Acanthosis nigricans

Acanthosis nigricans

Kas tas ir ?

Acanthosis nigricans (AN) ir ādas stāvoklis, ko var atpazīt pēc tā radītajām tumšajām, biezajām ādas vietām, galvenokārt kakla un padušu krokās. Šī dermatoze visbiežāk ir pilnīgi labdabīga un saistīta ar aptaukošanos, taču tā var būt arī kādas pamata slimības, piemēram, ļaundabīga audzēja, pazīme.

Simptomi

Acanthosis nigricans ir raksturīgs tumšāku, biezāku, raupjāku un sausāku, bet nesāpīgu ādas zonu izskats. To krāsa rodas hiperpigmentācijas (palielināta melanīna) un sabiezēšanas dēļ hiperkeratozes dēļ (palielināta keratinizācija). Var veidoties kārpām līdzīgi izaugumi. Šie plankumi var parādīties uz visām ķermeņa daļām, bet tie galvenokārt ietekmē ādas krokas, kakla, padušu, cirkšņa un dzimumorgānu un anālo daļu līmenī. Tie ir redzami nedaudz retāk uz ceļiem, elkoņiem, krūtīm un nabas. Precīzai diagnozei jāizslēdz hipotēze par Adisona slimību [[+ saite]], kas izraisa līdzīgus uzdevumus.

Slimības izcelsme

Pētniekiem ir aizdomas, ka acanthosis nigricans ir reakcija uz ādas izturību pret pārāk augstu insulīna līmeni - aizkuņģa dziedzera ražoto hormonu, kas regulē glikozes līmeni asinīs. Šī insulīna rezistence var būt saistīta ar dažādiem traucējumiem, tostarp aptaukošanos un 2. tipa cukura diabētu. Vieglā formā tas ir visizplatītākais un pazīstams kā pseidoacanthosis nigricans, tās ir ādas izpausmes, kas saistītas ar aptaukošanos un atgriezeniskas ar svara zudumu. Dažos gadījumos cēlonis var būt arī zāles, piemēram, augšanas hormoni vai daži perorālie kontracepcijas līdzekļi.

Acanthosis nigricans var būt arī ārēja un redzama pazīme klusiem traucējumiem. Šī ļaundabīgā forma, par laimi, ir daudz retāka, jo cēloņsakarība bieži izrādās agresīvs audzējs: tā tiek novērota 1 no 6 pacientiem ar vēzi, visbiežāk skarot kuņģa -zarnu trakta vai uroģenitālās sistēmas. -urinācija. Pacienta ar ļaundabīgu AN vidējais paredzamais dzīves ilgums tiek samazināts līdz dažiem gadiem. (000)

Riska faktori

Vīrieši un sievietes ir vienlīdz nobažījušies un acanthosis nigricans var parādīties jebkurā vecumā, bet vēlams pieaugušā vecumā. Ņemiet vērā, ka biežāk tiek skarti tumšādaini cilvēki, tāpēc NA izplatība ir 1-5% starp baltajiem un 13% starp melnajiem. (1) Šo ādas izpausmi novēro aptuveni pusei pieaugušo ar smagu aptaukošanos.

Slimība nav lipīga. Ir ģimenes AN gadījumi ar autosomāli dominējošu pārnešanu (izraisot, ka skartajai personai ir 50% risks pārnest slimību saviem bērniem, meitenēm un zēniem).

Profilakse un ārstēšana

Vieglas AN ārstēšana ietver insulīna līmeņa pazemināšanos asinīs ar atbilstošu uzturu, jo īpaši tāpēc, ka AN var būt diabēta brīdinājuma zīme. Jebkurā gadījumā, ja parādās tumšākas un biezākas ādas laukums, ir jākonsultējas ar dermatologu. Kad AN parādās cilvēkam, kuram nav liekā svara, jāveic visaptverošas pārbaudes, lai pārliecinātos, ka tas nav saistīts ar audzēja pamatā esošo klātbūtni.

Atstāj atbildi