Sirds trokšņiem vai murmulēm ir raksturīgi “neparasti” trokšņi, kas dzirdami auskulācijas laikā ar stetoskopu sirdsdarbības laikā. Tos izraisa turbulence asins plūsmā uz sirdi, un tos var izraisīt dažādas patoloģijas.

Sirds troksnis var būt iedzimts, tas ir, var rasties no dzimšanas vai attīstīties vēlāk. Var skart ikvienu: bērnus, pusaudžus, pieaugušos un vecāka gadagājuma cilvēkus.

Bieži sirds troksnis ir nekaitīgs. Dažiem no tiem nav nepieciešama ārstēšana, citi ir jāuzrauga, lai pārliecinātos, ka viņi neslēpj nopietnāku slimību. Ja ir saistīti citi simptomi, tostarp elpas trūkums, palielinātas kakla vēnas, apetītes trūkums vai sāpes krūtīs, kurnēšana var liecināt par nopietnu sirds problēmu.

Parasti ir divu veidu sirds trokšņi:

• sistoliskais troksnis, kas parādās, kad sirds saraujas, lai izvadītu asinis uz orgāniem. Tas var liecināt par nepietiekamu mitrālā vārsta - sirds vārsta, kas atdala kreiso atriumu no kreisā kambara - aizvēršanos.
• diastoliskais troksnis, kas visbiežāk atbilst aortas sašaurinājumam. Aortas vārsti slikti aizveras, un tas izraisa asiņu atgriešanos kreisajā kambarī.

Lai saprastu sirds murmina izcelsmi, ārsts veiks sirds ultraskaņu. Tas ļaus viņam noteikt sirds vārstuļu bojājuma apmēru un sekas uz sirds muskuli.

Vajadzības gadījumā ārsts var pasūtīt arī citus izmeklējumus, piemēram, koronāro angiogrāfiju, kas ļaus viņam vizualizēt koronāro artēriju.

Sirds troksnis var būt funkcionāls (vai nevainīgs), tas ir, tas nerodas nepareizas attīstības dēļ un neprasa īpašu aprūpi vai īpašu attieksmi. Jaundzimušajiem un bērniem šāda veida sirds troksnis ir ļoti izplatīts un visbiežāk izzūd augšanas laikā. Tas var saglabāties arī visu mūžu, bet nekad neradīt veselības problēmas.

Ar funkcionējošu sirds troksni asinis var plūst ātrāk nekā parasti. Jo īpaši jautājumā:

• grūtniecība
• drudzis
• nav pietiekami daudz veselīgu sarkano asins šūnu, kas var pārnest skābekli uz audiem (anēmija)
• hipertiroīdisms
• straujas izaugsmes fāze, kā tas ir pusaudža gados

Sirds troksnis var būt arī neparasts. Bērniem patoloģisku troksni parasti izraisa iedzimta sirds slimība. Pieaugušajiem visbiežāk tā ir sirds vārstuļu problēma.

Tie ietver šādus cēloņus:

• iedzimta sirds slimība: starpkambļu komunikācija (VIC), pastāvīgs artērijas kanāls, aortas sašaurināšanās, Fallot tetralogija utt.
• sirds vārstuļu anomālija, piemēram, pārkaļķošanās (sacietēšana vai sabiezēšana), kas apgrūtina asiņu iziešanu
• endokardīts: tā ir sirds gļotādas infekcija, kas var nopietni sabojāt sirds vārstuļus
• reimatiskais drudzis

Kā redzējām, sirds troksnis nevar ietekmēt veselību. Tas var liecināt arī par sirdsdarbības traucējumiem, kas var izraisīt dažus simptomus, piemēram, elpas trūkumu, asiņu skābekļa trūkumu utt. Kad ārsts konstatē sirds troksni, viņš veiks rūpīgu pārbaudi, lai labāk raksturotu izraisīt un nodrošināt, ka nav kaitīgu seku.

Acīmredzot sirds murmina ārstēšana ir atkarīga no tā izcelsmes. Cita starpā ārsts var izrakstīt:

• zāles: antikoagulanti, diurētiskie līdzekļi vai beta blokatori, kas samazina sirdsdarbības ātrumu un asinsspiedienu
• ķirurģiska operācija: sirds vārsta remonts vai nomaiņa, patoloģiskas atveres aizvēršana sirdī sirds slimību gadījumā utt.
• regulāra uzraudzība