THEamonjakair tests, lai izmērītu ātrumuamonjaks asinīs.

Amonjaks spēlē lomu pH uzturēšana bet tas ir toksisks elements, kas ātri jāpārveido un jālikvidē. Ja tas ir pārāk daudz (hiperamonēmija), tas ir īpaši toksisks smadzenēm un var izraisīt apjukumu (psihiskus traucējumus), letarģija un dažreiz pat koma.

Tās sintēze galvenokārt notiekzarnas, bet arī nieru un muskuļu līmenī. Tā detoksikācija notiek aknās, kur tā tiek pārveidota par urīnvielu, pēc tam šādā veidā izdalās ar urīnu.

Tā kā šis ir toksisks savienojums, ir svarīgi veikt amonjaka testu, ja jums ir aizdomas par tā koncentrācijas palielināšanos.

Ārsts var izrakstīt tā devu:

• ja viņam ir aizdomas, ka a Aknu mazspēja

• lai atrastu bezsamaņas vai uzvedības izmaiņu cēloņus

• lai noteiktu komas cēloņus (pēc tam to izraksta kopā ar citiem testiem, piemēram, cukura līmeni asinīs, aknu un nieru darbības novērtēšanu, elektrolītu līmeni)

• lai uzraudzītu aknu encefalopātijas (garīgās aktivitātes, neiromuskulārās funkcijas un apziņas traucējumi, kas rodas hroniskas vai akūtas aknu mazspējas rezultātā) ārstēšanas efektivitāti

Ņemiet vērā, ka ārsts var lūgt amonjaku jaundzimušajam, ja viņš pirmajās dzimšanas dienās kļūst aizkaitināms, vemj vai viņam ir ievērojams nogurums. Šo devu īpaši veic hospitalizācijas gadījumā.

Amonjaka noteikšanu var veikt dažādos veidos:

• by arteriālo asiņu paraugs, ko veic augšstilba artērijā (cirkšņa krokā) vai radiālajā artērijā (plaukstas locītavā)

• ar venozo asiņu paraugu, ko parasti ņem elkoņa līkumā, vēlams tukšā dūšā

Normālās amonjaka vērtības pieaugušajiem ir no 10 līdz 50 µmol/l (mikromoliem litrā) arteriālajās asinīs.

Šīs vērtības atšķiras atkarībā no parauga, bet arī no laboratorijas, kas veic analīzi. Venozajās asinīs tie ir nedaudz zemāki nekā arteriālajās asinīs. Tie var atšķirties arī atkarībā no dzimuma un ir augstāki jaundzimušajiem.

Ja rezultāti liecina par augstu amonjaka līmeni (hiperamonēmiju), tas nozīmē, ka organisms nespēj to pietiekami sadalīt un izvadīt. Augsts rādītājs jo īpaši var būt saistīts ar:

• aknu mazspēja

• aknu vai nieru bojājumi

• hipokaliēmija (zems kālija līmenis asinīs)

• sirds mazspēja

• kuņģa-zarnu trakta asiņošana

• ģenētiska slimība, kas ietekmē noteiktas urīnvielas cikla sastāvdaļas

• smags muskuļu sasprindzinājums
• saindēšanās (pretepilepsijas zāles vai faloīdais amanīts)

Var noteikt diētu ar zemu olbaltumvielu saturu (ar zemu gaļas un olbaltumvielu saturu) un ārstēšanu (arginīnu, citrulīnu), kas palīdz izvadīt amonjaku.