Konfidencialitātes robežas: ko un kam par tevi var pastāstīt psihologs?

Psiholoģiskās konsultācijas panākumi lielā mērā ir atkarīgi no tā, kā veidojas terapeitiskās attiecības starp klientu un psihologu. Šo attiecību pamats ir uzticēšanās. Pateicoties viņam, klients dalās ar psihologu ar to, kas viņam ir svarīgs un dārgs, atver savus pārdzīvojumus. No tā, kā speciālists pārvalda konsultācijas laikā saņemto informāciju, dažkārt ir atkarīga ne tikai klienta un viņa ģimenes, bet arī citu cilvēku labklājība un veselība.

Ņemsim ilustratīvu piemēru. Viktorija, 22 gadi, septiņi no viņiem pēc mātes uzstājības dodas pie psihologiem. Simptomi - pastiprināta trauksme, baiļu lēkmes, ko pavada nosmakšana. “Es nāku uz sesiju tikai “parunāties”, par neko. Kāpēc es atvērtu savu dvēseli psihologiem? Pēc tam viņi visu izstāsta manai mammai! Es nezināju, ka man ir tiesības uz privātumu!» Septiņus gadus Viktorija cieta no akūtas trauksmes lēkmēm, meitenes ģimene izšķērdēja naudu, trauksme kļuva hroniska — tas viss tāpēc, ka viņu konsultējušie psihologi pārkāpa konfidencialitātes principu.

Šādas darbības rezultātā var tikt iznīcinātas ģimenes, nodarīts kaitējums karjerai un veselībai, devalvēti darba rezultāti un pati ideja par psiholoģisko konsultāciju. Tāpēc konfidencialitāte ir ietverta visos psihologu un psihoterapeitu ētikas kodeksos.

Pirmais psihologu ētikas kodekss

Pirmo psihologu ētikas kodeksu izstrādāja autoritatīva organizācija — Amerikas psiholoģijas asociācija, tā pirmais izdevums iznāca 1953. gadā. Pirms tam piecus gadus ilga ētikas standartu komisijas darbs, kurā tika aplūkotas daudzas psihologu uzvedības epizodes no ētikas viedokļa.

Saskaņā ar kodeksu psihologiem ir jāaizsargā no klientiem saņemtā konfidenciālā informācija un jāpārrunā tās aizsardzības jautājumi terapeitisko attiecību sākumā, un, ja konsultācijas laikā mainās apstākļi, šis jautājums ir jāpārskata. Konfidenciāla informācija tiek apspriesta tikai zinātniskiem vai profesionāliem nolūkiem un tikai ar ar to saistītām personām. Informācijas izpaušana bez klienta piekrišanas iespējama tikai vairākos kodeksā noteiktajos gadījumos. Šādas izpaušanas galvenie punkti ir saistīti ar kaitējuma novēršanu klientam un citiem cilvēkiem.

ASV praktizējošu psihologu vidū ļoti populāra ir arī ētiskā pieeja. Amerikas konsultantu asociācijas kods.

ASV par pārkāpumu var sodīt ar licenci

"Saskaņā ar Amerikas Konsultantu asociācijas ētikas kodeksu lietas publicēšana ir iespējama tikai pēc tam, kad klients ir izlasījis tekstu un devis rakstisku atļauju, vai arī detaļas ir mainītas līdz nepazīšanai," saka ģimene Alena Prihidko. terapeits. – Konsultantam ar klientu jāpārrunā, kam, kur un kad būs pieejama konfidenciāla informācija. Tāpat terapeitam ir jāsaņem klienta atļauja, lai viņa lietu apspriestu ar radiniekiem. Lietas nogādāšana publiskajā telpā bez atļaujas draud vismaz labi, maksimāli — licences atsaukšana. Psihoterapeiti Amerikas Savienotajās Valstīs augstu vērtē savas licences, jo iegūt tās nav viegli: vispirms jāpabeidz maģistra grāds, tad 2 gadus jāmācās praksē, jānokārto eksāmeni, jāiziet supervīzija, jāzina likumi un ētikas kodeksi. Līdz ar to grūti iedomāties, ka viņi pārkāptu ētikas kodeksu un bez atļaujas aprakstītu savus klientus – piemēram, sociālajos tīklos.”

Un kā ir ar mums?

Krievijā vēl nav pieņemts likums par psiholoģisko palīdzību, nav visiem psihologiem kopīga ētikas kodeksa un nav lielu prestižu psiholoģisko asociāciju, kas būtu labi zināmas.

