Saturs
Alerģisks dermatīts pieaugušajiem un bērniem prasa rūpīgu uzmanību un kompetentu ārstēšanu. Parasti cilvēki nepievērš uzmanību vieglām dermatīta izpausmēm.
Tomēr tas nav tikai neliels kosmētisks defekts, bet patoloģisks process, kas ietekmē daudzas ķermeņa sistēmas (arī imūnsistēmu). Tāpēc ir tik svarīgi zināt galveno par alerģisko dermatītu.
Slimības apraksts
Alerģiskais dermatīts vienlīdz bieži skar cilvēkus no dažādām valstīm ar atšķirīgiem klimatiskajiem apstākļiem un atšķirīgām tradīcijām. Šī ir nelipīga slimība, kas izpaužas kā iekaisuma reakcija uz ādas, reaģējot uz noteikta kairinoša faktora ietekmi. Apsārtums, lobīšanās, pietūkums – to vienkārši nav iespējams nepamanīt. Un estētiskā nepilnība ir mazākā problēma, ko slimība nes. Nepanesams nieze, dedzināšana un citas sāpīgas sajūtas ievērojami samazina pacienta dzīves kvalitāti.
Pēdējos gados cilvēce attālinās no dabas, mums apkārt ir daudz vielu un materiālu, kas var “iedarbināt” patoloģiskus procesus organismā. Ir gandrīz neiespējami izvairīties no saskarsmes ar viņiem. Tāpēc arvien vairāk cilvēku visā pasaulē saskaras ar alerģisku dermatītu. Vājināta imunitāte, iedzimta predispozīcija, neveselīgs dzīvesveids (īpaši nepilnvērtīgs uzturs) – tas viss ievērojami palielina iespēju saslimt ar šo slimību.
Nereti cilvēki alerģiskā dermatīta izpausmes uztver vieglprātīgi. Tomēr ir iespējams, ka slimība progresēs, katru reizi sagādājot arvien lielākas neērtības. Īpaši smagos gadījumos ir indicēta stacionāra ārstēšana.
Alerģiskā dermatīta simptomi
Alerģiskā dermatīta izpausmju pakāpe un forma ir atkarīga no daudziem faktoriem:
pacienta vecums (parasti, jo jaunāks pacients, jo izteiktāki simptomi);
alergēna iedarbības ilgums;
pacienta vispārējās veselības un imunitātes īpašības.
Visbeidzot, svarīgs ir arī alerģiskā dermatīta veids.
Alerģisks fitodermatīts, kuras “vainīgie” ir dažu augļu un augu putekšņos un sulā esošie sensibilizatori, ir šādi simptomi:
ādas dedzināšana un nieze (parasti uz rokām);
ādas apsārtums (eritēma);
izvirdumi burbuļu veidā.
Kontaktdermatīts paziņo par sevi pēc atkārtotas saskares ar kairinātāju-alergēnu un attiecīgi pilnībā pašiznīcina neilgi pēc šī kontakta pārtraukšanas. Tās simptomi ir:
skaidras ādas apsārtuma zonas robežas, parasti atkārtojot alergēna formas saskarē ar ķermeni;
smags skartās ādas zonas pietūkums;
izsitumi mazu pūslīšu veidā, kas piepildīti ar šķidrumu;
erozija šo burbuļu plīsuma vietā.
Toksidermija vai toksiski alerģisks dermatīts rodas saskares rezultātā ar kairinātāju caur kuņģa-zarnu traktu vai elpošanas sistēmu. Turklāt injekcijas ir izplatīts toksidermijas pārnešanas ceļš. Parasti šāda veida alerģisko dermatītu provocē daži medikamenti.
Slimībai ir specifiski simptomi:
– ādas apsārtumu pavada stiprs lobīšanās;
- pūslīšu parādīšanās (retos gadījumos).
Parasti bojājumi tiek lokalizēti cirkšņa zonā, uz mutes dobuma un roku gļotādām.
Smagākā toksidermijas forma, Laiela sindroms, tiek papildināta ar šādiem simptomiem, kas pēkšņi parādās:
temperatūras paaugstināšanās;
galvassāpes;
drebuļi;
slikta dūša;
vemšana;
dehidratācija;
ādas zonu apsārtums sēžas un paduses krokās un cirkšņa zonā, kam seko tulznu un erozijas parādīšanās skartajās vietās;
epitēlija atdalīšanās.
Alerģiskā dermatīta cēloņi
Alergēni-kairinātāji provocē alerģiskā dermatīta parādīšanos. Nokļūstot asinsritē, šāds sensibilizators saistās ar lieliem asins proteīniem. Iegūtie savienojumi un izraisa alerģiskas reakcijas rašanās mehānismu. Pats par sevi alergēns vairumā gadījumu tā mazā izmēra dēļ nevarēja radīt šādu efektu. Daudzi pētījumi ir atklājuši, ka bojājumā vienmēr ir imūno šūnu kopas, kas ir atstājušas asinsriti.
