Bezmiegs prasa ārstēšanu, kas pielāgota katrai situācijai. Pirmais solis ir atrast cēloni. Bieži vien bezmiegs, kas ir bijis vairākus mēnešus, prasa dzīvesveida paradumu pārkārtošanu, lai veicinātu miegu.

Lai labāk gulētu, sāciet, mainot savus ieradumus

Ārstēšana ar uzvedību, ko sauc par " stimulu kontrole Ir īpaši efektīva. Tās mērķis ir pieradināt ķermeni pie rutīnas, kas veicina miegu. Tomēr tas rada a negulēšana, kas dažkārt apgrūtina pieteikšanos. Kad esat atguvis dziļu, regulāru miegu un modināšanas un miega cikli ir atkārtoti sinhronizēti, varat pakāpeniski atgriezties pie mazāk ierobežojošas rutīnas.

Šeit ir daži uzvedības noteikumi, kas rūpīgi jāievēro:

• Iet gulēt tikai tad, kad esat justies kā gulēt. Nav nekas sliktāks par cenšanos par katru cenu aizmigt.
• Nevajag nomodā palikt gultā ilgāk par 20 līdz 30 minūtēm. Kad tas notiek, piecelieties, izkāpiet no savas guļamistabas, veiciet kādu relaksējošu darbību un atgriezieties gultā, kad jūtaties miegains. Atkārtojiet šos žestus tik bieži, cik nepieciešams.
• Se svira no rīta noteiktā laikāneatkarīgi no nedēļas dienas, ieskaitot sestdienu un svētdienu, un pat ja jūs slikti gulējāt. Tā ir taisnība, ka tas samazina miega laiku, bet tas palīdz gulēt vienlaikus. Sākumā nevajadzētu atlikt piecelšanos, lai panāktu stundas, kad nevarēja aizmigt: ilgtermiņā tas var pasliktināt problēmu. Kad beidzot ir regulārs un nepārtraukts miegs, varat nedaudz pagarināt naktis (ar 15 minūšu soli).
• Ne neiet gulēt mazāk nekā 5 stundas.
• Do nav citas darbības gultā (ideālā gadījumā guļamistabā), izņemot gulēšanu vai seksu.
• Attiecībā uz uzkārsums dienas laikā viedokļi atšķiras. Daži eksperti to aizliedz, jo tas apmierinātu daļu no miega vajadzībām. Tāpēc pirms gulētiešanas būtu grūtāk aizmigt. Citi apgalvo, ka īsa 10 minūšu snauda var būt izdevīga. Lai eksperimentētu.

Vairāki zinātniski pētījumi liecina, ka šī metode ir pierādīta. Miega uzlabošanās tiek novērota no pirmā mēneša beigām. Tās trūkums ir tas, ka tas prasa disciplīnu un motivāciju. Jūs varat to izmēģināt pats, bet to var izdarīt arī kā daļu no kognitīvi-uzvedības psihoterapijas.

Zāles gulēšanai

Ja bezmiegs turpinās, neskatoties uz visu, miegazāles (Arī saucas miega līdzekļi) var izrakstīt. Šīs zāles var būt noderīgas īstermiņa nedaudz atgūties (ne vairāk kā 3 nedēļas), bet tie neārstē bezmiegu un nenovērš tās cēloni. Tie darbojas, palēninot smadzeņu darbību. Ņemiet vērā, ka pēc 1 mēneša lietošanas tie bieži zaudē savu efektivitāti.

benzodiazepīni

Šīs ir visbiežāk izrakstītās miegazāles. Ja tos regulāri lieto, tie zaudē savu efektivitāti. Visiem tiem ir dažādas intensitātes nomierinoša un anksiolītiska iedarbība. Benzodiazepīni, kas īpaši paredzēti bezmiega ārstēšanai, ir flurazepāms (Dalmane®), temazepāms (Restoril®), nitrazepāms (Mogadon®), oksazepāms (Sérax) un lorazepāms (Ativan®). Diazepāms (Valium®), kas tika laists tirgū pagājušā gadsimta 1960. gadu sākumā, gandrīz vairs netiek izmantots, jo īpaši tāpēc, ka nākamajā rītā tas izraisa ievērojamu miegainību.

