Sinoviālais izsvīdums ir šķidruma uzkrāšanās, ko raksturo locītavas pietūkums. Tas parasti atrodas pie ceļa un izraisa sāpes un grūtības pārvietoties. Tas parasti rodas no lielām sportiskām pūlēm, traumām vai pat osteoartrīta. Sinoviālā izsvīduma vadība sastāv no cīņas pret tās cēloni un iedarbības uz sāpēm.

Sinoviālā izsvīdums ir stāvoklis, kas ietekmē locītavas, īpaši ceļa.

Ceļa iekšpuses eļļošanu nodrošina sinoviālais šķidrums jeb sinovijs, kas ir dzidrs dzeltens, caurspīdīgs un viskozs šķidrums, ko izdala audu šūnas, kas savieno locītavu, ko sauc par sinoviju. Papildus locītavas eļļošanai sinoviālajam šķidrumam ir arī skrimšļa un šūnu barošana, tādējādi palīdzot samazināt locītavu virsmu nodilumu berzes laikā.

Sinoviālā izsvīduma gadījumā, ko sauc arī par hidrartrozi, locītavu telpās izdalās pārāk daudz sinoviālā šķidruma. Šo sinoviālā šķidruma uzkrāšanos visbiežāk novēro ceļgalā, taču var būt iesaistītas visas mobilās locītavas, piemēram, plaukstas locītava, elkonis vai pat potīte.

Sinoviālais izsvīdums galvenokārt skar jauniešus, īpaši sportistus, bet arī mūziķus, kuri ir īpaši pakļauti plaukstas locītavas sinoviālajiem izsvīdumiem.

Mehāniski cēloņi

Sinoviālā izsvīduma cēlonis var būt:

• osteoartrīts;
• sporta traumas;
• ievērojams sporta stress.

Ja skrimšļi vai meniski ir bojāti, membrāna, kas izklāta maisiņu ap locītavu, reaģē, radot daudz šķidruma, lai turpinātu eļļot locītavu.

Runājot par locītavu traumām, piemēram, sastiepumu vai lūzumu, sinovijā var būt asinis. Šajā gadījumā tā ir hemartroze.

Iekaisuma cēloņi

Sinovija izsvīdums var rasties, kad sinovijs ir slims, pēc sinoviālā maisiņa un locītavu slimībām:

• artrīts;
• iekaisuma reimatisms, piemēram, podagra vai hondrokalcinoze;
• reimatoīdais artrīts;
• sarežģītas autoimūnas slimības;
• psoriātiskais artrīts.

Pēc locītavu sasprindzinājuma sinoviālā izsvīduma simptomi var palikt nepamanīti. Tomēr sinoviālā izsvīduma rezultātā parasti rodas:

• pietūkums, kas redzams skartajā locītavā, dažāda lieluma un vairāk vai mazāk sfēriskas formas;
• sāpes, neatkarīgi no pietūkuma lieluma. Patiešām, mazie izsvīdumi var būt vissāpīgākie;
• locītavas mobilitātes zudums vai samazināšanās, kas saistīta ar sāpēm un traucē kustību.

Sinoviālā izsvīduma vadība sastāv no cīņas pret tās cēloni un iedarbības uz sāpēm.

Vispirms ieteicams imobilizēt skarto locītavu un nolikt miera stāvoklī pretsāpju nolūkos. Patiešām, atpūta ļauj novērst sasprindzinājumu, kurā atrodas sinovija. Bet ceļa vai jebkuras skartās locītavas imobilizācija nepalīdz izsvīdumam atrisināties. Ledus iepakojums var arī palīdzēt mazināt iekaisumu. Ja izsvīdums ir nesarežģīts, var pietikt ar atpūtas periodu. Ja ar locītavas atpūtu nepietiek, var norādīt punkciju, lai izvadītu šķidrumu no locītavas.

Atkarībā no izsvīduma cēloņa var norādīt zāles:

• ārstēšana ar antibiotikām infekcijas gadījumā;
• pretiekaisuma un pretsāpju līdzekļu lietošana divas vai trīs dienas, ja rodas iekaisums, liels un sāpīgs izsvīdums;
• kortikosteroīdu infiltrācija vai visko-papildināšana (hialuronskābe);
• veicot artroskopisku operāciju (locītavu tīrīšana) vai protēzi (kopējā vai vienkomponentu ceļa protēze).

Lai novērstu sporta traumas, ieteicams:

• nodarboties ar viņa līmenim pielāgotu sporta veidu;
• iesildīties pirms jebkādām fiziskām aktivitātēm.

Ar osteoartrītu saistītu sinoviālo izsvīdumu mērķis ir novērst slimību, iedarbojoties uz tās galvenajiem cēloņiem, proti, novecošanos un aptaukošanos.

Lai cīnītos pret lieko svaru, ir jāpieņem pielāgots dzīvesveids, kas ļauj ierobežot pārmērīgu locītavu nodilumu: kontrolēt vai zaudēt svaru;

• izvēlēties stingru matraci;
• praktizēt pielāgotas un regulāras sporta aktivitātes;
• iesildīties pirms fiziskās aktivitātes;
• izvairieties no smagu kravu pārvadāšanas.