Priekšpurpursarkana fulmināns, mēs runājam par ārkārtīgi smagu nepurpu, kurā mirstība ir 20 līdz 25%, bet izdzīvojušo vidū 5 līdz 20% nopietnu komplikāciju. Šī purpura visbiežāk ir saistīta ar meningokoku, bet arī ar citiem infekcijas elementiem (vējbakām, streptokokiem, stafilokokiem utt.). Vadība jāveic steidzami un nepieciešama hospitalizācija. No antibiotikas tiks ievadīts nekavējoties, ierodoties SAMU vai ārstējošajam ārstam, pat pirms rezultātu gaidīšanas. Visvairāk apdraudētie ir bērni līdz 4 gadu vecumam un jaunieši vecumā no 15 līdz 24 gadiem.

Imunoloģiskas trombocitopēniskas purpura (ITP) gadījumā pirmais ārstēšanas mērķis ir palielināt trombocītu skaitu, ja tas ir mazāks par 30 / mm³. (normālā likme ir no 150 līdz 000 / mm³). Ja tas ir 30 / mm³ vai pat vairāk, pat ja trombocītu skaits ir nenormāli zems, tas parasti neizraisa asiņošanu. No otras puses, ja trombocītu skaits ir mazāks par 30 / mm³, šī ir ārkārtas situācija, jo cilvēkam ir asiņošanas risks. Ārstēšana ar kortikosteroīdiem (iegūti no kortizons)var izrakstīt, bet šai ārstēšanai jābūt īsai, jo tai ir būtiskas blakusparādības. Var izmantot arī citas ārstēšanas metodes, piemēram, imūnglobulīna injekcijas.

Hroniskas imunoloģiskas trombocitopēniskas purpura gadījumā visefektīvākā ārstēšana ir liesas noņemšana. Patiešām, šis orgāns ražo antivielas, kas iznīcina trombocītus, un tajā ir arī baltās asins šūnas, makrofāgi iznīcina trombocītus. Pēc tam liesas ablācija (splenektomija) ļauj izārstēt 70% hroniskas imunoloģiskas trombocitopēniskas purpura. Jūs varat dzīvot bez liesas, pat ja tas rada lielāku infekcijas risku.

Ja liesas noņemšana nav pietiekama vai nepietiekami efektīva, pastāv citas ārstēšanas metodes, piemēram, zāles, kas samazina imūnreakciju, antivielas no bioterapijas vai tādas zāles kā Danazols vai Dapsons.

Reimatoīdās purpura gadījumā atkal ir iespējams, ka ārstēšana netiek piedāvāta, purpura ar laiku izzūd bez turpinājuma. No repo ieteicams, dažreiz kopā ar spazmolītiskiem līdzekļiem, lai cīnītos pret sāpēm vēderā.