarīga loma asinsritē, tiek novērsta arī asiņu atpakaļplūde no aortas uz kreiso kambari (1).

Valvulopātija. Tas apzīmē visas patoloģijas, kas ietekmē sirds vārstus. Šo patoloģiju gaita var izraisīt izmaiņas sirds struktūrā ar atriuma vai sirds kambaru paplašināšanos. Šo nosacījumu simptomi var būt sirds troksnis, sirdsklauves vai pat diskomforts (4).

• Aortas nepietiekamība. Šo vārstuļu slimību sauc arī par vārsta noplūdi, un tā atbilst nepareizai aortas vārsta aizvēršanai, izraisot asiņu plūsmu atpakaļ uz kreiso kambari. Šī stāvokļa cēloņi ir dažādi un var ietvert ar vecumu saistītu deģenerāciju, infekciju vai endokardītu.
• Aortas stenoze. Šo vārstuļu slimību sauc arī par aortas vārstuļa sašaurināšanos, un tā ir viena no visbiežāk sastopamajām pieaugušajiem. Tas atbilst nepietiekamai aortas vārsta atvēršanai, neļaujot asinīm labi cirkulēt. Cēloņi var būt dažādi, piemēram, ar vecumu saistīta deģenerācija, infekcija vai endokardīts.

Medicīniskā terapija. Atkarībā no vārstuļa slimības un tās progresēšanas var izrakstīt dažādas zāles, piemēram, lai novērstu dažas infekcijas, piemēram, infekciozu endokardītu. Šīs ārstēšanas metodes var būt arī specifiskas un paredzētas saistītām slimībām (5).

Ķirurģiska ārstēšana. Visattīstītākajā vārstuļu slimībā bieži tiek veikta ķirurģiska ārstēšana. Ārstēšana var būt vai nu aortas vārstuļa remonts, vai mehāniska vai bioloģiska vārstuļa protēzes (bioprotēze) nomaiņa un ievietošana (4).

Fiziskā pārbaude. Pirmkārt, tiek veikta klīniskā pārbaude, lai īpaši novērotu sirdsdarbības ātrumu un novērtētu pacienta uztvertos simptomus, piemēram, elpas trūkumu vai sirdsklauves.

Medicīniskās attēlveidošanas eksāmens. Var veikt sirds ultraskaņu vai pat Doplera ultraskaņu. Tos var papildināt ar koronāro angiogrāfiju, CT skenēšanu vai MRI.

Piepūles elektrokardiogramma. Šo testu izmanto, lai analizētu sirds elektrisko aktivitāti fiziskās slodzes laikā.

Čārlzs A. Hufnagels, 20. gadsimta amerikāņu ķirurgs, pirmais izgudroja mākslīgo sirds vārstu. 1952. gadā pacientam, kurš cieš no aortas mazspējas, viņš implantēja mākslīgu vārstu, kas veidots no metāla būra un kura centrā bija ievietota silikona lodīte (6).