ADHD medicīniskā ārstēšana

ADHD medicīniskā ārstēšana

Šķiet, ka nav ārstēšanas. Aprūpes mērķis irmazinātu sekas ADHD bērniem vai pieaugušajiem, tas ir, viņu akadēmiskās vai profesionālās grūtības, viņu ciešanas, kas saistītas ar noraidījumu, ko viņi bieži cieš, viņu zemo pašnovērtējumu utt.

Izveidojiet kontekstu, kas ļaus personai ar ADHD Tāpēc pozitīvas pieredzes izdzīvošana ir daļa no pieejas, ko iesaka ārsti, psihopedagogi un ārstniecības skolotāji. Liela loma ir arī vecākiem. Patiešām, lai gan daudzi profesionāļi pavada bērnu un ģimeni, "vecāki joprojām ir vissvarīgākie "terapeiti" šiem bērniem," saka Dr.r Fransuā Raimonds, pediatrs7.

ADHD medicīniskās procedūras: saprotiet visu 2 minūtēs

Medikamenti

Šeit ir veidi farmācijas lietots. Tie ne vienmēr ir nepieciešami, un tiem vienmēr jābūt saistītiem ar vienu vai vairākiem psihosociālās pieejas (lai skatītu tālāk). Tikai viens medicīniskais novērtējums pilnīgs novērtējums noteiks, vai ir nepieciešama zāļu terapija.

Le metilfenidāts (Ritalin®, Rilatine®, Biphentin®, Concerta®, PMS-Methylphenidate®) līdz šim ir visplašāk lietotās zāles ADHD ārstēšanai. Tas neizārstē traucējumus vai neļauj tiem turpināties pieaugušā vecumā, taču tas samazina simptomus, kamēr persona tiek ārstēta.

Ritalin® un kompānija pieaugušajiem

Piepieaugušo, ārstēšana ir līdzīga, bet devas ir lielākas. No Antidepresanti dažreiz var būt noderīgi. Tomēr ADHD ārstēšana pieaugušajiem ir mazāk pētīta nekā bērniem, un ieteikumi dažādās valstīs ir atšķirīgi.

Šis ir stimulējošs kas palielina aktivitāti Dopamīns smadzenēs. Paradoksāli, bet tas nomierina cilvēku, uzlabo koncentrēšanās spēju un ļauj gūt vairāk pozitīvas pieredzes. Bērniem mēs bieži novērojam mācību sasniegumu uzlabošanos. Saskanīgākas ir attiecības arī ar radiem un draugiem. Sekas var būt dramatiskas. Ar dažiem izņēmumiem metilfenidāts nav parakstīts pirms skolas vecuma.

Deva katram cilvēkam ir atšķirīga. Ārsts to pielāgo atbilstoši novērotajiem uzlabojumiem un nelabvēlīgajām sekām (miega traucējumi, apetītes zudums, sāpes vēderā vai galvassāpes, tiki utt.). The blakusparādības laika gaitā mēdz norimt. Ja deva ir pārāk liela, cilvēks būs pārāk mierīgs vai pat palēnināsies. Pēc tam deva ir jāpielāgo atkārtoti.

Vairumā gadījumu zāles lieto 2 vai 3 reizes dienā: vienu devu no rīta, otru pusdienlaikā un, ja nepieciešams, pēdējo pēcpusdienā. Metilfenidāts ir pieejams arī kā ilgstošas ​​darbības tabletes, ko lieto vienu reizi dienā no rīta. Jums jāzina, ka metilfenidāts neizraisa fizioloģisku vai psiholoģisku atkarību.

Ritalīna receptes®

Arvien vairāk Ritalin® izraksta ārsti. Kanādā recepšu skaits pieckāršojās no 5 līdz 1990. gadam9. Viņš arī dubultojās laikā no 2001. līdz 2008. gadam10.

