Tiki: zināt, kā tos atpazīt, lai labāk ārstētu

Tiki: zināt, kā tos atpazīt, lai labāk ārstētu

 

Mirkšķīgas acis, kož lūpas, plecu paraustīšana, tiki, šīs nekontrolētās kustības ietekmē gan pieaugušos, gan bērnus. Kādi ir cēloņi? Vai ir kādas ārstēšanas metodes? 

Kas ir tiks?

Tiki ir pēkšņas, nevajadzīgas muskuļu kustības. Tās atkārtojas, svārstās, polimorfās un nekontrolējamas un galvenokārt skar seju. Tiki nav slimības rezultāts, bet var būt simptoms citām patoloģijām, piemēram, Žila de la Tureta sindromam. Tie tiek pastiprināti trauksmes, dusmu un stresa laikā.

No 3 līdz 15% bērnu tiek ietekmēti, un pārsvarā ir zēni. Tie parasti parādās vecumā no 4 līdz 8 gadiem, tā sauktie vokālie vai skaņas tiki parādās vēlāk nekā motori. To smagums bieži vien ir maksimālais vecumā no 8 līdz 12 gadiem. Tiks, kas bieži sastopams bērniem, izzūd pusei subjektu aptuveni 18 gadu vecumā. Šos tikumus sauc par pārejošiem, savukārt tikumus, kas saglabājas līdz pieauguša cilvēka vecumam, sauc par “hroniskiem”.

Kādi ir cēloņi?

Tiks var parādīties pārmaiņu periodos, piemēram:

  • atpakaļ uz skolu,
  • pārvācamā māja,
  • stresa periods.

Apkārtējai videi arī var būt nozīme, jo noteiktus tikumus iegūst, atdarinot tuvās svītas. Tikus pasliktina stress un miega trūkums.

Daži pētnieki izvirza hipotēzi, ka tikus izraisa neironu brieduma problēma. Šī izcelsme varētu izskaidrot vairuma tiku izzušanu pieaugušā vecumā, taču vēl nav zinātniski pierādīta.

Dažādu veidu tiki

Ir dažādas tiku kategorijas:

  • motori,
  • vokāls,
  • vienkāršs
  • .

Vienkārši tiki

Vienkārši tiki izpaužas pēkšņās kustībās vai skaņās, īsas, bet parasti nepieciešama tikai viena muskuļa mobilizācija (acu mirkšķināšana, rīkles attīrīšana).

Sarežģīti motoriskie tiki

Sarežģītie motoriskie tiki ir saskaņoti. Tie “ietver vairākus muskuļus un tiem ir īpaša īslaicīgums: tie izskatās kā parastas sarežģītas kustības, bet to atkārtošanās padara tās nozīmīgas”, skaidro Dr. Frensīna Lusjē, neiropsiholoģe un grāmatas “Tics? OCD? Sprādzienbīstamas krīzes? ”. Tās ir, piemēram, tādas kustības kā atkārtota galvas kratīšana, šūpošanās, lēcieni, citu cilvēku žestu atkārtošana (ehopraksija) vai neķītru žestu realizācija (kopropraksija).

Sarežģīti vokālie tiki 

“Sarežģītos vokālos tikumus raksturo sarežģītas skaņu virknes, taču tās ir novietotas nepiemērotā kontekstā: zilbju atkārtošanās, netipiska valoda, aizsprostojums, kas liek domāt par stostīšanos, savu vārdu atkārtošana (palilalia), dzirdēto vārdu atkārtošana ( eholalia), neķītru vārdu izruna. (coprolalia) ”saskaņā ar Francijas Pediatru biedrības datiem.

Tiks un Žila de la Tureta sindroms

Žila de la Tureta sindroma biežums ir daudz mazāks nekā tiku un skar 0,5% līdz 3% bērnu. Tā ir neiroloģiska slimība ar ģenētisku komponentu. Tas izpaužas ar motoru tiku un vismaz vienu skaņas tiku, kas attīstās bērnībā un saglabājas visu mūžu dažādās uztveres pakāpēs. Šis sindroms bieži ir saistīts ar obsesīvi-kompulsīviem traucējumiem (OCD), uzmanības traucējumiem, uzmanības traucējumiem, trauksmi, uzvedības traucējumiem. 

