Kuņģa gastrīta cēloņi, pazīmes un simptomi

Kuņģa gļotādas iekaisums ir viena no visbiežāk sastopamajām cilvēku slimībām. Aptuveni 80-90% cilvēku savas dzīves laikā ir piedzīvojuši vismaz vienu šīs slimības epizodi. Vecumā līdz 70-90% cilvēku cieš no dažādām gastrīta formām. Hroniskā gastrīta forma var pārveidoties par peptisku čūlu, kuņģa vēzi.

Kas ir gastrīts?

Gastrīts ir kuņģa gļotādas slāņa iekaisums, kas izraisa šī orgāna darbības traucējumus. Kad rodas gastrīts, pārtika sāk slikti sagremot, kā rezultātā rodas sabrukums un enerģijas trūkums. Gastrīts, tāpat kā lielākā daļa slimību, ir akūts un hronisks. Turklāt ir gastrīti ar zemu, normālu un augstu kuņģa skābumu.

Šobrīd gastrītu jau var saukt par gadsimta slimību. Viņi sāpina gan pieaugušos, gan bērnus. Un saskaņā ar veselības statistiku Krievijā aptuveni 50% iedzīvotāju ir kādā formā gastrīts.

Gastrītu raksturo dažādi ārēji un iekšēji cēloņi, kas provocē patoloģijas attīstību. Klīniski tas notiek iekaisuma formā (akūts vai hronisks). Akūts iekaisums ir īslaicīgs. Kuņģa gļotādas bojājumi ar koncentrētām skābēm, sārmiem un citām ķīmiskām vielām ir bīstami letāli.

Ilgstoša (hroniska) plūstoša slimība samazina dzīves kvalitāti un izpaužas kā sāpes, kā arī:

• Smaguma sajūta vēderā;

• grēmas;

• Atraugas;

• vemšana;

• Caureja un/vai aizcietējums;

• Uzpūšanās;

• Meteorisms – gāzu izdalīšanās;

• Slikta elpa.

Hroniskā forma ir bīstama kuņģa gļotādas atrofija. Tā rezultātā kuņģa dziedzeri pārstāj darboties normāli. Veselo šūnu vietā veidojas netipiskas šūnas. Nelīdzsvarotība kuņģa gļotādas šūnu pašatveseļošanās procesā ir viens no kuņģa-zarnu trakta čūlu un vēža cēloņiem.

Kuņģis ir visneaizsargātākā gremošanas sistēmas daļa. Tajā notiek vismaz trīs sarežģīti gremošanas procesi: pārtikas komas mehāniskā sajaukšana, pārtikas ķīmiskā sadalīšana un barības vielu uzsūkšanās.

Visbiežāk tiek bojāta kuņģa iekšējā siena, gļotāda, kur tiek ražotas divas savstarpēji izslēdzošas gremošanas sastāvdaļas – kuņģa sula un aizsarggļotas.

Gremošana kuņģī ir smalki noregulēts ķermeņa bioķīmisks process. To apstiprina kuņģa sulas normālais skābais pH līmenis (tās galvenā sastāvdaļa ir sālsskābe), bet arī skābuma parametru atšķirības dažādās tās daļās. Augsts skābums (pH 1,0-1.2) tiek novērots kuņģa sākuma daļā, bet zems (pH 5,0-6,0) - kuņģa savienojuma vietā ar tievo zarnu.

Paradokss slēpjas apstāklī, ka veselam cilvēkam kuņģis ne tikai nesagremo sevi, bet arī kuņģa sulai, ko ražo dziedzeri dažādās ķermeņa daļās, ir dažādas īpašības. Tajā pašā laikā pH vide barības vadā ir neitrāla, un divpadsmitpirkstu zarnā (pirmā tievās zarnas daļa) tā ir sārmaina.

Nepatīkamas, sāpīgas sajūtas cilvēkam ar gastrītu – grēmas – galvenokārt rodas skābju-bāzes līdzsvara pārkāpuma rezultātā kādā no kuņģa-zarnu trakta sekcijām. Turklāt skābes līdzsvara novirze no normas noteiktās kuņģa daļās ir gastrīta ar zemu vai augstu skābumu patoģenēzes pamatā.

