Nātrene skar apmēram katru desmito bērnu. Visbiežākais šo pēkšņu izsitumu cēlonis ir vīrusu infekcija, taču bērniem ir arī citi nātrenes izraisītāji. 

Nātrene ir pēkšņa mazu sarkanu vai sārtu pūtīšu parādīšanās, kas izaugušas pleķīšos un atgādina nātru kodumus. Tas ir niezošs un visbiežāk parādās uz rokām, kājām un stumbra. Nātrene dažkārt izraisa sejas un ekstremitāšu pietūkumu vai tūsku. 

Izšķir akūtu nātreni un hronisku nātreni. Akūtu vai virspusēju nātreni raksturo pēkšņa sarkanu papulu parādīšanās, kas niez un pēc tam izzūd dažu minūšu vai stundu laikā (maksimāli dažas dienas), neatstājot rētu. Hroniskas vai dziļas nātrenes gadījumā izsitumi saglabājas vairāk nekā 6 nedēļas.

No 3,5 līdz 8% bērnu un 16 līdz 24% pusaudžu skar nātrene.

Zīdainim

Visbiežākais nātrenes cēlonis zīdaiņiem ir pārtikas alerģijas, īpaši alerģija pret govs piena olbaltumvielām. 

Bērniem

vīrusi

Bērniem vīrusu infekcijas un noteiktu medikamentu lietošana ir galvenie nātrenes izraisītāji. 

Vīrusi, kas visbiežāk izraisa nātreni bērniem, ir gripas vīruss (atbildīgs par gripu), adenovīruss (elpceļu infekcijas), enterovīruss (herpangīna, aseptiskais meningīts, mutes, roku un nagu sērga), EBV (atbildīgs par mononukleozi) un koronavīrusi. Mazākā mērā par hepatītu atbildīgie vīrusi var izraisīt nātreni (trešdaļā gadījumu tas ir B hepatīts). 

Medikamenti

Zāles, kas var izraisīt nātreni bērniem, ir noteiktas antibiotikas, nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL), paracetamols vai zāles, kuru pamatā ir kodeīns. 

Pārtikas alerģijas

Pārtikas alerģijas izraisītas nātrenes gadījumā atbildīgā pārtika bieži ir govs piens (pirms 6 mēnešiem), olas, zemesrieksti un rieksti, zivis un vēžveidīgie, eksotiski augļi un pārtikas piedevas. 

Kukaiņu kodumi

Nātrene bērniem var parādīties arī pēc kukaiņu koduma, tostarp lapseņu, bišu, skudru un sirsenu dzēlieniem. Retāk nātrene ir parazitāras izcelsmes (endēmiskajos apgabalos). 

Temperatūras

Visbeidzot, auksta un jutīga āda dažiem bērniem var izraisīt nātreni.  

Slimības

Daudz retāk autoimūnas, iekaisuma vai sistēmiskas slimības dažreiz izraisa nātreni bērniem.

Akūtas nātrenes ārstēšana 

Akūta nātrene ir iespaidīga, bet bieži vien viegla. Alerģiskas formas spontāni izzūd dažu stundu līdz 24 stundu laikā. Tie, kas saistīti ar vīrusu infekciju, var ilgt vairākas dienas, pat vairākas nedēļas parazitārām infekcijām. Ja nātrene ilgst vairāk nekā 24 stundas, apmēram desmit dienas (līdz nātrene izzūd) bērnam jādod antihistamīns. Bērniem visbiežāk lietotās molekulas ir desloratadīns un levocetirizīns. 

Ja bērnam ir izteikta angioneirotiskā tūska vai anafilakse (paasināta alerģiska reakcija ar elpceļu, gremošanas trakta un sejas pietūkumu), ārstēšana sastāv no ārkārtas intramuskulāras epinefrīna injekcijas. Ņemiet vērā, ka bērniem, kuri jau ir piedzīvojuši pirmo anafilaktiskā šoka epizodi, vienmēr ir jānēsā līdzi ierīce, kas ļautu sev injicēt adrenalīnu recidīva gadījumā. Par laimi, divām trešdaļām bērnu, kuriem ir bijusi nātrenes epizode, nekad vairs nebūs. 

Hroniskas un/vai recidivējošas nātrenes ārstēšana

Hroniska nātrene vairumā gadījumu izzūd spontāni pēc vidēji 16 mēnešiem. Vecums (vecāki par 8 gadiem) un sieviešu dzimums ir faktori, kas uzlabo hronisku nātreni. 

Ārstēšanas pamatā ir antihistamīna līdzekļi. Ja nātrene joprojām ir saistīta ar vīrusu infekciju vai medikamentu lietošanu, riskantās situācijās bērnam jālieto antihistamīns. Ja ikdienas hroniskajai nātrenei nav zināms cēlonis, antihistamīns jālieto ilgāku laiku (vairākus mēnešus, atkārtojiet, ja nātrene nepāriet). Antihistamīni palīdz apturēt niezi.