No 4. grūtniecības nedēļas grūtniecības hormonu ietekmē dzemdes kakla gļotas sarecē dzemdes kakla līmenī, veidojot gļotādas korķi. Šī gļotu masa noslēdz dzemdes kaklu un nodrošina tā hermētiskumu visā grūtniecības laikā, tādējādi pasargājot augli no augšupejošām infekcijām. Gļotādas aizbāznis faktiski sastāv no mucīniem (lieliem glikoproteīniem), kas aptur vīrusu replikāciju un bloķē baktēriju pāreju. Tam ir arī imunoloģiskas īpašības, kas baktēriju klātbūtnē izraisa iekaisuma reakciju. Pētījumi liecina, ka gļotādas aizbāznis, kas slikti pilda barjeras funkciju, var palielināt priekšlaicīgas dzemdības risku (1).

Kontrakcijas ietekmē grūtniecības beigās (Brekstona-Hiksa kontrakcijas) un pēc tam dzemdību kontrakcijām, dzemdes kakls nobriest. Dzemdes kaklam kustoties, gļotādas aizbāznis tiks atbrīvots un iztukšots lipīgu, želatīnu, caurspīdīgu, dzeltenīgu vai brūnganu zudumu veidā. Dažreiz tie ir sārti vai satur mazus asins pavedienus: šīs asinis atbilst mazo asinsvadu plīsumam, kad atdalās gļotādas korķis.

Gļotādas aizbāžņa zudumu var veikt pakāpeniski, it kā tas drūp, lai topošā māmiņa to ne vienmēr pamana vai visu uzreiz. Tas var notikt vairākas dienas pirms dzemdībām, tajā pašā dienā vai pat dzemdību laikā. Jāņem vērā arī tas, ka, grūtniecēm progresējot, dzemdes kakls ir elastīgāks, gļotādas aizbāžnis dažkārt ir kuplāks un tāpēc vieglāk pamanāms.

Spraudņa zudums nav satraucošs: tas ir diezgan normāli un liecina, ka dzemdes kakls darbojas. Taču gļotādas korķa izkrišana vien nedod signālu atstāt dzemdību namu. Tā ir iepriecinoša zīme, ka drīzumā sāksies dzemdības, taču tas ne vienmēr sāksies stundas vai dienu laikā.

No otras puses, jebkurai sarkano asiņu vai tumšāku trombu asiņošanai no maksts ir nepieciešama konsultācija (2).

Lai paziņotu par patieso dzemdību sākšanos, gļotādas aizbāžņa zudumam jāpavada citas pazīmes:

• regulāras, sāpīgas, ritmiskas, pieaugošas intensitātes kontrakcijas. Ja šis ir pirmais mazulis, tad uz dzemdību nodaļu vēlams doties, kad kontrakcijas atgriežas ik pēc 10 minūtēm. Otrajam vai trešajam bērnam vēlams doties uz dzemdību nodaļu, tiklīdz tie kļūst regulāri (3).
• ūdens maisa plīsums, kas izpaužas kā caurspīdīga un bez smaržas šķidruma plūsma, kas ir salīdzināma ar ūdeni. Šis zudums var būt tieši vai nepārtraukts (pēc tam ūdens kabatā var būt plaisa). Abos gadījumos nekavējoties dodieties uz dzemdību nodaļu, jo mazulis vairs nav pasargāts no infekcijām.