Smaga ietekme uz gremošanas procesu: saindēšanās ar pārtiku vai ķīmiskām vielām, žults izdalīšanās kuņģī, zarnu infekcijas, regulāra noteiktu medikamentu, gāzēto dzērienu, alkohola lietošana un citi faktori negatīvi ietekmē kuņģa gļotādas stāvokli. Ir pierādīta mikrobu faktora nopietnā ietekme uz gastrīta attīstību.

Īslaicīga ārkārtas ietekme uz gremošanas procesu aprobežojas ar klīniskām izpausmēm šāda rakstura akūta iekaisuma veidā:

• Katarāls;

• fibrīns;

• Nekrotisks;

• Flegmonisks.

Katarālais gastrīts ir saistīts ar sliktu uzturu un vieglu saindēšanos ar pārtiku. Fibrīnu un nekrotisku gastrītu parasti izraisa saindēšanās ar smago metālu sāļiem, koncentrētām skābēm un sārmiem. Flegmonisks gastrīts rodas traumatisku kuņģa sieniņu bojājumu dēļ.

Ilgstoša iedarbība uz novājinātu organismu beidzas ar hroniskas patoģenēzes attīstību, ko pastiprina čūlaini procesi uz kuņģa sieniņām. Gastrīts var būt onkoloģisko procesu priekšvēstnesis kuņģa-zarnu traktā.

Kuņģa gastrīta izpausmju daudzveidību cilvēkiem apstiprina to sarežģītā klasifikācija. Gastrīta klīnisko simptomu detalizēta informācija ir būtiska gastroenterologiem, izrakstot ārstēšanas procedūras. Mūsu gadījumā tas ir dažādu slimības formu ilustrācija, lai lasītājā veidotu vispārinātu priekšstatu par gastrītu.

Cita gastrītu grupa nav saistīta ar mikrobiem, lai gan atsevišķos posmos šis savienojums var parādīties.

Nemikrobiālais gastrīts ir sadalīts vairākās grupās:

• Alkoholiķis. Slimība attīstās, regulāri lietojot stipros alkoholiskos dzērienus (spirtam ir sārmains pH) uz daudzu citu faktoru fona, kas saistīti ar lielo etilspirta devu vispārējo negatīvo ietekmi uz organismu;

• NPL izraisīts gastrīts. NPL ir nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, ko daudzu slimību gadījumos lieto kā pretdrudža, pretsāpju un prettrombocītu līdzekļus. Slavenākās šīs farmakoloģiskās grupas zāles ir acetilsalicilskābe (aspirīns), analgins, diklofenaks, indometacīns, ketoprofēns, ibuprofēns, piroksikāms. Nekontrolēta NPL lietošana stimulē gastrīta attīstību un pēc tam tā pārveidošanu par kuņģa čūlu.

• Pēcrezekcija. Šāds gastrīts attīstās pēc piespiedu ķirurģiskas kuņģa daļas noņemšanas.

• Ķīmiski izraisīts gastrīts. Tie attīstās nejaušas vai īpašas ķīmisku vielu uzņemšanas rezultātā, kurām ir agresīvas īpašības pret kuņģa gļotādu olbaltumvielām.

• Nezināmas izcelsmes gastrīts.

Profesionālajā medicīnā izmanto arī citas gastrīta klasifikācijas, tostarp atkarībā no patoģenēzes izplatības veida:

• autoimūns gastrīts (A tips);

• Eksogēns gastrīts (B tips), ko izraisa Helicobacter pylori;

• Jaukts gastrīts (A + B tips);

• Gastrīts (C tips), ko izraisa NPL, ķīmiski kairinātāji vai žults;

• Īpašas gastrīta formas;

• Gastrīts uz sālsskābes sekrēcijas samazināšanās un palielināšanās fona;

• Citas gastrīta morfoloģisko un funkcionālo izpausmju formas.

To diferenciācija ietver sarežģītu medicīnas laboratorijas vai instrumentālo metožu izmantošanu slimības diagnosticēšanas stadijā. Tāpēc gastrīta apraksts, kam ir aptuveni vienādi klīniskie simptomi, bet atšķiras patoģenēzes pamatā esošie mehānismi, plašu lasītāju loku neinteresē.

Sīkāk pakavēsimies pie galvenajām gastrīta pazīmēm un simptomiem, kas var kalpot par pamatu, lai cilvēks pēc palīdzības vērstos medicīnas iestādē.

