Ksantomas

Ksantomas

Nelieli ādas bojājumi, kas galvenokārt sastāv no taukiem, ksantomas visbiežāk parādās uz plakstiņa. Labdabīgi pseidotumori, tomēr tie var būt lipīdu traucējumu pazīme.

Ksantoma, kā to atpazīt

Ksantoma ir neliels ādas bojājums, kura izmērs ir daži milimetri, parasti dzeltenīga. To galvenokārt veido lipīdi (holesterīns un triglicerīdi).

Atkarībā no skartās vietas un bojājumu formas ir dažādi ksantomas veidi. Tie ir sagrupēti ar terminu ksantomatoze:

  • plakstiņu ksantoma jeb ksanthelasma ir visizplatītākā. Tas var ietekmēt apakšējo vai augšējo plakstiņu, visbiežāk iekšējā stūrī. Tas parādās dzeltenu plankumu vai mazu smilškrāsas tauku bumbiņu veidā, kas atbilst holesterīna nogulsnēm ādas virsējos slāņos;
  • izvirduma ksantomu raksturo dzeltenas papulas, kas pēkšņi parādās sēžamvietā, elkoņos un ceļos. Dažreiz sāpīgi, tie pazūd spontāni, bet kādu laiku saglabājas pārejoša pigmentācija;
  • plaukstu svītraina ksantoma ir atrodama pirkstu un roku krokās. Vairāk nekā pieaugums, tas vairāk ir dzeltens plankums;
  • izkliedētas plakanas ksantomas lielu dzeltenīgu plankumu veidā ietekmē ekstremitāšu stumbru un sakni, dažreiz seju. Tie ir diezgan reti;
  • cīpslu ksantoma ietekmē Ahileja cīpslu vai pirkstu ekstensora cīpslas nevis uz virsmas, bet zem ādas;
  • Bumbuļveida ksantoma galvenokārt ietekmē tādas spiediena vietas kā elkoņi vai ceļgali. To forma atšķiras no mazām papulām līdz stingriem lobulāriem dzeltenīgiem vai oranžiem audzējiem, kas bieži vien ir saistīti ar eritematozu halo.

Vairumā gadījumu dermatologa klīniskā pārbaude ir pietiekama, lai diagnosticētu ksantomu. Reti tiek veikta biopsija.

Ksantomas cēloņi

Ksantomas galvenokārt ir saistītas ar šūnu infiltrāciju zem ādas, kas piepildītas ar lipīdu pilieniem, kas galvenokārt sastāv no holesterīna un dažreiz triglicerīdiem.

Ksantoma bieži ir saistīta ar lipīdu traucējumiem (hiperlipidēmiju). Tad mēs runājam par dislipidēmisko ksantomatozi. Viņi ir primārās ģimenes vai sekundārās hiperlipoproteinēmijas (diabēts, ciroze, medikamenti utt.) Liecinieki, daudz retāk - cita dislipidēmija (cerebrotendīna ksantomatoze, sitosterolēmija, Tangera slimība). Tāpēc, saskaroties ar ksantomu, ir jāveic pilnīgs lipīdu novērtējums, nosakot kopējo holesterīnu, ABL, ZBL holesterīna, triglicerīdu un apolipoproteīnu noteikšanu. 

Normolipidēmiskā ksantomatoze, ti, nav saistīta ar lipīdu traucējumiem, ir ļoti reta. Viņiem jāmeklē dažādas patoloģijas, īpaši hematoloģiskas.

Tikai plakstiņu ksantoma (ksantēma) nav īpaši saistīta ar dislipidēmiju.

Ksantomas komplikāciju risks

Ksantomas risks ir saistīts ar dislipidēmiju, ar kuru tie saistīti. Tāpēc tie ir sirds un asinsvadu sistēmas riski.

Ksantomas ārstēšana

Estētisku apsvērumu dēļ ksantomas var noņemt. Ja tie ir mazi, dermatologs tos var noņemt ar skalpeli vietējā anestēzijā. Ja tie ir lieli vai ir kontrindikācija operācijai, var izmantot lāzeru.

Ja ksantoma ir saistīta ar dislipidēmiju, tā jāārstē ar diētu un / vai ārstēšanu, lai izvairītos no sirds un asinsvadu komplikācijām.

Atstāj atbildi