Sirdsdarbības traucējumi, sirds un asinsvadu slimības (stenokardija un sirdslēkme)

Sirdsdarbības traucējumi, sirds un asinsvadu slimības (stenokardija un sirdslēkme)

 Sirds slimība: Dr. Martin Juneau viedoklis
 

Šī lapa galvenokārt attiecas uzstenokardija un miokarda infarkts (sirdslēkme). Ja nepieciešams, lūdzu, skatiet arī mūsu sirds aritmiju un sirds mazspējas faktu lapas.

Jūsu darbs IR Klientu apkalpošana sirds un asinsvadu slimības ietver daudzas slimības, kas saistītas ar darbības traucējumiem sirds uz asinsvadus kas to baro.

Šī lapa ir vērsta uz 2 visbiežāk sastopamajiem traucējumiem:

  • L 'stenokardija rodas, ja sirds muskuļos trūkst skābekļa saturošu asiņu. Tas izraisa asu krīzi sāpes sirdī, jūtama krūšu rajonā. Šis traucējums rodas slodzes laikā un izzūd dažu minūšu laikā pēc atpūtas vai nitroglicerīna lietošanas, neatstājot nekādas sekas. Termins "stenokardija" nāk no latīņu valodas dusmas, kas nozīmē “žņaugt”;
  • L 'miokarda infarkts ou sirdslēkme norāda uz krīzi, kas vardarbīgāka nekā stenokardija. Skābekļa trūkums izraisa nekroze, tas ir, sirds muskuļa daļas iznīcināšana, kas tiks aizstāta ar a rēta. Var tikt ietekmēta sirds spēja normāli sarauties un sūknēt normālu asins daudzumu ar katru sitienu; tas viss ir atkarīgs no rētas apjoma. Termins "infarkts" nāk no latīņu valodas infarkts, kas nozīmē pildīt vai pildīt, jo šķiet, ka sirds audi ir piesātināti ar šķidrumu.

Le sirds ir sūknis, kas ļauj asinīm izplatīties visos orgānos, tādējādi nodrošinot to darbību. Bet šim muskulim arī ir jābūt baro ar skābekli un barības vielām. Artērijas, kas apgādā un baro sirdi, sauc par koronārās artērijas (skat. diagrammu). Stenokardijas lēkmes vai infarkti rodas, kad koronārās artērijas ir bloķētas, daļēji vai pilnībā. Sirds apgabali, kas vairs nav labi apgādāti ar ūdeni, stipri saraujas vai pārstāj to darīt. Šāda veida situācija rodas, ja ir bojātas sirds artēriju sienas (skatiet zemāk Ateroskleroze un Arterioskleroze).

Vecums, kurā notiek pirmā stenokardijas lēkme vai sirdslēkme, daļēji ir atkarīgs noiedzimtību, bet galvenokārt dzīves paradumi : diēta, fiziskās aktivitātes, smēķēšana, alkohola lietošana un stress.

Biežums

Saskaņā ar Sirds un insulta fonda datiem, aptuveni 70 cilvēki piedzīvo sirdslēkme katru gadu Kanādā. Gandrīz 16 no viņiem tai padodas. Lielākā daļa izdzīvojušo atveseļojas pietiekami, lai atgrieztos aktīvajā dzīvē. Taču, ja sirds ir stipri bojāta, tā zaudē daudz spēka un ar grūtībām spēj apmierināt organisma vajadzības. Vienkāršas darbības, piemēram, ģērbšanās, kļūst nepārvaramas. Tā ir sirds mazspēja.

Sirds un asinsvadu slimības ir 1re tāpēc, ka nāve visā pasaulē, saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas datiem2. Tomēr tas vairs nenotiek Kanādā un Francijā, kur vēzis tagad tiek konstatēts 1er rangs. Sirds un asinsvadu slimības joprojām ir 1re nāves cēlonis diabētiķi un citas iedzīvotāju grupas, piemēram vietējie.

Jūsu darbs IR Klientu apkalpošana sirds problēmas gandrīz vienādi ietekmē cilvēki un sievietes. Tomēr sievietes to saslimst lielākā vecumā.

Ateroskleroze un ateroskleroze

L 'ateroskleroze attiecas uz aplikuma klātbūtni uz artēriju iekšējās sienas, kas traucē vai bloķē asins plūsmu. Tas veidojas ļoti lēni, bieži daudzus gadus pirms stenokardijas lēkmes vai citu simptomu parādīšanās. Ateroskleroze galvenokārt skar lielas un vidējas artērijas (piemēram, koronārās artērijas, smadzeņu artērijas un ekstremitāšu artērijas).

Tas bieži ir saistīts ararterioskleroze : tas ir, artēriju sacietēšanai, sabiezēšanai un elastības zudumam.

Kā rodas sirdslēkme?

Lielākā daļa sirdslēkmes notiek 3 soļi secīgi.

  • Pirmkārt, ir jāiziet artērijas iekšējā siena mikroblūzes. Laika gaitā artērijas var bojāt dažādi faktori, piemēram, augsts lipīdu līmenis asinīs, diabēts, smēķēšana un augsts asinsspiediens.
  • Lielāko daļu laika stāsts beidzas šeit, jo ķermenis labi rūpējas par šīm mikro traumām. No otras puses, gadās, ka artērijas siena sabiezē un veido sava veida rēta sauca " iekaisuma plankums “. Tas satur holesterīna nogulsnes, imūnās šūnas (jo mikrotraumas izraisīja iekaisuma reakciju) un citas vielas, tostarp kalciju.
  • Lielākā daļa plāksnīšu nav “riskantas”; tie vai nu nepalielinās, vai arī to dara ļoti lēni, un tad stabilizējas. Daži pat var samazināt koronāro artēriju atvēršanos līdz pat 50% līdz 70%, neizraisot simptomus un nepasliktinot. Lai notiktu sirdslēkme, a asins receklis formas uz šķīvja (kas ne vienmēr bija liels). Dažu stundu vai dienu laikā trombs var pilnībā bloķēt artēriju. Tas rada sirdslēkmi un pēkšņas sāpes bez jebkāda brīdinājuma.

    Darbības, kas noved pie asins recekļa veidošanās uz plāksnes, nav pilnībā izprotamas. Trombs ir izgatavots no sarecētām asinīm. Tāpat kā pirksta traumas gadījumā ķermenis vēlas to salabot ar koagulācijas palīdzību.

L 'ateroskleroze mēdz pieskarties vairākas artērijas vienlaikus. Tāpēc tas palielina arī citu svarīgu veselības problēmu, piemēram, insulta vai nieru mazspējas, risku.

Lai novērtētu riskus: Framingham anketa un citi

Šī anketa ir pieradusi novērtēt sirds un asinsvadu slimību risku nākamajos 10 gados. Tas var būt zems (mazāk par 10%), mērens (10% līdz 19%) vai augsts (20% un vairāk). Rezultāti palīdz ārstiem izvēlēties ārstēšanu. Ja risks ir augsts, ārstēšana būs intensīvāka. Šajā anketā ir ņemti vērāvecums, likmes holesterīns, asinsspiediens un citi riska faktori. To plaši izmanto Kanādas un Amerikas ārsti. Tas tika izstrādāts Amerikas Savienotajās Valstīs, Framingemas pilsētā4. Ir vairāki anketu veidi, jo tās ir jāpielāgo populācijām, kuras tās izmanto. Eiropā viens no visvairāk izmantotajiem ir SCORE (" Ssistemātiski COronārs Risk Evērtēšana »)5.

 

Atstāj atbildi