Kuņģa gastrīta pazīmes un simptomi

Gastrītu raksturo dažādi simptomi, bet tas var notikt bez izteiktām izpausmēm. Raksturīgākais simptoms ir sāpes saules pinumā, kas pastiprinās pēc noteikta veida pārtikas, šķidrumu un medikamentu lietošanas, īpaši tiem, kam ir paaugstināta agresivitāte pret kuņģa gļotādu. Dažreiz sāpes pastiprinās starp ēdienreizēm. Gastrīta gadījumā pikanti ēdieni, alkohols, gāzētie dzērieni un citi pārtikas produkti, kuru lietošana izraisa gastrīta paasinājumu, ir kontrindicēti.

Svarīgas, bet mazāk pastāvīgas gastrīta pazīmes ir grēmas, vemšana un atraugas. Dažreiz slimība izpaužas kā vēdera uzpūšanās un bieža gāzes izdalīšanās. Divu vai vairāku iepriekš minēto simptomu parādīšanās uz vēdera sāpju fona ir iemesls aizdomām par gastrītu.

Par slimību liecina arī pikanta ēdiena, medikamentu un agresīvu šķidrumu uzņemšana neilgi pirms sāpju parādīšanās.

Ir daudz grūtāk noteikt hroniska gastrīta simptomus. Ilgu laiku slimības pazīmes aprobežojas ar neregulāru izkārnījumu, aplikumu uz mēles, nogurumu, rībošanos un pārplūdi vēderā starp ēdienreizēm, vēdera uzpūšanos, atkārtotu caureju vai aizcietējumiem.

Hronisks gastrīts parasti būtiski neietekmē pacienta klīnisko stāvokli, izņemot dzīves kvalitātes pazemināšanos. Vieglā formā hronisku gastrītu raksturo aizcietējums un caureja. Smagā formā, izņemot norādītos – bieža zarnu gāzu izdalīšanās, anēmija, miegainība, auksta svīšana, pastiprināta peristaltika, halitoze.

Augsta skābuma simptomi

Biežākās gastrīta ar paaugstinātu skābumu pazīmes papildus vispārējiem simptomiem (vemšana, slikta dūša):

• Ilgstošas ​​sāpes saules pinumā, pazūd pēc ēšanas;

• Bieža caureja;

• Grēmas pēc skāba ēdiena ēšanas;

• Bieža vēlme izvadīt gāzes no mutes – atraugas.

Zema skābuma simptomi

Biežākās gastrīta pazīmes ar zemu vai nulles skābumu:

• Pastāvīga slikta garša mutē

• Smaguma sajūta vēderā pēc ēšanas;

• Sapuvušu olu “atraugas”;

• Dārdoņa;

• Slikta dūša no rīta;

• Problēmas ar zarnu regularitāti;

• Pretīga smaka no mutes.

Gastrīta saasināšanās simptomi

Hroniska gastrīta atkārtošanos raksturo dažādi simptomi, visbiežāk sastopamie simptomi ir:

• Pastāvīgas vai periodiskas sāpes saules pinumā, kas palielinās tūlīt pēc ēšanas vai otrādi, ilgstoši badojoties;

• Atraugas ar gaisu, dedzināšana krūšu kaulā, grēmas pēc ēšanas, metāliska garša mutē;

• Slikta dūša, rīta vemšana no daļēji sagremotas pārtikas ar raksturīgu skābu garšu, dažreiz vemšana ar žulti;

• Paaugstināta siekalošanās, slāpes, vājums;

• Dispepsijas izpausmes (aizcietējums, caureja);

• Reibonis, sirdsklauves, galvassāpes.

Erozīvu (smagu) gastrīta formu saasināšanās simptomus papildina vemšana ar asins recekļiem, dažreiz vemšana ar tumšas krāsas vemšanu. Kuņģa asiņošana zarnu kustības laikā izpaužas ar melniem izkārnījumiem. Dažreiz kuņģa asiņošanu var noteikt tikai ar laboratorijas metodēm. Masīva iekšēja asiņošana izpaužas ar ādas un gļotādu bālumu, un to viegli nosaka acu sklēras krāsa, reibonis un troksnis ausīs.

