Medicīniskās procedūras

Ārstēšanas līdzekļi kuņģa vēzis atšķiras atkarībā no vēža stadijas un ļaundabīgo audzēju (pakāpes) pakāpes. Bieži vien tiek kombinētas vairākas terapijas, piemēram, ķirurģija, staru terapija vai ķīmijterapija.

Ārstēšanas metodes izvēle ir atkarīga no daudznozaru konsultācijas (jābūt vismaz 3 dažādiem speciālistiem: gastroenterologs, onkologs, ķirurgs. personalizēts ārstēšanas plāns ir izstrādāts katram cilvēkam ar kuņģa vēzi atkarībā no slimības pakāpes un apjoma.

La ķirurģija ir vienīgā ārstēšana, kas var likvidēt audzēju un novest pie reālas ārstēšanas. Dažreiz audzēju nav iespējams pilnībā noņemt tā izmēra dēļ vai tāpēc, ka vēzis ir izplatījies citos orgānos. Šādos gadījumos ir pieejamas ārstēšanas metodes, lai palēninātu slimības progresēšanu un atvieglotu simptomus.

ķirurģija

Operācija ietver skartās kuņģa daļas un blakus esošo limfmezglu noņemšanu.

Ja audzējs ir ļoti virspusējs (aprobežojas ar gļotādu, ko kontrolē endoskopiskā atbalss, un atsevišķiem indivīdiem), endoskopiskā rezekcija ir iespējama nosūtīšanas centrā. Tas ietver audzēja izņemšanu, neatverot vēderu, bet elastīgas caurules izvadīšanu caur muti uz kuņģi, lai bīdītu instrumentus.

Atkarībā no audzēja atrašanās vietas kuņģī ķirurgs noņem daļu barības vada (proksimālais vēzis) vai tievās zarnas (distālais vēzis). Ir 2 tehnikas: daļēja gastrektomija, kuņģa distālās daļas vēža gadījumā vai pilnīga gastrektomija.

ķirurgs veic ezo-kuņģa anastomozi, kas sastāv no divu operētās barības vada un kuņģa daļu sašūšanas, lai atjaunotu nepārtrauktību. Tas palīdz saglabāt “kuņģa celmu” (kuņģa gabalu) vai iegūt barības vada eju, kur barības vads ir tieši savienots ar tievo zarnu (barības vada anastomoze ar tievo zarnu).

Ja jums vēzis ir plašāka, skarot citus blakus esošos orgānus, var būt nepieciešams veikt plašāku operāciju arī attiecībā uz blakus esošajiem orgāniem, galvenokārt liesu.

Pēc tam, kad veikta a gastrektomija pat pavisam, joprojām ir iespējams labi paēst. Taču, tā kā kuņģa kapacitāte ir samazināta (kuņģa celma klātbūtne vai pilnīga kuņģa neesamība), operējamajam ir jāpielāgo uzturs, piemēram, ēdienreizes ir mazākas, bet vairāk. Pacientiem, kuriem ir veikta gastrektomija, arī jālieto noteikti Uztura bagātinātājs, piemēram, B12 vitamīns.

Ķīmijterapija

Kuņģa vēža gadījumā ķīmijterapiju parasti izmanto, lai iznīcinātu vēža šūnas.

Lokalizēta vēža gadījumā medicīnas komanda pirms operācijas var piedāvāt ķīmijterapiju (ķīmijterapiju pirmsoperācijas), kas samazina audzēja izmēru, atvieglojot audzēja izņemšanu pēc tam Ķīmijterapiju var veikt arī pēc operācijas (ķīmijterapija pēcoperācijas) 6 līdz 8 nedēļas pēc operācijas, lai samazinātu atkārtošanās risku.

Metastātiska vēža vai neoperējama audzēja gadījumā standarta ārstēšana ir ķīmijterapija. Tā mērķis ir ierobežot slimības progresēšanu, atvieglot simptomus, uzlabot dzīves kvalitāti. To sauc par ķīmijterapiju paliatīvā.

Ir daudz protokolu un vairāki notiekošie terapeitiskie izmēģinājumi, lai noteiktu labāko un arvien efektīvāko ārstēšanu.

La šūnu mikrobioloģija ir ļāvis labāk izprast audzēja augšanas mehānismus un attīstīties mērķtiecīgas terapijas. Tas ir pierādīts uz kuņģa vēža šūnām un “HER2” proteīnu metastāzēm. Pozitīva receptora gadījumā ķīmijterapija tiek pievienota “monoklonālajām antivielām”, kas bloķē vēža šūnu dalīšanās un attīstības procesu. Tie arī stimulē imūnsistēmu, lai palīdzētu iznīcināt vēža šūnas.

Ķīmijterapiju var ievadīt intravenozi vai iekšķīgi. Ķīmijterapijas zāles uzbrūk vēža šūnām, taču tās arī bojā dažas veselas šūnas. Lai ķermenim būtu laiks atgūties, ķīmijterapiju veic cikliski. The Blakusefekti ir vairākas: slikta dūša, vemšana, nogurums, apetītes zudums, matu izkrišana un paaugstināts infekcijas risks.

Radioterapija

La staru terapija maz tiek izmantots gadījumos kuņģa vēzis. To var veikt pirms, bet visbiežāk pēc operācijas, kombinācijā ar ķīmijterapiju vai bez tās, kuras mērķis ir pastiprināt staru terapiju. To sauc par "radiosensibilizējošu ķīmijterapiju". To var arī izmantot, lai mazinātu sāpes, kas saistītas ar audzēju, kuru nevar noņemt.

Šī ārstēšana ietver jonizējošo staru novirzīšanu noteiktā ķermeņa vietā, lai iznīcinātu vēža šūnas, kas tur izveidojušās. Tā kā augstas enerģijas stari bojā arī veselās šūnas, šī terapija ir atšķirīga Blakusefekti kas ir vairāk vai mazāk apgrūtinošas atkarībā no ārstējamās personas. Viņa var justies nogurusi vai pamanīt, ka āda apstarotajā zonā ir sarkana un jutīga. Kuņģa audzēja staru terapija var izraisīt caureju, gremošanas traucējumus vai sliktu dūšu. Radiācijas terapijas blakusparādības izzūd pēc ārstēšanas, kad ir atjaunojušās veselas šūnas.

Papildu pieejas

Skatiet mūsu vēža failu, lai uzzinātu par visām papildu pieejām, kas pētītas ar cilvēkiem ar vēzi, piemēram, akupunktūru, vizualizāciju, masāžas terapiju un jogu. Šīs pieejas var būt piemērotas, ja tās izmanto kopā ar papildinājums medicīnisko aprūpi, nevis kā tās aizstājēju.