Bulīmija: kas tas ir?

Bulīmija ir daļa no ēšanas traucējumiem vai ēšanas traucējumiem (ADD) tāpat kā anorexia nervosa unhiperfāgija.

Bulīmiju raksturo rašanās ēšanas mānija ou pārēšanās kura laikā cilvēks norij milzīgu daudzumu ēdiena, nespējot apstāties. Daži pētījumi liecina par absorbciju, kas var svārstīties no 2000 līdz 3000 kcal vienā krīzē¹. Cilvēkiem ar bulīmiju ir radies iespaids pilnīgi zaudēt kontroli krīzes laikā un jūtas kauns et vainīgs pēc šiem. Pēc lēkmes sākuma cilvēki iesaistās nepiemērotā kompensējošā uzvedībā, cenšoties likvidēt uzņemtās kalorijas unizvairīties no svara pieauguma. Cilvēki ar bulīmiju bieži izmanto vemšana, pārmērīga narkotiku lietošana (caurejas līdzekļi, attīrīšanas līdzekļi, klizmas, diurētiskie līdzekļi), intensīva fizisko vingrinājumu vai badošanās.

Atšķirībā no cilvēkiem ar anoreksiju, kuriem ir nepietiekams svars, bulīmiķim ir parasti normāls svars.

Rezumējot, bulīmija ir slimība, ko raksturo krīžu rašanās, kuru laikā cilvēkam rodas iespaids, ka viņš zaudē jebkādu kontroli pār savu uzvedību, kas liek viņam ātri absorbēt. milzīgs pārtikas daudzums. Tas izriet no neatbilstošas ​​kompensējošas uzvedības noteikšanas, lai izvairītos no svara pieauguma.

Binge ēšanas traucējumi

L 'hiperfāgija bulīmija ir vēl viens ēšanas traucējums. Viņš ir ļoti tuvu bulīmijai. Mēs novērojam pārēšanās krīzes, taču nav kompensējošas uzvedības, lai novērstu svara pieaugumu. Cilvēkiem ar ēšanas traucējumiem bieži ir liekais svars.

Anoreksija ar pārmērīgu ēšanu

Dažiem cilvēkiem ir gan anorexia nervosa, gan bulīmijas simptomi. Šajā gadījumā mēs runājam nevis par bulīmiju, bet gan parAnoreksija ar pārmērīgu ēšanu.

Izplatība

Bulīmija kā uzvedība ir pazīstama kopš seniem laikiem. Literatūra mums sniedz informāciju par grieķu un romiešu orģijām, “sanāksmēm”, kuru laikā viesi ļāvās visdažādākajiem pārmērībām, tostarp liekiem ēdieniem, kas nonāca tik tālu, ka viņiem kļuva slikti un vemt.

Bulīmija kā slimība ir aprakstīta kopš 1970. gadiem. Atkarībā no izmantotajiem pētījumiem un diagnostikas kritērijiem (plašiem vai ierobežojošiem), izplatība svārstās no 1% līdz 5,4% Meitenes Rietumu sabiedrībās⁶. Šī izplatība padara to par vēl plašāk izplatītu slimību nekā anorexia nervosa, jo īpaši tāpēc, ka skarto cilvēku skaits turpina pieaugt.⁷. Visbeidzot, tas skars 1 vīrieti no 19 attiecīgajām sievietēm.

Diagnostisks

Lai gan bulīmijas pazīmes bieži parādās vēlīnā pusaudža vecumā, diagnoze tiek veikta vidēji tikai 6 gadus vēlāk. Patiešām, šie ēšanas traucējumi, kas cieši saistīti ar kaunu, neliek bulīmiķim viegli konsultēties. Jo agrāk tiek konstatēta patoloģija, jo agrāk var sākties terapeitiskā iejaukšanās, un tādējādi palielinās atveseļošanās iespējas.

Bulīmijas cēloņi?

Bulīmija ir ēšanas traucējumi, kas identificēti kopš 70. gadiem. Kopš tā laika ir veikti daudzi pētījumi par bulīmiju, taču precīzie šī traucējuma cēloņi joprojām nav zināmi. Tomēr hipotēzes, kas joprojām tiek pētītas, mēģina izskaidrot bulīmijas rašanos.

Pētnieki ir vienisprātis, ka bulīmijas cēlonis ir daudzi faktori, tostarp ģenētiskie faktori, neiroendokrīni, psiholoģisks, ģimene et sociāls.

Kaut ganneviens gēns nav skaidri identificēts, pētījumi uzsver ģimenes risku. Ja kāds ģimenes loceklis cieš no bulīmijas, pastāv lielāka iespēja, ka citai personai šajā ģimenē būs šis traucējums nekā “veselīgā” ģimenē. Cits pētījums, kas veikts ar identiskiem dvīņiem (monozigotiem), liecina, ka, ja vienu no diviem dvīņiem skārusi bulīmija, pastāv 23% iespējamība, ka tiks ietekmēta arī viņas dvīņi. Šī varbūtība palielinās līdz 9%, ja tie ir dažādi dvīņi (dizigoti)2. Tāpēc šķiet, ka ģenētiskajiem elementiem ir nozīme bulīmijas rašanās procesā.

pabalsti endokrīnie faktori piemēram, hormonālais deficīts, šķiet, ir saistīts ar šo slimību. Tiek uzsvērts olnīcu funkcijas regulēšanā iesaistītā hormona (LH-RH) samazināšanās. Tomēr šis deficīts tiek novērots, kad notiek svara zudums un novērojumi atgriežas normālā LH-RH līmenī, līdz ar svara atjaunošanos. Tāpēc šķiet, ka šis traucējums ir bulīmijas sekas, nevis cēlonis.

