Saturs
Vēnu pietūkums ir venozo asiņu stagnācija ķermeņa perifērajās daļās. Tā ir vēnu slimību pavadoša tūska, kas īpaši lokalizēta apakšējās ekstremitātēs un šīs slimības progresīvākās stadijās no C4 līdz C6 saskaņā ar starptautisko CEAP klasifikāciju. Tas pastiprinās dienas laikā, sasniedzot maksimumu dienas beigās.
Vēnu pietūkums – definīcija
Vēnu pietūkums ir stāvoklis, ko raksturo venozo asiņu uzkrāšanās ķermeņa perifērajās daļās. Šī ir visizplatītākā kāju pietūkuma forma. Visbiežāk tas notiek limfātiskās sistēmas pārslodzes dēļ. Vēnu tūskas izplatība svārstās no 1% līdz 20% un palielinās līdz ar vecumu; biežāk sastopamas sievietēm pēc 60 gadu vecuma. Pietūkums palielinās dienas laikā un sasniedz maksimumu vakarā. Turklāt pēc lidošanas bieži rodas kāju pietūkums, pat ja mūsu vēnas ir veselas.
SVARĪGI: Limfātiskā sistēma un venozā sistēma darbojas kopā, lai novadītu šķidrumus. Tāpēc, ja tiek bojāta venozā sistēma, limfātiskā sistēma neizdodas. Vēnu pietūkums, kas spontāni nepāriet dažu stundu laikā, var liecināt par hronisku vēnu mazspēju.
Vēnu tūskas cēloņi
Venozās tūskas cēlonis ir retrogrāda asins plūsma (reflukss), venozās drenāžas obstrukcija vai abi, kā arī tromboflebīts.
Citi iemesli:
- limfas mazspēja,
- tauku pietūkums,
- dziļo vēnu tromboze,
- gravitācijas pietūkums,
- cikliska pirmsmenstruālā tūska,
- endokrīnās sistēmas pietūkums,
- pietūkums kālija un albumīna deficīta dēļ,
- pietūkums, ko izraisa zāļu lietošana,
- pietūkums, ko izraisa spiediens uz vēnām un limfātiskajiem asinsvadiem,
- jatrogēns pietūkums
- pietūkums paškaitējuma rezultātā.
Miesnieka slotai ir atbalstoša iedarbība uz venozo asinsriti, kas arī mazina tūsku. Jūs atradīsiet CircuVena – YANGO uztura bagātinātāju.
Vēnu tūskas simptomi
Bojājumi galvenokārt atrodas apakšējās ekstremitātēs (visbiežāk ap potītēm, kur ir vislielākā hipertensija), retāk augšējās ekstremitātēs un kaklā. Pietūkums veidojas dienas laikā un pazūd, atpūšoties paceļot kājas uz augšu. Pietūkums, kas rodas no limfātiskās sistēmas pārslodzes, virzoties uz pēdas pusi un kļūstot izturīgākam pret spiedienu. Pēdas aizmugurē parādās biezas ādas krokas, un potītes locītava kļūst stīva un rodas mobilitātes problēmas. Pārslogotā limfātiskā sistēma pamazām kļūst arvien neefektīvāka, kas savukārt turpmākajos tūskas posmos iegūst limfedēmas pazīmes.
Bieži vien ar vēnu tūsku ir:
- sāpes kājās,
- varikozas vēnas,
- kontrakcijas,
- flebīts un tromboze
- vēnu paplašināšanās,
- keratoze un ādas plaisāšana ap potītēm.
Pacientiem, kuriem attīstās venoza mazspēja, potīšu zonā parādās papildu simptomi:
- vēnu ekzēma,
- kāju čūlas,
- ļoti stipri paplašinātas vēnas potītēs,
- baltas atrofiskas rētas.
Vēlāk kaites attīstībā pacientam rodas ilūzija, ka pietūkums ap potītēm pazūd, bet kāja atgādina apgrieztu šampanieša pudeli – ap potītēm ir ļoti tieva, bet augšpusē pietūkusi.
Lai atvieglotu kāju pietūkumu un atbalstītu cīņu pret varikozām vēnām, izmēģiniet Venosil gelu pret varikozām vēnām un pietūkumu.
Vēnu tūskas diagnostika
Tūska jāizmeklē stāvus vai guļus stāvoklī, venozo tūsku diagnosticē, nospiežot pirkstu uz apakšstilba 1 minūti. Ja pēc ādas nospiešanas parādās fove, tas norāda uz venozu vai limfātisku tūsku, sirds vai nieru tūsku, un fove trūkums norāda uz tā taukaino izcelsmi. Turklāt ekstremitāšu apkārtmēra mērījums tiek veikts vienās un tajās pašās vietās abām ekstremitātēm, lai vienlaikus salīdzinātu abas ekstremitātes. Blakus mērījumam jāievada mērījuma datums un laiks, lai novērotu ekstremitāšu tilpuma izmaiņu sezonālo un ikdienas dinamiku.
Instrumentālo izmeklēšanu var veikt, izmantojot duplekso skenēšanu vai magnētiskās rezonanses attēlveidošanas metodi. Ieteicams valkāt kompresijas produktus ar pakāpenisku spiedienu, rūpēties par pareizu ķermeņa svaru, manuālās masāžas un hidromasāžas.
Venoza tūska jādiferencē ar šādiem simptomiem:
- limfedēma,
- tauku pietūkums,
- sirds pietūkums
- nieru tūska
- zāļu pietūkums,
- elektrolītu izcelsmes tūska.
Kā ārstēt venozo tūsku?
Vēnu tūskas ārstēšanā visefektīvākā ir kauzālā (ķirurģiskā) ārstēšana – venozo asiņu stagnācijas cēloņa likvidēšana, tad kompresijas terapija (rūpnīcā ražoti elastīgie izstrādājumi, arī pēc izmēra, vienkameru un daudzkameru pneimatiskās aproces, vakuuma aparāti , elastīgie pārsēji). Papildus tiek īstenota farmakoterapija – fleboaktīvās zāles, diurētiskie līdzekļi.
Ņemot vērā to, ka jebkura ķirurģiska iejaukšanās ir saistīta ar limfangīta un bakteriālas vai sēnīšu infekcijas risku, pirms operācijas jāveic visaptveroša pretstagnācijas terapija. Tas ne tikai uzlabo ādas stāvokli, bet arī atslogo limfātisko sistēmu.
Kā novērst vēnu tūsku?
Venozās tūskas profilakse ietver:
- nodarboties ar fiziskām aktivitātēm,
- pakāpeniska saspiešana caur elastīgiem pārsējiem.
Lai atbalstītu asinsrites sistēmu, ir vērts ķerties klāt pie dabīgās venozās asinsrites piedevas – Pharmovit pilienu ekstrakta.
Lit .: [1] Partsch H., Rabe E., Stemmer R.: Ekstremitāšu kompresijas terapija. Izdevumi Phlebologiques Francaises 2000. [2] Stemmer R.: Saspiešanas un mobilizācijas ārstēšanas stratēģijas. Redaktors Sigvaris Ganzoni CIE AG 1995. [3] Shumi SK, Cheatle TR: Fegan's kompresijas skleroterapija varikozām vēnām. Springer 2003. [4] Jarrett F., Hirsch SA: Asinsvadu ķirurģija. Mosby Company, Sentluisa 1985.
Avots: A. Kaszuba, Z. Adamski: “Dermatoloģijas leksikons”; XNUMX. izdevums, Izdevniecība Čelejs