Sāpes kuņģī ar gastrītu

Gastralģija – sāpes vēdera sienā (dobumā) – svarīgs gastrīta simptoms. Tikmēr sāpes pavada citas vēdera dobuma orgānu slimības, kuras kopā sauc par “akūtu vēderu”. Nepatīkamas sajūtas izpaužas kā sāpes, kā arī durošas, spiedošas, šaušanas, dedzināšanas un cita veida sāpes.

Sāpes, kas atgādina gastralģiju, var būt miokarda infarkta, sirds un plaušu membrānu iekaisuma un ribu lūzumu simptoms. Sāpes kuņģī var novērot ar vīrusu, baktēriju un parazītu patoloģijām zarnās, specifiskām sieviešu problēmām, neirozēm, cukura diabētu.

Mājās jūs varat atpazīt sāpes, ko izraisa tieši gastrīts. Gastrītam raksturīgākās un atšķirīgās no citām “akūtā vēdera” patoloģijām ir sāpes, kas pastiprinās pēc:

• Ēšana, īpaši pikanta un kūpināta;

• Alkohola vai noteiktu medikamentu, jo īpaši nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu, lietošana;

• Ilgstoša ēšanas pārtraukums.

Atlikušās sāpju rašanās iespējas kuņģī, ja nav klīnisku prasmju un spējas izmantot laboratorijas un instrumentālās pētījumu metodes, var viegli sajaukt ar citu slimību simptomiem.

Gastrīta cēloņi

Vislielāko interesi rada cēloņi, kas izraisa hronisku gastrīta formu. Piešķirt ārējos un iekšējos faktorus, kas provocē slimības attīstību. Interesanti, ka dažiem cilvēkiem gastrīts attīstās daudz lēnāk un būtiski neietekmē organismu. Tas ir, visticamāk, gastrīta cēloņi slēpjas aiz daudziem faktoriem un to kombinācijām.

Nozīmīgākie ārējie gastrīta cēloņi:

• Ietekme uz Helicobacter pylori baktēriju, retāk citu baktēriju un sēnīšu kuņģa sieniņām. Apmēram 80% pacientu, kuriem diagnosticēts gastrīts, izdala skābes rezistentas baktērijas, kas aktīvi iekļūst kuņģa gļotādas sieniņā, izdala specifiskas vielas, kas kairina gļotādu, stimulē lokālas sieniņu pH izmaiņas un to iekaisumus. Galīgā atbilde, kāpēc šīs baktērijas dažiem cilvēkiem rada būtisku kaitējumu, bet citiem ne, joprojām nav zināma;

• Ēšanas traucējumi. Ir konstatēts, ka nepareizs uzturs ir izplatīts gastrīta cēlonis. Apgalvojums ir patiess gan pārēšanās, gan nepietiekama ēšanas gadījumā. Ir nepieciešams dažādot uzturu ar augu pārtiku, kas bagāta ar vitamīniem un augu šķiedrvielām, kas normalizē peristaltiku. Tomēr, attīstoties gastrīta sākuma stadijām, ir jāizvairās no pārtikas, kas satur rupjas augu šķiedras, kā arī no taukainas, pikantas, konservētas un marinētas pārtikas;

• Alkohola pārmērīga lietošana ir izolēta kā atsevišķs kuņģa gastrīta cēlonis. Etanols nelielos daudzumos ir svarīga bioķīmisko procesu sastāvdaļa organismā, tomēr liels alkohola daudzums izraisa skābju-bāzes līdzsvara traucējumus organismā. Turklāt alkohols lielās devās, regulāri lietojot, būtiski kaitē citiem gremošanas orgāniem – aknām, aizkuņģa dziedzerim, kā arī kaitīgi ietekmē vielmaiņas procesus organismā;

• Atzīmēts, ka dažām zālēm, ko plaši izmanto medicīnā kā pretreces (prettrombocītu), pretsāpju un pretiekaisuma līdzekļus, ir nopietna blakusparādība – tās kairina kuņģa gļotādu. Visbiežāk gastrītu izraisa nehormonālie pretiekaisuma līdzekļi (aspirīns, analgīns) un glikokortikoīdu hormoni (prednizons). Šīs zāles ieteicams lietot stingri medicīniskiem nolūkiem, daļēji, nelielās devās, pēc ēšanas;

• Daži pētnieki atzīmē helmintu invāziju, hroniska stresa, agresīvu ķīmisku vielu, nejauši vai tīši norītu ietekmi uz gastrīta attīstību.

