Vai mēs varam novērst fibromialģiju?

Fibromialģijas cēlonis nav oficiāli identificēts, nav atzīts veids, kā to novērst.

Pieminēsim tikai to, ka liekā svara nav ieteicams, jo tas pastiprina locītavu un muskuļu sāpes². Aprēķiniet savu ķermeņa masas indeksu (ĶMI) un vidukļa līniju.

Kādas ir fibromialģijas medicīniskās ārstēšanas metodes?

Pašlaik nav oficiāli pierādīta efektīva fibromialģijas ārstēšana. Medicīna var tikai palīdzēt labāk pārvaldīt sāpes. Lai gan nav zināma ārstēšana fibromialģijas ārstēšanai, ir atbalsts.

Ieteicamās zāles

Jo mēs joprojām maz zinām par iesaistītajiem mehānismiem fibromialģija, tad medicīniskās procedūras pacientiem piedāvātie ir balstīti uz sāpju un miega traucējumu mehānismu bloķēšanu. 

Sāpju mazināšanai viens no labākajiem rezultātiem tiek sasniegts, lietojot Tramadol. The pretsāpju līdzekļi vai spēcīgi pretsāpju līdzekļi, piemēram, morfīns, mazina sāpes, bet acīmredzot tos nevar lietot ilgstoši. Tramadols (Ralivia®, Zytram®) no opiātu (piemēram, morfīna) ģimenes tomēr ir pierādīts kā efektīvs vairākos nesenos pētījumos, kas veikti pacientiem ar fibromialģiju. Daudzi eksperti to iesaka fibromialģijas ārstēšanai atsevišķi vai kombinācijā ar acetaminofēnu. Tomēr šīs zāles drīkst lietot tikai kā galējo līdzekli, ja citi ārstēšanas veidi ir izrādījušies neefektīvi. Tā lietošana jāveic stingrā ārsta uzraudzībā, jo pastāv atkarības risks.

Jūsu darbs IR Klientu apkalpošana nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL), piemēram, ibuprofēns (piemēram, Advil® vai Motrin®), naproksēns un acetaminofēns (Tylenol®) dažkārt palīdz mazināt muskuļu sāpes un stīvumu. To efektivitāte atšķiras no cilvēka uz cilvēku. Tie ir īpaši noderīgi, ja fibromialģija parādās cilvēkam ar iekaisuma slimību, piemēram, reimatoīdo artrītu. "Vienkāršas" fibromialģijas gadījumā tie tiek reti ieteikti.

Brīdinājums. Ilgtermiņā tādu zāļu kā NPL lietošana var izraisīt nopietnas blakusparādības: sāpes vēderā un asiņošanu, kuņģa čūlas, nieru bojājumus un augstu asinsspiedienu.

Lai atjaunotu a atjaunojošs miegs, ja priekšplānā ir miega traucējumi un arī anksiodepresīva fona gadījumā varam lietot dažus IRS antidepresantus uz pusi spēcīgākās devās kā depresīvā sindroma gadījumā.

Viss šis Antidepresanti, piemēram, mazas devas serotonīna atpakaļsaistes inhibitori ir visizplatītākie fibromialģijas ārstēšanas līdzekļi. Tie ietekmē daudzas hroniskas sāpes, tostarp fibromialģijas sāpes, un tāpēc tās bieži lieto pat tad, ja nav depresijas. Turklāt tie palielina serotonīna daudzumu smadzenēs. Tomēr zems serotonīna līmenis ir saistīts ne tikai ar depresiju, bet arī ar migrēnu, gremošanas traucējumiem un trauksmi, kas ir viens no fibromialģijas simptomiem.

Amitriptilīns (Élavil®) lieto cilvēkiem ar fibromialģiju kā pretsāpju līdzekli un tā ietekmi uz miega traucējumiem un nogurumu. Tā ir ārstēšanas metode, ko visbiežāk izmanto pirmās iejaukšanās 68. The duloksetīna Var izmantot arī (Cymbalta®), kā arī fluoksetīnu (Prozac®) vai moklobemīdu, ko bieži pievienos kā papildu ārstēšanu. Visbeidzot, vēl viens antidepresants, milnaciprāns, ir parādījis daudzsološus rezultātus pret fibromialģiju, un tas tiek novērtēts Kanādā.

Zemas devas antidepresanti, šķiet, ir labākais ilgtermiņa līdzeklis muskuļu sāpju ārstēšanai fibromialģijas gadījumā. Tomēr ne visi šajā gadījumā atrod atvieglojumu.

