THEapnoja nedaudz gulēt izpaužas ar patvaļīgas elpošanas apstāšanās, “apnojas”, kas rodas miega laikā. Miega apnoja parasti rodas cilvēkiem ar lieko svaru, gados vecākiem cilvēkiem vai cilvēkiem, kuri smagi krāk.

Šīs elpošanas pauzes pēc definīcijas ilgst vairāk nekā 10 sekundes (un var sasniegt vairāk nekā 30 sekundes). Tās notiek vairākas reizes naktī ar atšķirīgu biežumu. Ārsti tos uzskata par problemātiskiem, ja stundā ir vairāk nekā 5. Smagos gadījumos tie notiek vairāk nekā 30 reizes stundā.

Šīs apnojas traucē miegu un galvenokārt izraisa nogurums kad tu pamosties galvassāpes vai miegainība dienas laikā.

Cēloņi

Vairumā gadījumu apnojas rodas mēles un rīkles muskuļu atslābuma dēļ, kas nav pietiekami tonizējoši un bloķē gaisa plūsmu elpošana. Tādējādi cilvēks mēģina elpot, bet gaiss necirkulē, jo ir nosprostoti elpceļi. Tāpēc ārsti runā par obstruktīvu apnoja vai obstruktīvs miega apnojas sindroms (SAOS). Šī pārmērīgā relaksācija galvenokārt attiecas uz gados vecākiem cilvēkiem, kuru muskuļi ir mazāk tonēti. Cilvēki ar aptaukošanos ir arī vairāk pakļauti miega apnojai, jo kakla tauku pārpalikums samazina elpceļu kalibru.

Retāk apnojas rodas smadzeņu darbības traucējumu dēļ, kas pārstāj sūtīt elpošanas muskuļus “pavēli” elpot. Šajā gadījumā, atšķirībā no obstruktīvas apnojas, cilvēks nepieliek nekādas elpošanas piepūles. Tad mēs runājam parapnoja centrālais miegs. Šis apnojas veids galvenokārt rodas cilvēkiem ar nopietnu slimību, piemēram, sirds slimību (sirds mazspēju) vai neiroloģiskām slimībām (piemēram, meningītu, Parkinsona slimību utt.). Tās var parādīties arī pēc insulta vai smagas aptaukošanās gadījumā. Riska faktors ir arī miega zāļu, narkotiku vai alkohola lietošana.

Daudziem cilvēkiem ir a “jaukta” miega apnoja, ar obstruktīvu un centrālu apnojas maiņu.

Izplatība

Biežumsapnoja nedaudz gulēt ir ļoti augsts: tas ir salīdzināms ar citām hroniskām slimībām, piemēram, astmu vai 2. tipa diabētu. Miega apnoja var skart pieaugušos un bērnus, taču tās biežums strauji palielinās līdz ar vecumu.

Tas ir 2 līdz 4 reizes biežāk sastopams vīriešiem nekā sievietēm līdz 60 gadu vecumam. Pēc šī vecuma biežums abiem dzimumiem ir vienāds.⁶.

Izplatības novērtējums mainās atkarībā no ņemtās smaguma pakāpes (apnojas skaits stundā, ko mēra arapnojas-hipopnojas indekss vai AHI). Dažos pētījumos Ziemeļamerikā obstruktīvas miega apnojas (vairāk nekā 5 apnojas stundā) biežums ir 24% vīriešiem un 9% sievietēm. Apmēram 9% vīriešu un 4% sieviešu ir vidēji smaga vai smaga obstruktīvas miega apnojas sindroma forma^1,2.

Iespējamās komplikācijas

Īstermiņā,apnoja nedaudz gulēt izraisa nogurumu, galvassāpes, aizkaitināmību… Tas var sagādāt neērtības arī laulātajam, jo ​​to bieži pavada skaļa krākšana.

Ilgtermiņā, ja to neārstē, miega apnojai ir daudzas veselības sekas:

Sirds un asinsvadu slimības. Miega apnoja ievērojami palielina sirds un asinsvadu slimību risku, izmantojot mehānismus, kas nav pilnībā izprotami. Tomēr mēs zinām, ka katra elpošanas pauze izraisa smadzeņu skābekļa deficītu (hipoksiju) un ka katra pēkšņa mikropamošanās izraisa asinsspiediena un sirdsdarbības ātruma palielināšanos. Ilgtermiņā apnojas ir saistītas ar paaugstinātu risku sirds un asinsvadu problēmas, piemēram: hipertensija, insults, miokarda infarkts (sirdslēkme), sirds aritmija (sirds aritmija) un sirds mazspēja. Visbeidzot, ievērojamas apnojas gadījumā palielinās pēkšņas nāves risks miega laikā.

depresija. Miega trūkums, nogurums, nepieciešamība snaust un miegainība ir saistīta ar miega apnoja. Tie samazina to cilvēku dzīves kvalitāti, kuri bieži cieš no depresijas un izolācijas. Nesenais pētījums pat parādīja saikni starp miega apnoja un kognitīviem traucējumiem gados vecākām sievietēm.⁵.

Negadījumi. Apnojas izraisīts miega trūkums palielina negadījumu risku, jo īpaši nelaimes gadījumu darbā un uz ceļa. Cilvēkiem ar obstruktīvu miega apnojas sindromu ir 2 līdz 7 reizes lielāka iespēja iekļūt ceļu satiksmes negadījumos².

Komplikācijas operācijas gadījumā. Miega apnoja, īpaši, ja tā vēl nav diagnosticēta, var būt vispārējās anestēzijas riska faktors. Patiešām, anestēzijas līdzekļi var pastiprināt rīkles muskuļu relaksāciju un tādējādi pasliktināt apnoja. Pretsāpju līdzekļi, kas tiek ievadīti pēc operācijas, var arī palielināt smagas apnojas risku.³. Tāpēc ir svarīgi informēt savu ķirurgu, ja Jums ir miega apnoja.

Kad konsultēties

Ārsti uzskata, ka lielākā daļa cilvēku arapnoja nedaudz gulēt nezinu. Visbiežāk apnojas un krākšanas klātbūtni pamana dzīvesbiedrs. Ir ieteicams apmeklēt ārstu ja:

• jūsu krākšana ir skaļa un traucē jūsu partnera miegu;
• jūs bieži pamostaties naktī, jūtot, ka jums ir grūti elpot vai ja vairākas reizes naktī ejat uz tualeti;
• jūsu partneris pamana, ka elpošana apstājas, kamēr jūs gulējat;
• no rītiem jūtaties noguris un dienas laikā bieži aizmiegat. Epvorta miegainības tests nosaka, cik miegains esat dienas laikā.

Jūsu ārsts var jūs nosūtīt uz centru, kas specializējas izpētē miegs. Šajā gadījumā tiek saukts tests polisomnogrāfija tiks realizēts. Šis tests ļauj izpētīt dažādas miega fāzes un izmērīt vairākus parametrus, lai noteiktu miega apnojas un novērtētu to smagumu. Praksē jums ir jāpavada nakts slimnīcā vai specializētā centrā. Elektrodi tiek novietoti dažādās ķermeņa vietās, lai novērotu tādus parametrus kā smadzeņu vai muskuļu aktivitāte, skābekļa līmenis asinīs (lai nodrošinātu, ka elpošana ir efektīva) un dažādus parametrus. miega fāzes. Tas ļauj uzzināt, vai persona ieiet dziļā miega fāzē vai apnojas to novērš.