Galvenie iekšējie (saistīti ar homeostāzes pārkāpumu) gastrīta cēloņi:

• Iedzimta cilvēka nosliece uz kuņģa-zarnu trakta slimībām;

• Divpadsmitpirkstu zarnas reflukss - patoloģiska žults izmešana no divpadsmitpirkstu zarnas kuņģī. Žults, nokļūstot kuņģa dobumā, maina sulas pH un kairina gļotādu. Sākotnēji attīstās kuņģa antruma iekaisums, un pēc tam tiek iesaistīti citi tā departamenti;

• Autoimūnie procesi, kuņģa gļotādas šūnu aizsargājošo īpašību bojājumi imūnā līmenī. Tā rezultātā šūnas pārstāj normāli funkcionēt un zaudē savas sākotnējās īpašības. Šī parādība izraisa nelielu reakciju kaskādi, kas maina sulas pH, un izraisa pastāvīgu kuņģa sieniņu kairinājumu. Ir endogēna intoksikācija un gļotādas pretestības pārkāpums pret kuņģa sulas agresīvo vidi;

• Hormonālās un vitamīnu metabolisma pārkāpumi, kuņģa blakus esošo orgānu patoģenēzes reflekss efekts.

Gastrīta veidi:

Ar instrumentālo un funkcionālo metožu palīdzību tika diagnosticēti daudzi gastrīta varianti. Tomēr visi ir sadalīti gastrītā ar:

• Normāls vai paaugstināts skābums;

• Nulle vai zems skābums.

Gastrīta simptomus ar zemu vai augstu skābumu kopumā var atšķirt, tomēr galīgā diagnoze tiek noteikta, pamatojoties uz kuņģa sulas pētījumu, kas iegūts zondējot, kā arī intragastrālo pH-metriju, izmantojot īpašus kuņģī ievietotus sensorus. Pēdējā metode ir ērta ar to, ka ir iespējama ilgstoša kuņģa sulas parametru uzraudzība. Dažos gadījumos kuņģa satura pH tiek noteikts netieši, pētot urīna pH.

Skābs gastrīts

To raksturo stipras sāpes saules pinumā vai nabā, parasti paroksizmāla rakstura. Sāpes mazinās pēc diētiskās pārtikas uzņemšanas, pastiprinās starp ēdienreizēm. Sāpes labajā hipohondrijā liecina par kuņģa sulas iekļūšanu divpadsmitpirkstu zarnā. Patoloģiju raksturo grēmas, rīta nelabums, puves atraugas, rīboņa vēderā, caureja (aizcietējums biežāk sastopams gastrīta gadījumā ar zemu skābumu), metāla garša mutē.

Dažos gadījumos slimība norit subklīniski, ar periodiskiem paasinājumiem pēc alkohola, NPL grupas zāļu, sirds glikozīdu (digitis), kālija preparātu, hormonu (prednizolona, ​​deksametazona, hidrokortizona) lietošanas. Uzbrukumu var izraisīt “smagas” pārtikas lietošana. Gastrīta veidu nosaka medicīniskie pētījumi.

Gastrīts ar zemu skābumu

Skābe kuņģī ir iesaistīta primārajā rupjo pārtikas šķiedru sadalīšanā.

Gastrīts ar zemu skābumu biežāk izpaužas ar smaguma sajūtu vēderā, ātru sāta sajūtu pēc ēšanas, pastiprinātu zarnu gāzu veidošanos. Dažos gadījumos slimību var koriģēt, uzņemot gremošanas enzīmus (festal, gastal). Jūs varat ārstēt anacīdu gastrītu mājās, tas ir ļoti vienkārši. Tā kā kuņģa sulai ir samazinātas īpašības, pārtiku vajadzētu košļāt ilgu laiku. Pārtikas komas rūpīga slīpēšana mutes dobumā un apstrāde ar siekalām ir efektīva nemedicīniska gastrīta ārstēšanas metode.

