Sinkope – cēloņi, veidi, diagnostika, pirmā palīdzība, profilakse

Pierādīts saturs

Sinkope ir īslaicīgs samaņas, jušanas un kustību spēju zudums, ko izraisa nepietiekama smadzeņu piesātināšana ar skābekli, kas saistīta ar išēmiju. Sāpes, trauksme vai asiņu redze var būt arī cits ģīboņa cēlonis. To parasti pavada bāla seja un lūpu cianoze.

Kas ir ģībonis?

Sinkope ir stāvoklis, kam raksturīgs īslaicīgs samaņas zudums, ko izraisa nepietiekama skābekļa piegāde smadzenēm. Ģībonis parasti ilgst no dažām sekundēm līdz vairākām minūtēm, daži šo sajūtu raksturo kā "tumsu acu priekšā". Pirms ģīboņa parasti parādās tādi simptomi kā:

1. bāla seja
2. sinica warg,
3. auksti sviedri uz pieres un deniņiem.

Vairumā gadījumu ģībonis nedrīkst radīt bažas, it īpaši, ja aiz tā nav citu medicīnisku stāvokļu. Indikācija ārsta apmeklējumam ir ģībonis, kas noticis biežāk nekā reizi mēnesī. Šādām personām ir jāizslēdz sirds cēloņi, kas palielina nāves risku. Ģībšanas risks strauji palielinās cilvēkiem, kas vecāki par 70 gadiem.

Ģīboņa cēloņi

Dažkārt var rasties ģībonis bez redzama iemesla. Tomēr to var izraisīt daudzi faktori, tostarp:

1. spēcīga emocionāla pieredze,
2. bailes
3. zems asinsspiediens,
4. stipras sāpes,
5. dehidratācija,
6. zems cukura līmenis asinīs
7. ilgstoša uzturēšanās stāvā stāvoklī,
8. piecelties pārāk ātri,
9. nodarboties ar fiziskām aktivitātēm augstā temperatūrā,
10. pārmērīga alkohola lietošana,
11. lietot narkotikas,
12. pārslodze izkārnījumos,
13. stiprs klepus,
14. krampji
15. ātra un sekla elpošana.

Papildus iepriekš minētajiem cēloņiem zāles, ko lietojat, var arī palielināt ģīboņa risku. Īpaša nozīme ir preparātiem, ko izmanto augsta asinsspiediena ārstēšanā, kā arī antidepresantiem un pretalerģiskiem līdzekļiem. Pacientu grupā, kam ir īpaši ģīboņa risks, ir pacienti ar cukura diabētu, aritmiju, kā arī ar trauksmes lēkmēm un sirds nosprostojumiem.

Sinkopes veidi

Ir vairāki sinkopes veidi:

1. ortostatiskā sinkope: tās ir atkārtotas epizodes, kurās asinsspiediens pazeminās stāvot. Šāda veida ģībonis var rasties asinsrites traucējumu dēļ;
2. Reflekss ģībonis: šajā gadījumā sirds īsu laiku nepiegādā smadzenes ar pietiekami daudz asiņu. Veidošanās iemesls ir nepareiza impulsu pārraide ar refleksu loku, kas savukārt ir nervu sistēmas fragments. Pēc šāda ģīboņa cilvēks spēj normāli funkcionēt, zina notikušo un loģiski atbild uz uzdotajiem jautājumiem;
3. ģībonis, kas saistīts ar smadzeņu asinsvadu slimībām,
4. ģībonis sirds aritmiju dēļ.

Visizplatītākā ir refleksā sinkope, ko dažreiz sauc par neirogēnu sinkopi. Šāda veida sinkope ir balstīta uz refleksu reakciju, kas izraisa vazodilatāciju vai bradikardiju. Tās visbiežāk sastopamas jauniešiem, kuri nav saistīti ar organiskām sirds slimībām. Refleksā sinkope var rasties arī gados vecākiem cilvēkiem vai cilvēkiem ar organiskām sirds slimībām, piemēram, aortas stenozi vai pēc sirdslēkmes. Šāda veida ģīboņa simptomi ir:

1. nav organiskas sirds slimības simptomu;
2. ģībonis, ko izraisījis negaidīts stimuls ilgstošas ​​stāvēšanas dēļ,
3. ģībonis, uzturoties pārpildītā karstā telpā,
4. ģībonis, pagriežot galvu vai spiediena rezultātā uz miega sinusa zonu,
5. ģībonis, kas rodas ēdienreizes laikā vai pēc tās.

Šāda veida ģībonis tiek diagnosticēts, pamatojoties uz detalizētu pacienta slimības vēsturi, kuras laikā tiek noskaidroti sinkopes apstākļi. Ja fiziskā pārbaude un EKG rezultāts ir normāls, papildu diagnostikas testi nav nepieciešami.