Krievijas psiholoģijas biedrība (RPO) mēģināja izveidot vienotu psihologu ētikas kodeksu. Tas publicēts biedrības mājaslapā, un to izmanto RPO ietilpstošie psihologi. Taču, lai gan RPO nav liela prestiža profesionāļu vidū, ne visi psihologi tiecas kļūt par biedrības biedriem, lielākā daļa par šo organizāciju neko nezina.

RPO ētikas kodeksā ir maz teikts par konfidencialitāti konsultāciju attiecībās: “Informācija, ko psihologs iegūst, strādājot ar klientu uz uzticamības attiecību pamata, nav pakļauta tīšai vai nejaušai izpaušanai ārpus norunātajiem noteikumiem. Skaidrs, ka psihologam un klientam ir jāvienojas par konfidenciālas informācijas izpaušanas noteikumiem un pēc tam jāievēro šie līgumi.

Arī psihologu ētikas kodeksi, kas izveidoti Krievijas asociāciju līmenī psihoterapijas jomās, ir obligāti lietojami tikai asociāciju biedriem. Tajā pašā laikā dažām biedrībām nav savu ētikas kodeksu, un daudzi psihologi nav nevienas asociācijas biedri.

Izrādās, šodien Krievijā psihologu vidū nav vienotas izpratnes par profesionālās ētikas principiem. Bieži vien profesionāļiem ir ļoti virspusēja izpratne par ētikas principiem., tostarp nelielas zināšanas par konfidencialitātes principu. Tāpēc arvien biežāk ir iespējams redzēt, kā populāri psihologi apraksta sesijas, nesaņemot klientu atļaujas, veido smieklīgu klientu pieprasījumu sarakstus un ierakstu komentāros diagnosticē komentētājus.

Ko darīt, ja jūsu lieta kļūst publiska

Pieņemsim, ka informāciju par sadarbību ar jums psihoterapeits ievietojis internetā — piemēram, sociālajos tīklos. Uzziniet, kādā profesionālajā sabiedrībā atrodas jūsu psihologs (ja jūs to neuzzinājāt pirms pirmās konsultācijas).

Ja psihologs ir profesionālas asociācijas biedrs, Jūs varēsiet novērst konfidencialitātes pārkāpumus attiecībā pret citiem klientiem, kā arī speciālista profesionālās reputācijas bojājumus. Atrodiet profesionālu kopienas vietni internetā. Atrodiet sadaļu Ētikas kodekss un uzmanīgi izlasiet to. Iesniedziet sūdzību un sazinieties ar kopienas ētikas komiteju. Ja nevarat atrast kodeksu un ētikas komitejas kontaktpersonas, lūdzu, iesniedziet sūdzību tieši kopienas prezidentam.

Kolēģu spiediena ietekmē psihologs būs spiests pārskatīt savu attieksmi pret profesionālo ētiku. Varbūt viņš tiks izslēgts no sabiedrības, bet jebkurā gadījumā viņš nezaudēs savu praksi, jo psihologu darbība mūsu valstī vēl nav licencēta.

Kā novērst privātuma pārkāpumus

Lai novērstu ētikas pārkāpumus, psihologa izvēles posmā ir jāveic vairākas darbības.

Svarīgi, lai konsultējošajam psihologam būtu ne tikai psiholoģiskā pamatizglītība, bet arī profesionāla pārkvalifikācija vienā vai vairākās psihoterapijas jomās. Viņam arī jāiziet personīgā terapija un regulāra uzraudzība pie pieredzējušākiem kolēģiem, jābūt profesionālu kopienu dalībniekam.

Izvēloties ekspertu…

…pieprasiet diploma kopijas par augstāko izglītību un profesionālās pārkvalifikācijas sertifikātiem.

…noskaidrojiet, kādā profesionālajā sabiedrībā atrodas psihologs un kas ir viņa vadītājs. Apmeklē biedrības mājaslapu, meklē savu speciālistu biedrības biedru vidū. Izlasi biedrības ētikas kodeksu.

… pajautājiet, kā jūsu psihologs saprot konfidencialitātes principu. Uzdodiet konkrētus jautājumus: “Kam citam, izņemot jūs, būs pieejama konfidenciāla informācija? Kurš varēs zināt, par ko mēs runāsim konsultāciju laikā?” Atbilstošā psihologa atbilde šajā gadījumā būtu: “Iespējams, es vēlos pārrunāt jūsu gadījumu ar savu vadītāju. Ko jūs domājat par to?"

Šie piesardzības pasākumi palīdzēs jums atrast patiesi profesionālu psihologu, kuram varat uzticēties un kura darba rezultātā jūs saņemsiet efektīvu psiholoģisko palīdzību.