Saturs
Blefarospazmas
Blefarospazmu raksturo pārmērīga un piespiedu acu aizvēršanās vai mirgošana. Šo traucējumu, kura cēlonis bieži nav zināms, parasti ārstē ar botulīna toksīna injekciju.
Kas ir blefarospazms?
Blefarospasma definīcija
Medicīnas valodā blefarospasms ir fokusa distonija (vai lokalizēta distonija). Tas ir traucējums, kam raksturīgas ilgstošas un piespiedu muskuļu kontrakcijas. Blefarospasma gadījumā distonija ietver plakstiņu muskuļus. Šie līgumi notiek neviļus, neparedzami un atkārtoti. Šīs kontrakcijas izraisa netīšu mirgošanu un daļēju vai pilnīgu acu aizvēršanos.
Blefarospasms var būt vienpusējs vai divpusējs, iesaistot vienu vai abus plakstiņus. To var izolēt, attiecinot tikai uz plakstiņiem, vai arī to var pavadīt citas distonijas. Tas ir, var redzēt muskuļu kontrakcijas citos līmeņos. Ja tiek iesaistīti citi sejas muskuļi, to sauc par Meige sindromu. Ja kontrakcijas notiek dažādās ķermeņa vietās, to sauc par ģeneralizētu distoniju.
Blefarospasma cēloņi
Blefarospasma izcelsme parasti nav zināma.
Dažos gadījumos ir konstatēts, ka blefarospasms ir sekundārs acu kairinājumam, ko var izraisīt svešķermeņa klātbūtne vai keratoconjunctivitis sicca (sausa acs). Dažas sistēmiskas neiroloģiskas slimības, piemēram, Parkinsona slimība, var izraisīt arī blefarospasmam raksturīgas piespiedu muskuļu kontrakcijas.
Blefarospasma diagnostika
Diagnoze pamatojas uz klīnisko pārbaudi. Ārsts var pasūtīt papildu pārbaudes, lai izslēgtu citus iespējamos skaidrojumus un mēģinātu noteikt blefarospasma cēloni.
Ir konstatēts, ka blefarospasms biežāk skar sievietes nekā vīriešus. Šķiet, ka var būt arī ģimenes sastāvdaļa.
Riska faktori
Blefarospasmu var akcentēt noteiktās situācijās:
- nogurums
- intensīva gaisma,
- trauksme.
Blefarospasma simptomi
Mirgo un aizver acis
Blefarospazmu raksturo plakstiņu muskuļu piespiedu kontrakcijas. Tie tiek tulkoti šādā valodā:
- pārmērīga un netīša mirgošana vai mirgošana;
- daļēja vai pilnīga piespiedu acu aizvēršana.
Var skart tikai vienu aci vai abas acis.
Redzes traucējumi
Smagākajos gadījumos un, ja nav adekvātas ārstēšanas, blefarospasms var izraisīt redzes diskomfortu. Tas var kļūt sarežģītāks un izraisīt nespēju atvērt acis vai abas acis.
Dienas diskomforts
Blefarospasms var traucēt ikdienas aktivitātēm. Ja tas izraisa ievērojamus redzes traucējumus, tas var izraisīt sociālas komplikācijas ar nespēju pārvietoties un strādāt.
Blefarospasma ārstēšana
Cēloņa vadība
Ja cēlonis ir identificēts, tas tiks ārstēts, lai ļautu atbrīvoties no blefarospasma. Piemēram, mākslīgo asaru lietošanu var ieteikt sicca keratoconjunctivitis gadījumā.
Botulīna toksīna injekcija
Šī ir pirmās izvēles blefarospasma ārstēšana bez zināma iemesla un / vai pastāvīga. Tas sastāv no ļoti mazu botulīna toksīna devu injicēšanas plakstiņu muskuļos. Viela, kas iegūta un attīrīta no aģenta, kas atbild par botulismu, botulīna toksīns palīdz bloķēt nervu impulsu pārnešanu uz muskuļiem. Tādā veidā par kontrakcijām atbildīgais muskulis tiek paralizēts.
Šī ārstēšana nav galīga. Botulīna toksīna injekcijas ir nepieciešamas ik pēc 3 līdz 6 mēnešiem.
Ķirurģiska iejaukšanās
Operācija tiek apsvērta, ja botulīna toksīna injekcijas izrādās neefektīvas. Operācija parasti ietver orbicularis muskuļa daļas noņemšanu no plakstiņiem.
Novērst blefarospasmu
Līdz šim nav atrasts risinājums blefarospasma novēršanai. No otras puses, cilvēkiem ar blefarospasmu ir ieteicami noteikti profilakses pasākumi. Jo īpaši viņiem ieteicams valkāt tonētas brilles, lai samazinātu jutību pret gaismu un tādējādi ierobežotu plakstiņu muskuļu piespiedu kontrakcijas.