Miegazāles, kas nav benzodiazepīni

Ieskaitot zopiklonu (Imovane®) un zaleplonu (Starnoc®)), tie ir bijuši tirgū jau vairākus gadus. To darbības ilgums ir īsāks nekā benzodiazepīniem, kas novērš aizmigšanas efektu, kas var rasties nākamajā rītā, pirmajās stundās.

Jūsu darbs IR Klientu apkalpošana melatonīna agonisti

CTāpat kā ramelteons (Rozerem), palīdziet izraisīt miegu, palielinot dabiskā melatonīna līmeni. Tos īpaši izmanto, ja ir grūtības aizmigt.

Jūsu darbs IR Klientu apkalpošana Antidepresanti

Nelielā devā, tos var izmantot arī, lai palīdzētu labāk gulēt.

Benzodiazepīniem un ne-benzodiazepīnu miega zālēm ir vairākas blakusparādības. Piemēram, tie var palēnināt refleksus un traucēt koordināciju dienas laikā, kas palielina risku kick un lūzums, īpaši starp veciem cilvēkiem. Ilgtermiņā viņi riskē izraisīt fizisku un psiholoģisku atkarību. Visbeidzot, miegazāles izraisītais miegs ir mazāk atjaunojošs, jo šīs zāles saīsina laiku paradoksāls miegs (periods, kurā notiek sapņi).

Piezīmes. Ir svarīgi konsultēties ar ārstu, ja vēlaties pārtraukt miegazāļu vai trankvilizatoru lietošanu, lai izvairītos no abstinences sindroms. Saskaņā ar pētījumu, kognitīvi-uzvedības terapija (sk. iepriekš) atvieglo hronisku bezmiegu pilnīgu atcelšanu, kuri lietojuši benzodiazepīnus; tas arī uzlabo miega kvalitāti³⁶. Rezultāti bija redzami pēc 3 ārstēšanas mēnešiem.

Citi ārstēšanas

Dziļas trauksmes, depresijas vai jebkura cita gadījumā psiholoģiski traucējumi, ārsts var izrakstīt antidepresantus, kas atvieglos bezmiegu. Viņš var arī nosūtīt pacientu pie psihologa vai psihiatra.

A fiziskās veselības problēma izskaidro bezmiegu, protams, jums ir jāsaņem atbilstoša ārstēšana.

Gadījumā, ja'bezmiegs, ko izraisa sāpes, var izmantot pretsāpju līdzekļus. Tomēr daži no tiem var izraisīt bezmiegu. Ja tā, nevilcinieties lūgt ārstam mainīt recepti.

Uzvedības terapija

Saskaņā ar jaunākajiem pētījumiem kognitīvi-uzvedības psihoterapija bieži ir efektīvāka nekā zāles lai kontrolētu bezmiegu26, 27. Šī terapija palīdz dekonstruēt kļūdainas asociācijas vai uzskatus, kas veicina bezmiega ciešanas (piemēram, “man ir jāguļ vismaz 8 stundas naktī, pretējā gadījumā nākamajā dienā es nebūšu labā formā”).

Individuālā terapija var ietvert:

• padomi par miega paradumiem;
• strādāt pie nereāliem uzskatiem un domām, kas saistītas ar bezmiegu, vai pie bezmiega psiholoģiskajiem cēloņiem;
• relaksācijas tehnikas apgūšana.

Sesiju skaits katram indivīdam ir atšķirīgs, bet parasti uzlabojums ir redzams pēc 2 līdz 3 mēnešu iknedēļas ārstēšanas (8 līdz 12 sesijas)27. Tās likmeefektivitāte būtu vidēji 80%. Var gūt labumu arī cilvēki, kuri jau lieto miegazāles.