Saskaņā ar savu misiju MedTvoiLokony redakcijas kolēģija dara visu iespējamo, lai nodrošinātu uzticamu medicīnisku saturu, ko atbalsta jaunākās zinātnes atziņas. Papildu karodziņš “Pārbaudīts saturs” norāda, ka rakstu ir pārskatījis vai tieši uzrakstījis ārsts. Šī divpakāpju pārbaude: medicīnas žurnālists un ārsts ļauj mums nodrošināt augstākās kvalitātes saturu atbilstoši pašreizējām medicīnas zināšanām.
Mūsu apņemšanos šajā jomā, cita starpā, ir novērtējusi Veselības žurnālistu asociācija, kas MedTvoiLokony redakcijai piešķīra Lielā pedagoga goda nosaukumu.
Raudāšana, nervozitāte, agresija, atšķirtība no vecākiem – depresija un dumpība pusaudžiem ir līdzīga. Zuzanna Opoļska sarunājas ar terapeitu Robertu Banasieviču par to, kā tās atšķirt. 10. oktobris ir Pasaules garīgās veselības diena.
- 25 procentiem pusaudžu nepieciešams psiholoģisks atbalsts. Bērni nespēj tikt galā ar vientulību, stresu, problēmām skolā un mājās
- Depresīvus traucējumus parāda 20 procenti. bērni un pusaudži līdz 18 gadu vecumam. Depresija ir 4 līdz 8 procenti. pusaudžiem
- Neizturēsimies pret katra pusaudža jaunības dumpīgumu kā pret kaut ko dabisku, no kā bērns izaugs. Šāda uzvedība var būt depresijas simptoms. Tas ne vienmēr liecina par enerģijas samazināšanos un skumjām. Dažreiz, gluži pretēji, ar pastiprinātām dusmām, agresiju, raudāšanas uzliesmojumiem
Zuzanna Opolska, MedTvoiLokony: Depresijas simptomi pusaudžiem atšķiras no pieaugušajiem, tie bieži atgādina dumpi. Kā jūs varat atšķirt vienu no otra?
Roberts Banasievičs, terapeits: Pirmkārt, kāpēc atšķirt? Es domāju, ka nevajadzētu par zemu novērtēt jaunības sacelšanos. Es zinu par daudzām dumpām, kas beidzās traģiski, un daudzas depresijas, kuras, ja tās tika labi pārvaldītas, palīdzēja jauniešiem. Otrkārt, simptomu līdzības dēļ to nav viegli atšķirt. Jaunības sacelšanās parasti ir īsāka un dinamiskāka. Pubertāte ir grūts laiks mūsu dzīvē – viss ir svarīgs, neprātīgi intensīvs un sirdi plosošs. Ir vērts to pārdomāt, atceroties savu pagātni.
Kādai uzvedībai vajadzētu mūs uztraukties? Aizkaitināmība, agresija, atraušanās no kontaktiem ar vienaudžiem?
Traucē var būt viss, kas pavada jauniešu dumpīgumu: uzvedības maiņa, šķiršanās no vecākiem, pazeminātas atzīmes, kavējumi, satraucoša informācija no skolotājiem, “jaunas”, aizdomīgas paziņas. Tāpēc ir vērts pārbaudīt, kā tad īsti izskatās mūsu savstarpējās attiecības. Vai es pazīstu sava bērna draugus? Vai es zinu, ko viņš dara pēc skolas? Kādu mūziku viņš klausās? Ko viņai patīk darīt brīvajā laikā? Kādas vietnes viņš apmeklē? Neatkarīgi no tā, vai bērns cieš no depresijas vai piedzīvo pusaudžu dumpīgumu, viņš vai viņa meklē zāles… Tās var būt narkotikas, dizaineru narkotikas, alkohols – viss, kas viņam ir pie rokas.
Dažkārt ir vēl trakāk – sevis sakropļošana, pašnāvības mēģinājumi…
Tā ir taisnība. Pagājušā gada konferencē “Pusaudžu dumpis vai pusaudžu depresija – kā to atšķirt?” Pustnikos uzzināju, ka Polijā jaunākajam pašnāvību izdarījušajam ir 6 gadi. Es to neatzinu. Man tas bija par daudz. Dati liecina, ka 2016.gadā pašnāvību mēģināja izdarīt 481 pusaudzis, un 161 no viņiem atņēma sev dzīvību. Tie ir milzīgi skaitļi, kas attiecas tikai uz mūsu valsti un tikai uz vienu gadu.
Lielbritānijas statistika liecina, ka pusaudžiem depresija attīstās 14 gadu vecumā, vai jūsu pieredze to apstiprina?
