Nieru mazspēja nozīmē, ka kaķa nieres (-es) vairs nedarbojas pareizi un vairs nespēj pildīt savas funkcijas. Ir svarīgi zināt, kā atšķirt akūtu nieru mazspēju no hroniskas nieru mazspējas. Jebkurā gadījumā, ja jums ir vismazākās šaubas par kaķa veselību, nevilcinieties sazināties ar savu veterinārārstu.

Lai saprastu, kas ir nieru mazspēja, ir svarīgi paturēt prātā nieru darbību. Pēdējā galvenā loma ir ķermeņa asiņu filtrēšana, lai veidotos urīns (kas satur asins atkritumus), bet galvenokārt, lai saglabātu asins sastāvu stabilu. Tas arī ļauj sintezēt noteiktus hormonus. Nefrons ir nieru funkcionālā vienība. Katrā nierē ir vairāki simti tūkstošu, un tieši tie nodrošina filtrācijas lomu. Nieru mazspējas gadījumā filtrēšana vairs netiek veikta pareizi, jo daži nefroni ir bojāti. Tā kā tie visi nav funkcionāli, filtrācija ir sliktāka.

Kaķiem akūta nieru mazspēja (AKI) bieži ir atgriezeniska un notiek ātri, atšķirībā no hroniskas nieru mazspējas (CKD), kas sākas pakāpeniski un ir neatgriezeniska.

ARI var izraisīt daudzi cēloņi, piemēram, asiņošana, toksiskas vielas (piemēram, auga) uzņemšana vai šķēršļi urīna plūsmai. Pēc tam mēs varam novērot pēkšņu uzbrukumu kaķa vispārējam stāvoklim (vemšana, caureja, dehidratācija vai pat šoka stāvoklis atkarībā no cēloņa) vai pat grūtības urinēt.

Ir svarīgi paturēt prātā, ka ARI var nozīmēt ārkārtas situāciju, tāpēc jums ātri jānogādā kaķis pie veterinārārsta ārstēšanai.

Hroniska nieru mazspēja nozīmē, ka nieres pakāpeniski tiek bojātas un neatgriezeniski bojātas vismaz 3 mēnešus. 

Vairākas brīdinājuma zīmes liek jums padomāt par konsultāciju ar veterinārārstu un jo īpaši šo:

• Poliuropolidipsija: kaķis bagātīgāk urinē un dzer vairāk ūdens. Tā ir pirmā zvana zīme, lai zinātu, kā atpazīt. Patiešām, ja nefroni ir bojāti, otrai funkcijai jānodrošina lielāka filtrācijas slodze, palielinot urīna daudzumu. Turklāt nieres vairs nespēj koncentrēt urīnu, kas tādējādi ir atšķaidīts (ļoti gaiši dzeltens urīns). Lai kompensētu šo ūdens zudumu urīnā, kaķis dzers vairāk. Tomēr to ir grūti pamanīt kaķiem, īpaši tiem, kas dzīvo ārpus telpām.

Ja nieres ir nopietni bojātas, progresējošā stadijā parādās šādas klīniskās pazīmes:

• Svara zaudēšana;
• Apetītes zudums ;
• Blāvs mētelis;
• Iespējama vemšana;
• Dehidratācija.

Diagnostisks

Jūsu veterinārārsts veiks rūpīgu jūsu dzīvnieka pārbaudi, veicot papildu izmeklējumus (asins analīzes analīzei, nieru palpācija, urīna analīze, attēlveidošana utt.), Lai apstiprinātu vai neapstiprinātu nieru mazspēju un noteiktu cēloni. Atkarībā no nieru bojājumiem un analīžu rezultātiem tika izveidota IRIS (Starptautiskā nieru interešu biedrība) klasifikācija, lai piešķirtu kaķim klīnisko stadiju. Patiešām, asins analīze ļaus noteikt, kā darbojas nieru filtrācija, jo īpaši pateicoties kreatinīna, urīnvielas un SDMA (simetriskā di -metil -arginīna, aminoskābes) līmenim asinīs. Šīs vielas ir atkritumi, kas parasti izdalās ar urīnu. Tiklīdz filtrēšana vairs nav pareiza, tie uzkrājas asinīs. Jo lielāks to daudzums, jo sliktāka filtrācija un līdz ar to vairāk bojātas nieres.

Tādējādi kaķiem ir šādi 4 IRIS posmi:

• 1. posms: normāls kreatinīna līmenis, bez simptomiem, SDMA līmenis var būt nedaudz augstāks;
• 2. posms: kreatinīna līmenis normāls vai nedaudz augstāks par normālu, iespējama vieglu simptomu klātbūtne, nedaudz augstāks SDMA līmenis;
• 3. posms: kreatinīna un SDMA līmenis ir augstāks nekā parasti, nieru simptomu klātbūtne (poliuropolidipsija) un vispārējs (apetītes zudums, vemšana, svara zudums utt.);
• 4. posms: ļoti augsts kreatinīna un SDMA līmenis, kaķis atrodas CRF terminālajā fāzē un nopietni kaitē viņa veselības stāvoklim.

Ir svarīgi paturēt prātā, ka jo progresīvāka ir stadija, jo sliktāka ir prognoze. Parasti simptomi parādās tikai vēlu, kad nieres ir ļoti vājas, jo agrīnās stadijās nieres spēj kompensēt progresējošo nefronu zudumu.

Ārstēšana ar narkotikām būs atkarīga no kaķa stadijas, kā arī no tā simptomiem. Nopietnākajos gadījumos, īpaši dehidratācijas gadījumos, var būt nepieciešama hospitalizācija.

Galvenā ārstēšana ir diētas maiņa. Tāpēc ir nepieciešams pāriet uz terapeitisko diētu, kas īpaši izstrādāta kaķiem ar nieru mazspēju, veicot pakāpenisku uztura pāreju. Patiešām, šī diēta ļaus viņam saglabāt nieres un palielināt dzīves ilgumu. Turklāt ir svarīgi vienmēr dot kaķim svaigu un neierobežotu ūdeni. Ūdens ierobežošana var izraisīt dehidratāciju.

Ir svarīgi paturēt prātā, ka kaķa vecums ir kritērijs, kas jāņem vērā. Tas ir tāpēc, ka kaķu nieres ar vecumu darbojas slikti, tāpēc viņiem ir lielāka iespēja saslimt ar hronisku nieru slimību. Tagad ir pieejamas barības līnijas, lai atbalstītu vecāka gadagājuma kaķu nieru darbību un novērstu to neveiksmi. Nevilcinieties apspriest to ar savu veterinārārstu.

Dažām šķirnēm ir arī nosliece uz noteiktu nieru slimību, īpaši policistisku slimību vai pat amiloidozi, attīstību, kas ir viens no iespējamiem CRF cēloņiem.

Turklāt vecāka gadagājuma kaķiem regulāri jākonsultējas ar veterinārārstu katru gadu vai pat reizi 6 mēnešos, sākot no 7/8 gadu vecuma. Patiešām, jūsu veterinārārsts varēs veikt pilnīgu novērtējumu, lai jo īpaši pārbaudītu, vai nieres darbojas normāli, un, ja tiek atklāts neveiksmes sākums, ieviest ārstēšanu.