Kontracepcijas tabletes sastāv no ovulācijas bloķēšanas, pateicoties dažādiem hormoniem, kas iedarbosies uz hipotalāma-hipofīzes asi, olnīcu kontroles smadzeņu asi, kas paši ir dažādu ovulācijas cikla hormonālo sekrēciju izcelsme. Šī darbība ir atgriezeniska, tiklīdz tablete tiek pārtraukta, neatkarīgi no to lietošanas ilguma. Tomēr dažreiz mēs novērojam “slinkumu”, kad atsākas hipotalamo-hipofīzes ass un olnīcu darbība (1). Sievietēm šī parādība ir ļoti atšķirīga neatkarīgi no tablešu lietošanas ilguma. Daži atjaunos ovulāciju tūlīt pēc cikla beigām pēc tablešu lietošanas pārtraukšanas, savukārt citiem paies daži mēneši, lai atsāktu normālu ciklu ar ovulāciju.

Iepriekš daži ginekologi ieteica pagaidīt 2 vai 3 mēnešus pēc tablešu lietošanas pārtraukšanas, lai iegūtu labāku ovulāciju un dzemdes gļotādu. Tomēr šie termiņi nav medicīniski pamatoti. Neviens pētījums nav spējis parādīt anomāliju vai spontāno abortu vai vairāku grūtniecību biežuma palielināšanos sievietēm, kurām iestājās grūtniecība, pārtraucot lietot tabletes (2). Tāpēc ieteicams pārtraukt tablešu lietošanu no brīža, kad vēlaties grūtniecību. Tāpat medicīniski nav pamatoti ņemt pārtraukumus, lietojot tabletes, lai saglabātu auglību.

Gadās, ka tablete, kas izraisa mākslīgus noteikumus ar atcelšanas asiņošanu (caur hormonu samazināšanos iepakojuma beigās), ir maskējusi ovulācijas traucējumus, kas. atkal parādīsies, kad pārtrauksiet lietot tabletes. Visbiežāk sastopamie cēloņi ir hiperprolaktinēmija, policistisko olnīcu sindroms (PCOS), nervu anoreksija vai priekšlaicīga olnīcu mazspēja (3).

Viena no lielākajām sieviešu bažām par tableti ir tās iespējamā ietekme uz auglību, īpaši, ja tā tiek lietota nepārtraukti daudzus gadus. Tomēr zinātniskais darbs šajā jautājumā ir diezgan pārliecinošs.

Pētījums (4), kas tika veikts Euras-OC (Eiropas programma perorālo kontracepcijas līdzekļu aktīvai uzraudzībai) ietvaros un kurā piedalījās 60 sievietes, kuras lietoja perorālos kontracepcijas līdzekļus, parādīja, ka nākamajā mēnesī pēc tablešu lietošanas pārtraukšanas 000 % no viņiem bija stāvoklī. Šis skaitlis atbilst dabiskajai auglībai, tam ir tendence pierādīt, ka tabletes neietekmē auglību un grūtniecības iespējas. Šis pētījums arī parādīja, ka tablešu lietošanas ilgums arī neietekmēja grūtniecības izredzes: 21% sieviešu, kuras lietoja tabletes mazāk nekā divus gadus, iestājās grūtniecība gada laikā, salīdzinot ar 79,3% sieviešu, kuras lietoja to vairāk nekā divus gadus.

Ja starp tablešu lietošanas pārtraukšanu un ieņemšanas izmēģinājumu sākšanu nav kavēšanās, tomēr pirms tablešu lietošanas pārtraukšanas stingri ieteicams konsultēties ar savu ginekologu, ģimenes ārstu vai vecmāti. konsultācijai pirms koncepcijas. Šajā konsultācijā, ko iesaka Haute Autorité de Santé (5), ietilpst:

• pratināšana par medicīnisko, ķirurģisko, dzemdību vēsturi
• klīniska pārbaude
• dzemdes kakla displāzijas skrīninga uztriepi, ja tā ir vecāka par 2 līdz 3 gadiem
• laboratorijas testi: asins grupas, neregulāru aglutinīnu meklēšana, toksoplazmozes un masaliņu seroloģija un, iespējams, HIV, C, B hepatīta, sifilisa skrīnings
• folijskābes piedevas (B9 vitamīns)
• vakcinācija pret masaliņām, garo klepu, ja tie nav aktuāli
• dzīvesveida risku novēršana: smēķēšana, alkohola un narkotiku lietošana