Akūts gastrīts

Katarāls gastrīts attīstās agresīvu medikamentu (aspirīns, citi NSPL), kaitīgu dzērienu (alkohols, gāzētas limonādes ar biežu lietošanu) un smagas pārtikas (taukainas, sāļas, kūpinātas, marinētas) ietekmē. Akūts gastrīts ir zināms arī uz toksisku infekciju (salmonelozes un citu) fona, kā arī uz nieru un aknu mazspējas fona. Akūtas gastrīta formas var provocēt patoloģijas, kas nav tieši saistītas ar kuņģa-zarnu traktu (pneimonija, apsaldējums). Tas ir saistīts ar nepietiekami oksidētu produktu uzkrāšanos asinīs smaga plaušu iekaisuma laikā, kas izraisa kuņģa sieniņu iekaisumu. Aprakstiet arī akūtu gastrītu uz stresa fona.

Flegmonisks gastrīts - kuņģa sieniņu tīšas vai nejaušas traumas sekas (norītas tapas, stikls, naglas). Slimība izpaužas strutainā kuņģa sieniņu saplūšanā.

Katarāla (vienkārša) akūta gastrīta simptomi parādās 5-8 stundas pēc krīzes faktora iedarbības. Patoģenēze sākas ar dedzinošu sajūtu epigastrālajā reģionā (sinonīmi: kuņģa bedrē, saules pinumā). Šajā vietā attīstās sāpes, slikta dūša, vemšana, metāla garša mutē. Toksiski infekciozu gastrītu papildina drudzis, pastāvīga vemšana un caureja. Smagam stāvoklim raksturīga asiņaina vemšana – tas ir kodīgs (nekrotisks) gastrīts. Flegmonisks gastrīts izpaužas ar peritonīta parādībām: saspringta vēdera siena, šoka stāvoklis.

Hronisks gastrīts

Sākotnējās stadijās slimība norit bez spilgtiem simptomiem. Paaugstināta jutība pret noteiktiem pārtikas veidiem periodiski izpaužas kā grēmas un vēdera uzpūšanās. Bieži vien ir smaguma sajūta pie pilna vēdera, uz mēles tiek konstatēta plāksne un savdabīgs raksts.

Hroniskā gastrīta forma var attīstīties jebkurā vecumā: no 20 gadiem līdz sirmam vecumam. Slimību raksturo saasināšanās un remisijas periodi. Paasinājuma periodā hroniska gastrīta pazīmes neatšķiras no akūtās slimības formas pazīmēm – sāpēm, kas kopā ar sliktu dūšu, reizēm vemšanu. Nepatīkamas sajūtas pastiprinās pēc noteikta veida pārtikas uzņemšanas. Parasti tas ir noteikts produktu komplekts, kas jums jāatceras un jācenšas izslēgt no uztura vai ierobežot patēriņu.

Gļotādu bālums var liecināt par citu slimību – atrofisku gastrītu. Tas rodas B vitamīna trūkuma dēļ organismā₁₂. Šis vitamīns ir ļoti svarīgs asins veidošanai. Atrofiskajam gastrītam var nebūt citu pārsteidzošu pazīmju, izņemot bālumu. Slimības briesmas ir tādas, ka tā ir vēža šūnu attīstības priekšvēstnesis kuņģa epitēlijā. Anēmijas noteikšana uz gastrīta pazīmju fona ir iespēja rūpīgāk izpētīt veselības stāvokli.

Cilvēka organismam ir liela mēroga aizsardzības resursi, tāpēc dzīvesveida maiņa, uztura uzņemšana un pareizi nozīmēta kompleksā ārstēšana ievērojami palielina iespējamību izārstēt jebkādu gastrītu.

Kā jūs varat palīdzēt sev mājās?

Biežs gastrīta cēlonis ir šādu divu vielu pārmērīgs patēriņš:

• Aspirīns (acetilsalicilskābe);

• Alkohols (etilspirts, etanols).

Aspirīns un tā analogus kardiologi izraksta ilgstošai ikdienas un obligātai lietošanai, lai novērstu miokarda infarktus un insultus. Desmitiem tūkstošu cilvēku katru dienu lieto aspirīnu kā līdzekli asins recekļu veidošanās kavēšanai, tāpēc NPL drošas lietošanas problēma ir ļoti aktuāla.

