"Daži cilvēki tik ļoti pierod pie savām problēmām un neveselīgas uzvedības, ka nav gatavi no tām šķirties," saka psihiatrs un psihoanalītiķis Čārlzs Turks, kurš nodarbojas ar psihoanalīzi vairāk nekā 20 gadus.
Kad Čārlzs Turks bija medicīnas students un stažieris slimnīcā, viņš pamanīja, ka bieži pacienti, kuri fiziski atveseļojās, joprojām piedzīvoja emocionālas ciešanas. Tad viņš vispirms sāka interesēties par psihiatriju, kas vienkārši pievērš uzmanību šādiem brīžiem.
Viņš bija izglītots, pirms psihiatrija "no jauna atklāja smadzeņu darbību", un lielākā daļa viņa skolotāju un vadītāju specializējās psihoanalīzē - tas noteica viņa izvēli.
Čārlzs Turks savā praksē turpina apvienot abus virzienus — psihiatriju un psihoanalīzi. Viņa darbs guvis atzinību profesionālajā aprindās. 1992. gadā viņš saņēma balvu no Nacionālās garīgo slimību alianses, kas ir profesionāla psihiatru organizācija. 2004. gadā — vēl viena starptautiskās psihoanalītiskās organizācijas Starptautiskās psihoanalītiskās izglītības federācijas balva.
Kā psihoanalīze atšķiras no psihoterapijas?
Čārlzs Turks: Manuprāt, psihoterapija palīdz atbrīvoties no simptomiem, kas traucē cilvēkam. No otras puses, psihoanalīzes mērķis ir identificēt un atrisināt iekšējos konfliktus, kas ir šo simptomu pamatā.
Kā tieši psihoanalīze palīdz pacientiem?
Tas ļauj jums izveidot drošu telpu, un klients var brīvi runāt par tēmām, kuras viņš nekad iepriekš ar nevienu nav pārrunājis, kamēr analītiķis neiejaucas procesā.
Aprakstiet psihoanalīzes procesu. Kā tieši jūs strādājat ar klientiem?
Es nedodu nekādus formālus norādījumus, bet es veidoju klientam drošu telpu un smalki virzu viņu un mudinu aizpildīt šo telpu tā, lai tas viņam būtu visnoderīgākais. Šī darba pamatā ir «brīvās asociācijas», ko klients pauž procesā. Bet viņam ir visas tiesības atteikties.
Kad cilvēks pirmo reizi tiekas pie profesionāļa, kā izvēlēties starp psihoanalīzi un citiem terapijas veidiem?
Pirmkārt, viņam ir jāpārdomā, kas tieši viņu traucē. Un tad izlemiet, ko viņš vēlas iegūt, strādājot ar speciālistu. Vienkārši, lai atvieglotu vai atbrīvotos no problēmas simptomiem vai izpētītu un izpētītu savu subjektīvo stāvokli dziļāk.
Ar ko psihoanalītiķa darbs atšķiras no citu jomu un metožu speciālistu piedāvātā?
Es nedodu padomu, jo psihoanalīze aicina cilvēku atrast sevī atslēgu — un tā viņam jau ir — no cietuma, ko viņš sev uzcēlis. Un es cenšos neizrakstīt zāles, lai gan dažos gadījumos tām var būt arī liela nozīme kopējā ārstēšanas procesā.
Pastāstiet mums par savu personīgo pieredzi ar psihoanalītiķi.
Kamēr es pati gulēju uz dīvāna, mans psihoanalītiķis radīja man to ļoti drošu telpu, kurā es varētu atrast līdzekļus un risinājumus, kā atbrīvoties no atsvešinātības, baiļu, uzmācīgas spītības un depresijas, kas mani jau sen bija mocījušas. To aizstāja "parastā cilvēka neapmierinātība", ko Freids solīja saviem pacientiem. Savā praksē es cenšos to darīt arī saviem klientiem.
Es nekad nesolu klientiem vairāk, nekā noteikti varu viņiem dot.
Kam, jūsuprāt, var palīdzēt psihoanalīze?
Mūsu jomā tiek uzskatīts, ka ir noteikts kritēriju kopums, pēc kura var noteikt, kurš ir piemērots psihoanalīzei. Tiek pieņemts, ka metode var būt potenciāli bīstama «neaizsargātām personām». Bet es esmu nonācis pie cita viedokļa, un es uzskatu, ka nav iespējams paredzēt, kam no psihoanalīzes būs ieguvums un kurš nē.
Ar saviem klientiem cenšos neuzkrītoši uzsākt psihoanalītisko darbu, radot atbilstošus apstākļus. Viņi jebkurā laikā var atteikties, ja jūt, ka viņiem tas ir par grūtu. Tādā veidā var izvairīties no tā sauktajām "briesmām".
Daži cilvēki tik ļoti pierod pie savām problēmām un neveselīgas uzvedības, ka nav gatavi tos atlaist. Taču psihoanalīze var būt noderīga ikvienam, kurš vēlas saprast, kāpēc viņš atkal un atkal nonāk vienās un tajās pašās nepatīkamās situācijās, un ir apņēmības pilns to labot. Un viņš vēlas atbrīvoties no pārdzīvojumiem un nepatīkamajām izpausmēm, kas saindē viņa dzīvi.
Man ir bijuši daži pacienti, kuri iepriekšējā terapijā bija nonākuši strupceļā, bet pēc liela darba mums izdevās viņu stāvokli uzlabot — viņi varēja atrast sev vietu sabiedrībā. Trīs no viņiem cieta no šizofrēnijas. Vēl trim bija robežšķirtnes personības traucējumi un viņi cieta no smagajām bērnības psihotraumas sekām.
Taču bija arī neveiksmes. Piemēram, trīs citi pacienti sākotnēji lika lielas cerības uz "sarunu ārstēšanu" un atbalstīja terapiju, taču šajā procesā padevās. Pēc tam nolēmu klientiem nekad nesolīt vairāk, nekā noteikti varu dot.