Jūsu darbs IR Klientu apkalpošana pretkrampju līdzekļi vai pretepilepsijas līdzekļi – vispirms paredzēti epilepsijas ārstēšanai – ir efektīvi arī hronisku sāpju mazināšanai. Tie ietver gabapentīnu (Neurontin®), pregabalīnu (Lyrica®) un topiramātu (Topamax®). Daži no šiem pretkrampju līdzekļiem uzlabo miega kvalitāti (īpaši gabapentīns un mazākā mērā pregabalīns). Lyrica® pat ieguva 2009. gadā Kanādā indikāciju ar fibromialģiju saistīto sāpju ārstēšanai.

Sedatīvi līdzekļi dažreiz tiek izrakstītas, lai atvieglotu miegu, taču to ilgstoša lietošana parasti nav ieteicama ārstiem (piemēram, Imovane®). Turklāt lielākajai daļai iepriekš uzskaitīto zāļu ir arī sedatīvs efekts.

Muskuļu relaksanti var arī palīdzēt mazināt sāpes. Vienīgais efektīvais muskuļu relaksants fibromialģijas gadījumā ir Flexeril®, kura darbība ir līdzīga amitriptilīna (Laroxyl®) darbībai.

Atzīmēt. Nav pierādīts, ka kortikosteroīdi (piemēram, prednizons) būtu efektīvi fibromialģijas ārstēšanā.

Pārvaldība bez narkotikām

Medikamenti vien nepietiekami uzlabo fibromialģijas slimnieku dzīves kvalitāti. Tāpēc vadībai ir jābūt multidisciplinārs.  papildinošas pieejas, jo īpaši ļaujot atpūsties un iemācies pārvaldīt savas sāpes, iespējams, ir visefektīvākās metodes, kā šodien dzīvot labāk ar fibromialģiju. Stipru sāpju gadījumā, karstā ūdens vannas, ar vai bez muskuļu vingrinājumiem, var arī sniegt ātru atvieglojumu58.

Balneoterapija

Stipru sāpju gadījumā, karstā ūdens vannas, ar vai bez muskuļu vingrinājumiem 58, var arī sniegt ātru atvieglojumu. Aprūpe rehabilitācijas centrā ar balneoterapiju, spa centrā ar karstā ūdens peldbaseinu ir pierādījusi zināmu efektivitāti.

Aerobikas vingrinājumi

L 'fiziskās aktivitātes ir neatņemama pamata ārstēšanas sastāvdaļa. Tas liek organismā ražot endorfīnus, hormonus, kas nodrošina labsajūtu un nomierina sāpes. Vairāki pētījumu kopsavilkumi6, 7,55, tostarp viens, kas publicēts 2008. gadā64secināja, ka uzraudzīti aerobikas vingrinājumi mazināja fibromialģijas simptomus un uzlaboja miegu un fizisko veiktspēju. Tiek uzskatīts, ka stiepšanās un stiprināšanas vingrinājumi arī uzlabo dažus simptomus, taču par to ir mazāk pierādījumu.

Nevajadzētu baidīties, ka vingrojot viņa slimība pasliktināsies, jo fibromialģija nav muskuļu izcelsmes problēma1. Turklāt ir zināms, ka slikts fiziskais stāvoklis veicina nogurumu un trauksmi. Tomēr ir svarīgi sākt pakāpeniski, ar a pielāgota programma viņa fiziskajam stāvoklim.

Jūsu darbs IR Klientu apkalpošana aerobikas vingrinājumi praktizējot peldbaseinā, vēlams karstā ūdenī, tas var būt labs sākumpunkts, lai atkal sāktu darboties. Saskaņā ar 2 klīniskajiem pētījumiem, kas publicēti 2006. gadā, vingrinājumiūdens fitness (piemēram, staigāšana vai skriešana ūdenī) efektīvi mazina fibromialģijas izraisītas sāpes un uzlabo pašsajūtu.8,9. Tie ir jāpielāgo skartās personas spējām, un to intensitāte pakāpeniski jāpalielina.

Ir pierādīts, ka šīs slimības atlaišanas un stresa un sāpju pārvarēšanas metodes, piemēram, relaksācija, Ēriksonijas hipnoze vai mūzikas terapija, ir efektīvas. Tie ļauj labāk sadzīvot ar sāpēm un nogurumu.

Psihoterapija

Psihoterapija var sniegt ievērojamas priekšrocības cilvēkiem ar fibromialģiju. The kognitīvā uzvedības terapija (TCC) ir īpaši efektīva. Skatiet sadaļu Papildu pieejas.