Tātad, kādi ir visizplatītākie alerģiskā dermatīta cēloņi?
Augi - īpaši bīstami no toksikodendru ģints – ozols, indes etiķkoks, indes efeja. Tāpat nereti par problēmu cēloni kļūst telpaugu izdalītās sulas un ziedputekšņi. Neaizmirstiet par citrusaugļiem, kas ir spēcīgākie alergēni.
Ziedputekšņi var izplatīties gaisā “bīstamo” augu ziedēšanas periodā. Alerģiju izraisošas vielas viegli pārnes, izmantojot inventarizāciju. Pat dūmi no degošiem augiem ir bīstami. Šeit ir vērts pieminēt, ka daudzas augu izdalītās vielas ir fotosensibilizatori. Tas nozīmē, ka to saskare ar ādu ievērojami palielina tās jutību pret sauli, kas, savukārt, izraisa saules dermatīta rašanos.
Kosmētika un kopšanas līdzekļi. Kosmētika ļoti bieži ir alerģiska kontaktdermatīta cēlonis. Parasti simptomi nav ilgi jārodas kosmētikas līdzekļa lietošanas vietā – uz plakstiņiem, lūpām, sejas utt.
Mutes kopšanas līdzekļi un zobārstniecības instrumenti. Tās ir dažādas zobu pastas un želejas, skalošanas līdzekļi un zobārstniecības instrumenti (materiāls, no kura tie izgatavoti, var izraisīt reakciju). Parasti šajā gadījumā simptomi parādās uz mutes dobuma, lūpu, mēles, smaganu, ādas ap muti gļotādām.
Zāles. Tās ir gan iekšķīgi lietojamas zāles, gan zāles, kas organismā nonāk injekciju veidā. Visbiežāk provocē alerģiskā dermatīta rašanos antibiotikas, intravenozas aminofilīns, sulfa zāles. Reakcijas iespējamas arī ar lielām B12 vitamīna devām.
Lielākais alerģiskā dermatīta gadījumu skaits ir atsevišķu specialitāšu pārstāvjiem, kā rezultātā slimība pat ieguva specifisku nosaukumu – aroddermatīts.
Augsta riska grupā ietilpst:
medicīnas darbinieki;
frizieri un kosmetologi;
celtnieki;
pavārs;
mašīnisti.
Visi šie cilvēki regulāri sastopas ar vielām, kas ir alerģiskā dermatīta izraisītāji – formaldehīdiem, niķeli, tiurāmiem, oglekļa maisījumiem, epoksīdsveķiem u.c.
Alerģisks dermatīts bērniem
Alerģisks dermatīts bērniem ir diezgan izplatīta parādība. Tikko dzimuša bērna imūnsistēma joprojām ir ļoti nepilnīga. Viņa tikai mācās pretoties daudzu alergēnu uzbrukumiem, ar kuriem bērnam neizbēgami jāsaskaras pēc piedzimšanas. Bet līdz brīdim, kad imūnsistēma kļūst stiprāka un sāk dot cienīgu atbaidīšanu ārējiem kairinātājiem, bērnam ir paaugstināts alerģiskā dermatīta risks.
Alerģiskā dermatīta iezīme bērniem ir ilgstoša slimības gaita ar periodiskiem ādas izsitumiem, pirms kuriem visbiežāk parādās nieze.
Alerģisko dermatītu bērniem tautā dēvē par diatēzi. Ļoti bieži vecāki nepiešķir šai problēmai pienācīgu nozīmi. Patiešām, jo visiem mazuļiem dažreiz ir apsārtuši vaigi, tas ir labi. Bet, ja laikus netiek veikti nepieciešamie pasākumi, dermatīts var progresēt un pat kļūt hronisks – un tad bērnam visu mūžu būs jācieš no alerģijām. Turklāt izsitumiem un iekaisumiem bieži pievienojas sekundāra infekcija.
Parasti alerģiskais dermatīts vispirms izpaužas kā reakcija uz konkrētu pārtikas produktu. Olas, zivis, daudzas ogas un augļi, govs piena proteīns, graudaugi, soja – tas viss var izraisīt ādas izsitumus. Tāpēc ir ieteicams piesardzīgi ieviest papildinošus pārtikas produktus, sākot ar nelielām devām.
Alerģiska dermatīta rašanās bērniem, pirmkārt, ir saistīta ar iedzimtu predispozīciju. Tomēr vecāki var darīt daudz, lai bērnu no šīs nepatikšanas izvairītos. Pirmkārt, mātei grūtniecības laikā ir jāvada pareizs dzīvesveids, stingri jāievēro diēta zīdīšanas laikā un jānodrošina mazulis ar pareizu dienas režīmu. Neesiet slinki vēlreiz noslaucīt putekļus un mazgāt grīdas.