Citas zāles var lietot pēc vajadzības, piemēramamfetamīns (Adderall®, Dexedrine®). To iedarbība (gan labvēlīgā, gan nevēlamā) ir līdzīga metilfenidāta iedarbībai. Daži cilvēki labāk reaģē uz vienu zāļu klasi nekā citu.

Nestimulējošas zāles,atomoksetīns (Strattera®), samazinātu arī galvenos ADHD izraisītās hiperaktivitātes un neuzmanības simptomus. Viena no tās interesēm ir, lai tas neietekmētu miega kvalitāti. Tas ļautu bērniem ātrāk aizmigt un būt mazāk aizkaitināmiem, salīdzinot ar bērniem, kuri lieto metilfenidātu. Tas arī mazinātu trauksmi bērniem, kuri no tā cieš. Visbeidzot, atomoksetīns var būt alternatīva bērniem, kuriem metifenidāts izraisa tiku.

Bērns jāapskata 2 līdz 4 nedēļas pēc ārstēšanas sākuma, pēc tam ar regulāriem dažu mēnešu intervāliem.

 

Veselības Kanādas brīdinājums

 

Paziņojumā, kas izdots 2006. gada maijā11, Health Canada saka, ka zāles uzmanības deficīta un hiperaktivitātes traucējumu (ADHD) ārstēšanai nedrīkst dot bērniem vai pieaugušajiem ar sirds problēmas, augsts asinsspiediens (pat mērens), ateroskleroze, hipertireoze vai strukturāls sirds defekts. Šis brīdinājums ir paredzēts arī cilvēkiem, kuri nodarbojas ar smagu sirds un asinsvadu darbību vai vingrošanu. Tas ir tāpēc, ka ADHD ārstēšanai paredzētajām zālēm ir stimulējoša iedarbība uz sirdi un asinsvadiem, kas var būt bīstami cilvēkiem ar sirds slimībām. Tomēr ārsts pēc rūpīgas medicīniskās izmeklēšanas un riska un ieguvuma novērtējuma var izlemt tās izrakstīt ar pacienta piekrišanu.

Psihosociālā pieeja

Ir dažādas iejaukšanās, kas var palīdzēt bērniem, pusaudžiem vai pieaugušajiem kontrolēt simptomus. Ir daudz atbalsta veidu, kas palīdz, piemēram, uzlabot uzmanību un mazināt trauksmi saistībā ar ADHD.

Šīs iejaukšanās ietver:

  • psihopedagoga, ārstniecības skolotāja vai psihologa konsultācijas;
  • ģimenes terapija;
  • atbalsta grupa;
  • apmācība, lai palīdzētu vecākiem rūpēties par savu hiperaktīvo bērnu.

Vislabākos rezultātus iegūst, sadarbojoties vecākiem, skolotājiem, ārstiem un psihoterapeitiem.

Dzīvojiet labāk ar hiperaktīvu bērnu

Tā kā hiperaktīvajam bērnam ir uzmanības problēmas, viņam ir nepieciešams skaidras struktūras lai veicinātu mācīšanos. Piemēram, labāk ir dot tai tikai vienu uzdevumu vienlaikus. Ja uzdevums vai spēle ir sarežģīts, vislabāk to sadalīt soļos, kas ir viegli saprotami un izpildāmi.

Hiperaktīvs bērns ir īpaši jutīgs pret ārējie stimuli. Atrašanās grupā vai traucējošā vidē (TV, radio, ārēja uzbudinājums utt.) var darboties kā izraisītājs vai pastiprinošs faktors. Par izpildi skolas darbs vai citi uzdevumi, kas prasa koncentrēšanos, tāpēc ieteicams iekārtoties klusā vietā, kur nebūs stimulu, kas varētu novērst jūsu uzmanību.