Acetilsalicilskābes preparātiem ir lieliskas prettrombocītu īpašības, tas ir, tie novērš asins recekļu veidošanos traukos. Asins recekļi ir galvenais miokarda infarkta un smadzeņu insulta cēlonis. Taču aspirīnam un citiem NSPL ir nepatīkama blakusparādība – tie kairina kuņģa-zarnu trakta gļotādu. Hipertensīvie pacienti lieto šīs zāles katru dienu kombinācijā ar citām zālēm. Pārmērīga aspirīna un tā analogu uzņemšana slimam cilvēkam var izraisīt papildu problēmu – gastrītu. Tas attiecas uz visiem vecāka gadagājuma cilvēkiem, kuri cieš no hipertensijas, stenokardijas, kuri ir pārcietuši miokarda infarktu vai kuriem ir risks saslimt ar miokarda infarktu.

Alkoholsplaši izmanto noteiktas pilsoņu kategorijas. Cilvēkiem, kuriem ir nosliece uz kuņģa-zarnu trakta slimībām, pat mērens etanola patēriņš var izraisīt gastrīta paasinājumu. Alkoholam piemīt sārmainas īpašības. Regulāra kuņģa skābās vides neitralizācija ar etanolu rada apstākļus sieniņu kairinājumam.

Tikmēr aspirīnu un citas svarīgas zāles (dzelzi, kāliju, hormonus u.c.) izslēgt no derīgo zāļu saraksta nav pamata. Uzmanīgi izlasiet zāļu anotācijas un lietojiet tās saskaņā ar ārsta ieteikto shēmu.

Jo īpaši jūs varat samazināt aspirīna lietošanas blakusparādības šādos veidos:

• Samazināta vienreizēja deva (konsultējieties ar ārstu);

• Zāļu lietošana ēdienreizes priekšvakarā;

• Liela ūdens daudzuma dzeršana;

• Pāreja no aspirīna uz mūsdienu apvalka analogiem (THROMBO-ASS).

Izrakstot aspirīnu un citus NPL, jāievēro piesardzība, ja pacientam ir:

• Erozīvās un peptiskās čūlas slimība akūtā stadijā;

• Individuāla nepanesība pret acetilsalicilskābes preparātiem;

• Tendence uz kuņģa-zarnu trakta asiņošanu;

• Bronhiālā astma;

• nieru mazspēja;

• Grūtniecība sievietēm.

Vienmēr pastāstiet savam ārstam, ja jums ir kādi ierobežojumi attiecībā uz aspirīna lietošanu. Tas palīdzēs ārstam orientēties, izvēlēties pareizo zāļu devu, aizstāt to ar piemērotākiem analogiem vai citas farmakoloģiskās grupas zālēm, pielāgot lietošanas metodes un samazināt aspirīna lietošanas biežumu.

Jebkuru zāļu neracionāla lietošana var radīt negatīvas sekas un kavēt citu parakstīto zāļu uzsūkšanos. Antacīdi, kas satur alumīniju lielās devās, izraisa aizcietējumus, kāliju saturošas zāles samazina kuņģa skābumu (dažos gadījumos tas ir noderīgs īpašums). Kālijs ir noderīgs arī sievietēm menopauzes laikā.

Dažu zāļu grupu nepanesības gadījumā tās tiek aizstātas ar citām. Piemēram, šādi aizstājēji var būt histamīna-H2 blokatori. Šīs grupas zāles (cimetidīns, ranitidīns) ir bezrecepšu zāles. Šīs tabletes ir paredzētas kā līdzeklis, lai regulētu skābumu kuņģī, kā rezultātā samazinātu sāpes hiperacīda gastrīta gadījumā.

Kas attiecas uz alkoholu, tas ir jāatsakās gastrīta saasināšanās periodā un tādu farmakoloģisko līdzekļu lietošanu, kuriem ir agresīva ietekme uz kuņģa-zarnu traktu. Regulāra alkohola lietošana ir reāls drauds kuņģa gastrīta attīstībai.

Zāles pret kuņģa gastrītu

Gastroenterologu arsenālā gastrīta ārstēšanai un profilaksei ir vairākas zāļu farmakoloģiskās grupas, tostarp:

• Enterosorbenti – aktīvā ogle, smecta;

• Antacīdi;

• Antiseptiķi un dezinfekcijas līdzekļi;

• pretcaurejas zāles;

• Tetraciklīna antibiotikas;

• Antihistamīni (H2 apakštips).