Pirms mazuļa piedzimšanas labāk atbrīvoties no visiem putekļu savācējiem – smagiem aizkariem, liekiem paklājiem, plauktiem ar daudz vecām grāmatām utt. Nav vēlams, lai būtu mājdzīvnieki un daži istabas augi. Drupatas labāk mazgāt ar rokām, nevis rakstāmmašīnā, izmantojot pulveri, kas bieži provocē alerģiju.
Visbeidzot, pat apģērba izvēlei ir jāpieiet uzmanīgi. Svarīgs ir ne tikai jauko bērnu sīkumu izskats, bet arī materiāls, no kura tās izgatavotas. Zīdaiņiem ir atļauti tikai dabīgi audumi.
Kā ārstēt alerģisko dermatītu?
Pats pirmais solis alerģiskā dermatīta ārstēšanā ir pārtraukt kontaktu ar alergēnu. Dažreiz ar to jau ir pietiekami. Tomēr ne vienmēr ir iespējams patstāvīgi noskaidrot alerģijas cēloni. Šajā gadījumā ir nepieciešams veikt īpašus alerģijas testus, kas noteikti atklās sensibilizatoru.
Lai ātri atvieglotu pacienta stāvokli un mazinātu niezi, ir indicēta dažādu ziežu un krēmu lietošana, kas ietver vielas, kurām ir pretmikrobu un pretsēnīšu iedarbība. Bieži vien alerģiskā dermatīta ārstēšanu papildina antihistamīna līdzekļu lietošana.
Lāzerterapija ir ļoti efektīva dermatīta ārstēšanā. Lāzera iedarbība ātri dziedē iekaisumu, mazina pietūkumu, dziedē un normalizē imūnsistēmu. Ja alerģija ir izraisījusi zvīņu parādīšanos uz ādas, to ārstēšanu veic ar infrasarkanā starojuma palīdzību (vispirms tiek izveidota barjera vairākos slāņos salocītas marles veidā).
Protams, alerģiju, tāpat kā jebkuru slimību, ir vieglāk novērst nekā ārstēt. Dermatīta profilakse ir sabalansēts uzturs, personīgā higiēna, veselīgs dzīvesveids, kvalitatīvas kosmētikas iegāde, speciālu aizsarglīdzekļu lietošana, kur nepieciešams (maskas, gumijas cimdi). Tas viss samazina iespējamību, ka āda tiks pakļauta agresīviem kairinātājiem un veicina vispārēju imunitātes nostiprināšanos.
Visbeidzot, alerģiskā dermatīta ārstēšana un profilakse nav iedomājama bez īpašas diētas.
Diēta alerģiskam dermatītam
Diēta ir nepieciešams nosacījums alerģiskā dermatīta ārstēšanai. Konkrētu aizliegto un lietošanai norādīto produktu sarakstu sastādīs ārsts. Viņš to darīs, pamatojoties uz izmeklējumu, aptauju un, ja nepieciešams, alerģijas testu un citu pārbaužu rezultātiem. Jebkurā gadījumā jums būs jāatsakās no kārumiem ar augstu alergēnu aktivitāti.
Aizliegtie produkti:
citrusaugļi un sulas iepakojumos;
olas;
pilnpiens;
majonēze, asas garšvielas un mērces;
maizes izstrādājumi, konditorejas izstrādājumi un šokolāde;
visu veidu rieksti;
zivs;
jūras veltes;
sēnes.
Tāpat nav pieļaujams izmantot pārtikas produktus, kas satur krāsvielas, konservantus un emulgatorus.
Atļautie produkti:
graudaugi no griķiem, auzu vai rīsu putraimi;
raudzēti piena produkti ar zemu tauku saturu;
zaļie dārzeņi;
dzeltenā un zaļā krāsā augļi;
vieglie buljoni;
ja gaļa – tad liesa liellopa un jēra gaļa, ja mājputni – tītara.
Cilvēkiem, kuriem ir nosliece uz dažāda veida alerģijām (tostarp dermatītu), jāierobežo sāls un cukura lietošana.
Svarīgs ir arī ēdiena gatavošanas veids. Viss cepts, cepts un kūpināts var provocēt slimības paasinājumu, tāpēc produktus (īpaši tvaicētus) labāk vārīt.
Graudaugus pirms gatavošanas ieteicams mērcēt aukstā ūdenī vismaz 8 stundas – tādējādi tās atbrīvojas no lielākās daļas alergēnu. Tā paša iemesla dēļ ir vēlama gaļas dubultā gremošana.
Īpaša uzmanība jāpievērš dzērieniem. Slāpes vislabāk remdēt ar minerālūdeni negāzētu vai vāju zaļo tēju (protams, bez piedevām). Lieki pieminēt krāna ūdens kvalitāti, kas var saturēt vielas, kas ir bīstamas cilvēkiem ar noslieci uz alerģisko dermatītu. Krāna ūdens vietā ieteicams lietot ūdeni pudelēs.
Pareiza diēta palīdz apturēt slimības attīstību un novērš tās atkārtošanos nākotnē.