Tomēr pieaugušie, tāpat kā bērni, var ciest no hroniskām tikām, ja viņiem netiek diagnosticēts Žils de la Turets. "Vienkārši tiki ne vienmēr ir Žila de la Tureta sindroma pazīme, tie parasti ir labdabīgi," mierina neiropsihologs.

Tiki un OCD: kādas ir atšķirības?

OCD

OCD vai obsesīvi-kompulsīvi traucējumi ir atkārtotas un neracionālas, bet neatgriezeniskas uzvedības. Saskaņā ar INSERM (Nacionālais veselības un medicīnas pētījumu institūts) "cilvēki, kas cieš no OCD, ir apsēsti ar tīrību, kārtību, simetriju vai viņus pārņem šaubas un iracionālas bailes. Lai mazinātu satraukumu, smagos gadījumos viņi katru dienu vairākas stundas veic uzkopšanas, mazgāšanas vai pārbaudes rituālus. OCD ir rutīna, kurai pacientam nevajadzētu mainīties, savukārt tikums ir spontāns un nejaušs un laika gaitā attīstās.

Bilances statistikas

Atšķirībā no OCD, tiki ir piespiedu kustības, bet bez obsesīvas idejas. Šie obsesīvie traucējumi skar apmēram 2% iedzīvotāju un 65% gadījumu sākas pirms 25 gadu vecuma. Tos var ārstēt, lietojot antidepresantus, taču nepieciešama arī psihoterapeita palīdzība. Terapiju galvenais mērķis ir mazināt simptomus, nodrošināt normālu ikdienas dzīvi un samazināt laika zudumu, kas saistīts ar rituālu atkārtotu praksi.

Tiku diagnostika

Tiks parasti izzūd pēc gada. Pārsniedzot šo robežu, tie var kļūt hroniski, tāpēc nekaitīgi, vai būt patoloģijas brīdinājuma pazīme. Šajā gadījumā var būt ieteicams konsultēties ar neirologu vai bērnu psihiatru, jo īpaši, ja tiku pavada citas pazīmes, piemēram, uzmanības traucējumi, hiperaktivitāte vai OKT. Ja rodas šaubas, ir iespējams veikt elektroencefalogrammu (EEG).

Tiks: kādas ir iespējamās ārstēšanas metodes?

Atrodiet tiku cēloni

"Mēs nedrīkstam sodīt vai censties sodīt bērnu, kurš cieš no tikiem: tas tikai padarīs viņu nervozāku un pastiprinās viņa tikumus," norāda Frensīna Lusjē. Svarīgi ir nomierināt bērnu un meklēt elementus, kas rada spriedzi un stresu. Tā kā kustības ir piespiedu kārtā, ir svarīgi sensibilizēt pacienta ģimeni un apkārtējos.

Sniegt psiholoģisku atbalstu

Vecākiem cilvēkiem var piedāvāt psiholoģisko atbalstu, kā arī uzvedības terapiju. Tomēr esiet piesardzīgs: "farmakoloģiskā ārstēšana jāpaliek izņēmumam", norāda Francijas Pediatru biedrība. Ārstēšana ir nepieciešama, ja tiki izraisa invaliditāti, ir sāpīgi vai sociāli nelabvēlīgi. Pēc tam ir iespējams izrakstīt ārstēšanu ar klonidīnu. Hiperaktivitātes un ar to saistīto uzmanības traucējumu gadījumā var piedāvāt metilfenidātu. Uzvedības traucējumu gadījumos noder risperidons. Ja pacientam ir invazīvas OCD, ieteicams lietot sertralīnu. 

Praktizējiet relaksāciju

Tiku sastopamību iespējams samazināt arī atpūšoties, nodarbojoties ar sportu, spēlējot kādu instrumentu. Tiki, iespējams, var tikt kontrolēti ļoti īsos brīžos, bet uz ārkārtējas koncentrācijas rēķina. Drīz pēc tam tie jebkurā gadījumā atjaunojas.

Atstāj atbildi