Au neiroloģiskais līmenisDaudzi pētījumi saista serotonīnerģisko disfunkciju ar sāta sajūtas traucējumiem, ko bieži novēro bulīmiķiem. Serotonīns ir viela, kas nodrošina nervu ziņojuma pāreju starp neironiem (sinapses līmenī). Tas ir īpaši iesaistīts sāta centra (smadzeņu zonas, kas regulē apetīti) stimulēšanā. Daudzu vēl nezināmu iemeslu dēļ cilvēkiem ar bulīmiju samazinās serotonīna daudzums un pēc atveseļošanās ir tendence palielināties šim neirotransmitera līmenim.3.

Gada psiholoģiskais līmenis, daudzi pētījumi ir saistījuši bulīmijas rašanos ar zema pašapziņa galvenokārt balstās uz ķermeņa tēlu. Hipotēzes un analītiskie pētījumi atklāj dažas konstantes personībā un jūtās, ko izjūt bulīmijas pusaudžu meitenes. Bulīmija bieži skar jauniešus, kuriem ir grūtības izteikt savas sajūtas un kuriem bieži ir pat grūtības saprast savu. ķermeņa sajūtas (izsalkuma un sāta sajūta). Psihoanalītiskie raksti bieži izraisa a ķermeņa noraidīšana kā seksuāls objekts. Šīs pusaudžu meitenes neapzināti vēlētos palikt mazas meitenes. Ēšanas traucējumu izraisītie traucējumi kaitē organismam, kas “regresē” (menstruāciju neesamība, formas zudums ar svara zudumu u.c.). Visbeidzot, pētījumi, kas veikti par bulīmijas skarto cilvēku personību, atklāj noteiktas kopīgas personības iezīmes, piemēram: konformisms,  iniciatīvu trūkums,  spontanitātes trūkums, tad uzvedības kavēšana un jūtasutt…

Au izziņas līmenis, pētījumi uzsver negatīvas automātiskas domas kas noved pie maldīgiem uzskatiem, kas bieži sastopami bulīmijas slimniekiem, piemēram, "tievums ir laimes garants" vai "viss tauku pieaugums ir slikts".

Visbeidzot, bulīmija ir patoloģija, kas vairāk skar rūpnieciski attīstīto valstu iedzīvotājus. The sociāli kulturālie faktori tāpēc tiem ir svarīga vieta bulīmijas attīstībā. Plašsaziņas līdzekļi plaši izplata attēlus ar “ideālu sievieti”, kura strādā, audzina savus bērnus un kontrolē savu svaru. Pieaugušie, kuri jūtas labi par sevi, šos attēlus var uztvert no attāluma, taču tiem var būt postoša ietekme uz pusaudžiem, kuriem trūkst atskaites punktu.

Saistītie traucējumi

Mēs galvenokārt atrodam psihopatoloģiski traucējumi saistīta ar bulīmiju. Tomēr ir grūti zināt, vai bulīmijas sākums izraisīs šos traucējumus, vai arī šo traucējumu klātbūtne novedīs pie bulīmijas.

Galvenie saistītie psiholoģiskie traucējumi ir:

• depresija, 50% cilvēku ar bulīmiju dzīves laikā attīstītu smagas depresijas epizodi;
• trauksmes traucējumi, kas, domājams, ir 34% bulīmiķu4 ;
• o riskanta uzvedība, piemēram, vielu (alkohola, narkotiku) lietošana, kas skar 41% cilvēku ar bulīmiju.4 ;
• a zema pašapziņa padarīt bulīmiķus jutīgākus pret kritiku un jo īpaši pašcieņu, kas pārmērīgi saistīta ar ķermeņa tēlu;
• un personības problēmas, kas skartu 30% cilvēku ar bulīmiju5.

Ārkārtīgi gavēņa periodi un kompensējoša uzvedība (tīrīšana, caurejas līdzekļu lietošana utt.) Izraisa komplikācijas, kas var izraisīt nopietnas nieru, sirds, kuņģa -zarnu trakta un zobu problēmas.

Cilvēki riska grupā un riska faktori

Bulīmija sāksies ap vēlīnā pusaudža vecumā. Tas biežāk ietekmētu meitenes nekā zēni (1 zēns sasniedza 19 meitenes). Bulīmija, tāpat kā citi ēšanas traucējumi, ietekmē iedzīvotājus rūpnieciski attīstītās valstis. Visbeidzot, noteiktas profesijas (sportists, aktieris, modelis, dejotājs), kurām ir svarīgi iegūt noteiktu svara kontrole un tā ķermeņa attēls, vairāk cilvēku cieš no ēšanas traucējumiem nekā citās nozarēs.

Bulīmija sāksies 5 reizes no 10 a laikā svara zaudēšanas diēta. 3 no 10 cilvēkiem pirms bulīmijas bija anorexia nervosa. Visbeidzot, 2 reizes no 10 tā ir depresija, kas atklāja bulīmijas sākumu.

Profilakse