Bērniem, kuriem ir grūtības aizmigt, daži padomi var palīdzēt. Bērnus var mudināt vingrot dienas laikā, bet pirms gulētiešanas nododieties nomierinošām aktivitātēm, piemēram, lasīšanai. Varat arī radīt relaksējošu atmosfēru (klusa gaisma, maiga mūzika, ēteriskās eļļas ar nomierinošām īpašībām utt.). Stundu vai divas pirms gulētiešanas ir ieteicams izvairīties no televīzijas un video spēlēm. Ir arī vēlams pieņemt pēc iespējas konsekventāku miega režīmu.

Ritalin® lietošana bieži maina jūsu ēšanas paradumi no bērna. Kopumā šim ir mazāka apetīte pusdienlaikā un vairāk vakariņās. Ja tā, dodiet bērnam pamatēdienu, kad bērns ir izsalcis. Pusdienas pusdienās koncentrējieties uz nelielām dažādu ēdienu porcijām. Ja nepieciešams, var piedāvāt barojošas uzkodas. Ja bērns lieto ilgstošas ​​darbības zāles (vienu devu no rīta), izsalkums var parādīties tikai vakarā.

Dzīvošana ar hiperaktīvu bērnu no vecākiem un pedagogiem prasa daudz enerģijas un pacietības. Tāpēc ir svarīgi, lai viņi apzinātos savas robežas un vajadzības gadījumā lūgtu palīdzību. Īpaši ieteicams atlicināt laiku “atelpai”, tostarp brāļiem un māsām.

Hiperaktīvam bērnam nav briesmu jēdziens. Tāpēc parasti ir nepieciešama lielāka uzraudzība nekā parastam bērnam. Pieskatot šādu bērnu, ir svarīgi izvēlēties uzticamu un pieredzējušu cilvēku, lai izvairītos no nelaimes gadījumiem.

Spēks, kliegšana un fizisks sods parasti nepalīdz. Kad bērns “iziet ārpus robežām” vai pieaug uzvedības problēmas, labāk lūgt viņam uz pāris minūtēm izolēties (piemēram, savā istabā). Šis risinājums ļauj ikvienam atgūt mazliet mieru un atgūt kontroli.

Pārmetumu par uzvedības problēmām un kļūdām rezultātā hiperaktīviem bērniem ir risks ciest no pašapziņas trūkuma. Ir svarīgi izcelt viņu progresu, nevis kļūdas, un novērtēt tās. The motivācija un iedrošinājumu dod labākus rezultātus nekā sodi.

Visbeidzot, mēs bieži runājam par bērnu ar ADHD “nevadāmajām” pusēm, taču mēs nedrīkstam aizmirst uzsvērt viņu īpašības. Viņi parasti ir ļoti sirsnīgi, radoši un sportiski bērni. Ir ļoti svarīgi, lai šie bērni justos mīlēti no ģimenes, jo īpaši tāpēc, ka viņi ir ļoti jutīgi pret pieķeršanās pazīmēm.

1999. gadā nozīmīgs pārskats finansēja ASV Nacionālais garīgās veselības institūts, iesaistot 579 bērnus, uzsvēra pieeja pasaules12. Pētnieki salīdzināja 4 veidu pieejas, ko izmantoja 14 mēnešus: narkotikas; uzvedības pieeja ar vecākiem, bērniem un skolām; narkotiku un uzvedības pieejas kombinācija; vai pat nekādas īpašas iejaukšanās. uz kombinēta ārstēšana ir tas, kas piedāvāja vislabāko kopējo efektivitāti (sociālās prasmes, akadēmiskais sniegums, attiecības ar vecākiem). Tomēr 10 mēnešus pēc ārstēšanas pārtraukšanas bērnu grupai, kas bija saņēmuši tikai zāles (lielākā devā nekā grupā, kas guva labumu no divu ārstēšanas veidu kombinācijas), bija vismazāk simptomu.13. Tāpēc ir svarīgi būt neatlaidīgam, izvēloties globālu pieeju.

Lai iegūtu papildinformāciju un resursus, apmeklējiet Duglasa garīgās veselības universitātes institūta vietni (skatiet interesējošās vietnes).

 

Atstāj atbildi