Jā, depresija šajā vecumā var izpausties. Tomēr neaizmirsīsim, ka tas ir process, kas kaut kur sākas. Ja neskaita to, ka mūsu bērni skolā apgūst vienādojumus un formulas, viņiem ir arī savas problēmas. Viņi dzīvo dažādās mājās un nāk no dažādām ģimenēm. Cik no viņiem audzina vecvecāki un cik tikai mammas? Bērni cenšas ar to visu tikt galā, ilgi cenšas, un 14 gadu vecumā ir kaut kas tāds, ka viņi uzdrīkstas kliegt. To es redzu, strādājot ar bērniem. Dažreiz mēs no viņiem prasām pārāk daudz. Astoņas stundas mācību stundas skolā, konsultācijas, papildus nodarbības. Cik vecāku vēlas ķīniešu spēli, klavieres vai tenisu? Ar nolūku saku – vecāki. Es tiešām visu saprotu, bet vai mūsu bērniem ir jābūt labākajiem visā? Vai tie nevar būt tikai bērni?
Polijā kļūst arvien vairāk “helikopteru vecāku”. Vai mūsu izklātais abažūrs var būt cietums?
Ir atšķirība starp gādību un pārmērīgu aizsardzību. Pretēji tam, ko mēs domājam, “mūsdienu pārmērīga vecāku aizsardzība” nenozīmē runāt vai būt kopā. Mums tam nav laika. Tomēr mēs spējam efektīvi novērst visus šķēršļus no mūsu bērnu ceļa. Mēs viņiem nemācām rīkoties ekstremālās situācijās un pilnīgi nevajadzīgi pazeminām skolotāju autoritāti. Agrāk, kad mamma devās uz sanāksmju zāli, man bija nepatikšanas. Šodien ir savādāk. Ja sapulcē parādās vecāks, skolotājam ir problēmas. Tas nozīmē, ka bērni nesaskaras ar procesa grūtībām, kurām vajadzētu radīt kaut kādas antivielas. Bieži dzirdu vārdus: mans bērns skolā cieš. Tas ir normāli – 80 procenti. skolēni cieš skolā. Tikai, vai es zinu, no kā viņš cieš? Vai es varu to atpazīt?
Standarta vecāku jautājums: kā gāja skolā? - nepietiekami?
Tas ir jautājums, kas bērniem ir ieslēdzis savus filtrus. Viņi atbildēs ok, un mums ir sajūta, ka viss ir kārtībā. Kontakts ir, bet savienojuma nav. Acīmredzot kaut kas ir jāmaina. Sēdiet ar bērnu pie galda, skatieties viņam acīs un runājiet kā ar pieaugušo. Jautājiet: kā viņš šodien jūtas? Pat ja viņš pirmo reizi mūs mēra kā citplanētieti... Otro reizi būs labāk. Diemžēl daudzi pieaugušie uzskata, ka bērns ir tikai “cilvēka materiāls”.
Slavenais: bērniem un zivīm nav balss. No vienas puses, mums ir vecāki, kas mūs nesaprot, no otras puses, mums ir vienaudžu vide, kurā ne vienmēr spējam atrasties. Vai bērniem trūkst sociālo prasmju?
Ne tikai viņi. Galu galā mēs esam zīdītāji un, tāpat kā visi zīdītāji, mēs mācāmies, atdarinot savus vecākus. Ja mēs norobežojamies tālruņos, viedtālruņos un klēpjdatoros, kāds ir šis piemērs?
Vai tad tomēr vainīgi ir pieaugušie?
Runa nav par vainīgās puses atrašanu. Mēs dzīvojam noteiktā realitātē un tā arī paliks. No vienas puses, mums ir arvien vairāk paātrinātāju, no otras puses, ārējais spiediens ir milzīgs. Tas, ka trīs reizes vairāk sieviešu nekā vīriešu cieš no depresijas, ir kaut kā dēļ. Tēla spiediena dēļ – sievietei jābūt slaidai, skaistai un jaunai. Citādi sociāli nav ko meklēt. Līdzīgi ir ar vīrieti, kurš ir slims. Mums ir vajadzīgi cilvēki, kurus nesāpēs sāpes un ciešanas, citi mums rada diskomfortu.
Vienā no intervijām jūs teicāt, ka bērniem nav emocionālas pašapziņas. Studenti nevar nosaukt savas jūtas?
Viņi to nedara, bet mēs arī nē. Ja jautāju, ko tu jūti šeit un tagad?