Sinkope – diagnoze

Vienreizējam ģībonim pacientam labā vispārējā stāvoklī nav nepieciešama medicīniska iejaukšanās. Indikācija ārsta apmeklējumam ir situācijas, kurās pacients šādas epizodes iepriekš nav piedzīvojis, bet vairākas reizes vājinās. Tad būs nepieciešams noteikt šīs kaites cēloni. Ārsts ir jāinformē par apstākļiem, kādos notika ģībonis (kas tika veikts, kāds bija pacienta stāvoklis). Turklāt svarīga ir informācija par pagātnes slimībām un jebkādām zālēm, ko lietojat gan recepšu, gan bezrecepšu veidā. Ārsts noteiks papildu pārbaudes atkarībā no medicīniskās apskates rezultāta (piemēram, asins analīzes anēmijas noteikšanai). Bieži tiek veikta arī sirds slimību pārbaude, piemēram:

1. EKG tests - sirds elektriskās aktivitātes reģistrēšana,
2. sirds atbalss – rāda kustīgu sirds attēlu,
3. EEG tests – smadzeņu elektriskās aktivitātes mērīšana,
4. Holtera tests – sirds ritma kontrole, izmantojot portatīvo ierīci, kas darbojas 24 stundas diennaktī.

Sirds darba kontrolēšanai izmantotā mūsdienu metode ir ILR aritmiju reģistratorskas tiek implantēts zem ādas uz krūtīm. Tas ir mazāks par sērkociņu kastīti, un tam nav vadu, kas savienotu to ar sirdi. Jums vajadzētu valkāt šādu diktofonu, līdz jūs pirmo reizi noģībjat. EKG ieraksts tiek nolasīts secīgi, izmantojot īpašu galviņu. Tas ļauj noteikt, kas izraisīja ģīboni.

Par ko vēl jāinformē ārsts intervijas laikā?

1. pastāstiet savam ārstam par simptomiem, kas bija pirms ģīboņa, un tiem, kas parādījās pēc samaņas atgūšanas (piemēram, reibonis, slikta dūša, sirdsklauves, smaga trauksme);
2. informēt par esošu sirds slimību vai Parkinsona slimību;
3. minēt arī pēkšņas ģimenes nāves gadījumus sirds slimību dēļ;
4. Pastāstiet savam ārstam, ja šī ir pirmā reize, kad jūs noģībjat vai jums ir bijušas līdzīgas epizodes.

Pirmā palīdzība ģīboņa gadījumā

Kādos gadījumos nepieciešama neatliekamā medicīniskā palīdzība ģīboņa laikā?

- pacients neelpo,

- pacients vairākas minūtes neatgūst samaņu,

- paciente ir stāvoklī,

– slimais krītot guvis traumas un asiņo,

- pacients cieš no cukura diabēta,

Ir sāpes krūtīs

- pacienta sirds pukst neregulāri,

- pacients nespēj kustināt ekstremitātes,

- jums ir grūtības runāt vai redzēt,

- parādījās krampji,

– pacients nespēj kontrolēt urīnpūšļa un zarnu darbu.

Sinkopes ārstēšana ir atkarīga no ārsta noteiktās diagnozes. Ja sinkopi neizraisa neviens cits stāvoklis, ārstēšana parasti nav nepieciešama, un ilgtermiņa prognoze ir laba.

Pirmā palīdzība

Ja jūs zaudējat ģīboni, novietojiet galvu uz muguras ar noliektu galvu atpakaļ, zem muguras novietojot spilvenu vai sarullētu segu. Jums ir jānodrošina viņam svaigs gaiss, atpogājot nospiežot apģērba daļas, piemēram: apkakli, kaklasaiti, jostu. Jūs varat apliet seju ar aukstu ūdeni, berzēt to ar spirtu vai uzlikt ar amonjaku samitrinātu tamponu uz vājas smakas. Asins pieplūdums smadzenēs ļauj vieglāk pacelt ģībojuša cilvēka kājas.

Ja jūtat ģīboni vai ģīboni, nedodiet neko dzert, jo varat aizrīties. Pēc samaņas atgūšanas pacientam kādu laiku jāpaliek guļus stāvoklī. Tikai vēlāk viņam var pasniegt kafiju vai tēju.

SVARĪGI!

1. pacientam, kurš noģībst, nedrīkst dot ēst vai dzert;
2. pacientam nedrīkst dot savus medikamentus (ieskaitot deguna pilienus);
3. nelejiet aukstu ūdeni ģībojušam cilvēkam, jo ​​tas var izraisīt šoku; ir vērts noslaucīt seju un kaklu ar dvieli, kas iemērc aukstā ūdenī.

Ģībonis – profilakse

Starp sinkopes novēršanas metodēm asinsvadu sasprindzinājuma pašregulācijas traucējumu dēļ tiek minēti:

1. dzerot daudz šķidruma,
2. palielināt elektrolītu un sāls saturu uzturā,
3. mērenas fiziskās aktivitātes (piemēram, peldēšana),
4. gulēt ar galvu virs ķermeņa,
5. ortostatisko treniņu veikšana, kas ietver stāvēšanu pie sienas (šāds vingrinājums jāveic 1-2 reizes dienā vismaz 20 minūtes).

Svarīgi! Ja jūtaties vājš un gatavojaties ģībonēt, apsēdieties vai apgulieties (kājām jābūt augstāk par galvu). Palūdziet kādam kādu laiku pasēdēt pie jums.

Ģībonis – lasiet par to vairāk