Limfoīdo audu izaugumi, kas atrodas nazofarneksā, adenoīdi pirmajos dzīves gados spēlē imūno lomu. To hipertrofijas vai infekcijas dēļ dažreiz ir nepieciešams tos noņemt ķirurģiski, neietekmējot imūnsistēmu.

Adenoīdi jeb adenoīdi ir mazi izaugumi, kas atrodas nazofarneksā, pie rīkles augšējās robežas, aiz deguna un aukslējas augšdaļā. Tie attīstās pirmajā dzīves gadā, sasniedz maksimālo apjomu no 1 līdz 3 gadiem, pēc tam regresē, līdz izzūd apmēram 10 gadus.

Adenoīdus veido limfoīdie audi, kas ir līdzīgi limfmezgliem. Līdzīgi kā mandeles, arī adenoīdiem ir imūnā loma: tie ir stratēģiski novietoti pie elpošanas sistēmas ieejas un satur imūnās šūnas, tie palīdz organismam aizsargāties pret baktērijām un vīrusiem. Šī loma ir svarīga bērna dzīves pirmajos gados, daudz mazāk pēc tam.

Adenoīdu hipertrofija

Dažiem bērniem adenoīdi ir konstitucionāli palielināti. Pēc tam tie var izraisīt deguna nosprostojumu ar krākšanu un miega apnoja, kas var ietekmēt bērna labo augšanu.

Hronisks adenoīdu iekaisums / infekcija

Dažreiz šis adenoīdu tilpuma pieaugums ir sekundārs vīrusu vai baktēriju izcelsmes infekcijas dēļ. Pārāk sasprindzināta imūnā loma, adenoīdi aug, uzliesmo un inficējas. Tās galu galā var aizsprostot eistāhijas caurules (kanāls, kas savieno rīkles aizmuguri ar ausīm) un izraisīt ausu infekcijas, uzkrājoties serozam šķidrumam ausī. Alerģijas vai gastroezofageālā refluksa slimība (GERD) var būt arī šīs hipertrofijas cēlonis.

Antibiotiku terapija vai kortikosteroīdi

Kā pirmās izvēles līdzeklis šīs hipertrofijas cēlonis tiks ārstēts ar antibiotiku terapiju, ja tā ir bakteriāla infekcija, kortikosteroīdus, ja tā ir alerģija.

Adenoīdu noņemšana, adenoidektomija

Augšanas traucējumu un / vai pastāvīgu funkcionālu traucējumu gadījumā, ko izraisa adenoīdu konstitucionālā paplašināšanās, var veikt adenoidektomiju (biežāk sauktu par “adenoīdu darbību”). Tas sastāv no adenoīdu noņemšanas vispārējā anestēzijā, visbiežāk ambulatori.

Adenoidektomija ir ieteicama arī vidusauss iekaisuma gadījumā, kas ir sarežģīta vai ir atbildīga par nozīmīgu dzirdes zudumu, kas ir izturīgs pret ārstēšanu, vai atkārtotas akūtas vidusauss iekaisuma (AOM) gadījumos (vairāk nekā 3 epizodes gadā) pēc ārstēšanas neveiksmes. Pēc tam to bieži apvienos ar mandeļu operāciju (tonsillectomy) vai bungādiņa ventilatora uzstādīšanu (“yoyo”).

Šī operācija neietekmē bērna imūnsistēmu, jo pārņems citus limfoīdos audus, piemēram, galvas un kakla limfmezglus.

Dažādām pazīmēm bērniem vajadzētu novest pie konsultācijas: elpošanas grūtības, deguna nosprostojums, mutes elpošana, krākšana, miega apnoja, atkārtotas ausu infekcijas un nazofaringīts.

Adenoīdi nav redzami ar neapbruņotu aci. Lai tos pārbaudītu, ENT ārsts veiks nazofaringoskopiju ar elastīgu fibroskopu. Lai pārbaudītu adenoīdu lielumu, var noteikt arī sānu dobuma rentgenu.