Tā būtu problēma…
Tieši tā, un sajūtu ir vismaz četrsimt. Bērniem, tāpat kā mums, ir problēmas ar emocionālo pašapziņu. Tāpēc es tik bieži saku, ka emocionālā izglītība kā priekšmets skolā ir tikpat nepieciešama kā ķīmija vai matemātika. Bērni patiešām vēlas runāt par to, ko viņi jūt, kas viņi ir, par ko viņi vēlas kļūt…
Viņi vēlas saņemt atbildes…
Jā, ja es atnākšu uz stundu un saku: šodien runājam par narkotikām, skolēni man jautās: ko es gribētu zināt? Viņi ir lieliski izglītoti par šo tēmu. Bet, kad es nolieku Zosiju istabas vidū un jautāju: ko viņa jūt, viņa nezina. Jautāju blakus sēdošajai Kasijai: kā tu domā, ko Zosia jūt? – Varbūt apmulsums – ir atbilde. Tātad kāds no malas spēj to nosaukt un uzvilkt Zosijas kurpes. Ja mēs Kasijā vairāk neattīstām empātiju – tas ir slikti, un, ja mēs nemācām Zosijai emocionālo pašapziņu – tas ir vēl sliktāk.
Vai pret pusaudžiem, kas cieš no depresijas, izturas kā pret pieaugušajiem?
Noteikti ir atšķirības pieejā problēmai pieaugušajiem un bērniem, personīgās pieredzes elementi, dzīves gudrība, izturība pret stresu. Protams, bērnu un pusaudžu terapijā ir jābūt nedaudz citai nomenklatūrai, pretējā gadījumā ir jāķeras klāt ar saturu. Arī terapeitiskās attiecības tiek veidotas atšķirīgi. Tomēr mums ir viena un tā pati persona. Viens jaunāks, otrs vecāks, bet vīrietis. Manuprāt, ir svarīgi pieradināt depresiju, iemācīties ar to sadzīvot un neskatoties uz to. Tātad, ja depresija mani ieliek gultā, ietin segā un piespiež gulēt tumsā, tas var paglābt mani no citiem dramatiskiem lēmumiem. Kad es sāku uz to skatīties šādi, es meklēju sevī tādu pateicību kā Viktors Osiatyńskis, kurš teica: Ja es nebūtu atradis alkoholu, es būtu atņēmis sev dzīvību. Es labi atceros savu depresijas epizodi – es piedzīvoju šķiršanos, zaudēju darbu, man bija veselības problēmas un es pēkšņi iekritu trīs mēnešus ilgā pilnīgā trulumā un bezcerībā. Paradoksāli, bet pateicoties tam es izdzīvoju. Tā vietā, lai tērētu enerģiju cīņai ar depresiju, ir vērts to saprast un pieradināt. Neatkarīgi no zāļu daudzuma, ko mēs lietojam, mums joprojām ir jāceļas un jāatrod pietiekams iemesls dzīvot katru dienu.
Dati liecina, ka depresijas traucējumi ir 20 procentiem. bērni un pusaudži līdz 18 gadu vecumam. Uz pieaugušo fona – daudz vai maz?
Man šķiet, ka tas izskatās ļoti līdzīgi. Bet kāpēc atsaukties uz skaitļiem? Tikai lai nomierinātu pārējo? Neatkarīgi no procentiem mums joprojām ir kauns par depresiju. Visa pasaule jau ilgu laiku par to runā kā par civilizācijas slimību, un mēs sēžam kaut kādās atkritumos. Jums tas ir jāpieņem un jāatrod risinājumi, ne tikai farmakoloģiskie. Tā vietā, lai dusmotos un dusmotos par to, kāpēc es?, mums vajadzētu piedalīties terapeitiskajā procesā. Uzziniet, ko depresija man dod un kā es varu ar to sadzīvot. Kad man ir cukura diabēts un ārsts man liek lietot insulīnu, es ar viņu nestrīdos. Ja tomēr viņš man izraksta terapiju, es saku: citreiz... Ja, kā es sapņoju, skolās būtu emocionālās audzināšanas nodarbības un darbavietās tiktu organizētas konferences un apmācības kursi par depresijas traucējumiem, tad būtu savādāk. No otras puses, mēs katru gadu 23.02/XNUMX runājam par depresiju un pēc tam par to aizmirstam. Parasti mums patīk svinēt gadadienas – Starptautisko depresijas apkarošanas dienu, tiekamies nākamajā mītiņā.
Kāpēc depresija atgriežas un kā ar to cīnīties?
Roberts Banasievičs, atkarības terapijas speciālists