Atpazīt un ārstēt cistītu jaunām meitenēm

Kas ir cistīts?

"Cistīts ir urīnpūšļa iekaisums. Tam var būt dažādi cēloņi (alerģiski, toksiski…), bet, ja to izraisa baktērijas, tā ir urīnceļu infekcija. Tas ir biežāk sastopams jaunām meitenēm, jo ​​kanāls, kas ved urīnu no urīnpūšļa uz ādu, ir īsāks nekā zēniem.. Baktērijas var vieglāk vairoties urīnizvadkanālā – pat ja tas nav galvenais infekcijas cēlonis, ko izraisa slikta urīna cirkulācija,” skaidro daktere Edvige Antira.

" Bet dažreiz, gar šiem urīnceļiem ir nelielas novirzes, kas izraisa urīna stagnāciju. Piemēram, tas var būt vājš vārstu aizvēršanās, kas ļauj urīnam plūst atpakaļ pa urīnvadu, vai urīnvada sašaurināšanās, kas izraisa tā paplašināšanos. Tāpat kā ar slikti notecinātu ūdeni, baktērijas vairojas. Tā ir urīnceļu infekcija, ”turpina Dr Edvige Antira.

Kādi ir cistīta simptomi jaunām meitenēm?

Mazulī

• Drudzis: jebkurai temperatūrai virs 38 °C zīdainim, kas jaunāks par 3 mēnešiem, nepieciešama pārbaude pediatrijas neatliekamās palīdzības nodaļā, lai noskaidrotu cēloni, tostarp urīnceļu infekciju.

• Ja papildus drudzim mazulis drebuļi, ir bāls un izskatās nomākts: arī steidzami jākonsultējas.
• Tiklīdz paracetamols pazemina temperatūru zem 38,5 ° C un, ja mazulis spēlējas, barojas, viņam nav izsitumu: “Mēs sakām, ka drudzis ir izolēts. Pēc tam tiek piemērots 3 dienu noteikums — laiks, kas nepieciešams, lai lielākā daļa vīrusu infekciju izdziedētu pašas no sevis. Bet, ja drudzis saglabājas, nepieciešama medicīniska pārbaude, tostarp urīnceļu infekcijas meklēšana,” skaidro pediatre.

Bērniem

Jāizšķir:

• Dedzinoša sajūta urinējot, vēlme bieži urinēt.
• Nieze un tirpšana, kas nav saistīta ar urinēšanu, kas drīzāk ir “vulvīta” pazīme.

Kā apstiprināt cistīta diagnozi?

• Pārbaudot ar teststrēmeli: viss, kas jums jādara, ir jāļauj mazulim urinēt autiņbiksītē un iemērc teststrēmeli dažos urīna pilienos. Ja krāsa norāda uz leikocītu un nitrītu klātbūtni, tā ir infekcijas pazīme. Lai pabeigtu diagnozi, būs jādodas uz laboratoriju.
• Ar tā saukto "citobakterioloģisko" urīna izmeklēšanu, kuras laikā tiek meklēts:

• šūnas (cito): ir daudz balto asins šūnu, kas cīnās pret mikrobiem,
• baktērijas, to numuru, lai noteiktu, vai tā ir infekcija vai pārnēsājoša baktērijas. Lai vadītu ārstēšanu, tiek pārbaudīta to jutība pret dažādām antibiotikām.

• Zīdaiņiem vai ja infekciju pavada drudzis, a asinsanalīze lai pārbaudītu, vai infekcija neiziet tālāk par urīnceļu, radot nopietnu komplikāciju risku.

Kas ir ECBU jeb citobakterioloģiskais urīna tests?

ECBU ir atsauces instruments cistīta diagnosticēšanai. ECBU jeb urīna citobakterioloģiskā izmeklēšana meklē mikrobu klātbūtni urīnā. Ja nav infekcijas, urīns ir sterila vide. Ja ECBU atklāj baktērijas, pastāv urīnceļu infekcija. Pēc tam laboratorija veic antibiogrammu, lai noteiktu, kura antibiotika būs visefektīvākā infekcijas ārstēšanā. 

Kā ārstēt cistītu?

Ārsts izrakstīs antibiotikas, lai pēc iespējas ātrāk ārstētu mazās meitenes cistītu. “Antibiotiku ārstēšana ir būtiska: intramuskulāri vai venozi zīdaiņiem, ja runa ir par steidzamu un ģeneralizētu infekciju, perorāli bērniem bez vispārējām pazīmēm. Antibiotikas izvēle, deva un ārstēšanas ilgums tiek pielāgots laboratorijas rezultātiem. Tikai ārsts var noteikt, kura antibiotika iedarbosies. 

Kā novērst cistīta rašanos zīdaiņiem un mazām meitenēm?

Ar labas ikdienas higiēnas žestiem:

• regulāri mainīt mazuļa autiņbiksītes,
• iemācīt mazajai meitenei labi mazgāties,
• iemācīt viņam pēc urinēšanas vienmēr slaucīt no priekšas uz aizmuguri,
• regulāri dzert.

Kas ir pielonefrīts

Augšējo urīnceļu infekcija, kas atrodas nierēs un to urīnvadā, akūts pielonefrīts bieži ir komplikācija neārstēts cistīts. Tas parasti izpaužas kā paaugstināts drudzis un nogurums. Tāpat kā cistīta gadījumā, šī bakteriālā infekcija prasa ārsta nozīmēta antibiotiku terapija un ātrs atbalsts. Ir ieteicams konsultēties ar ārstu, tiklīdz parādās iepriekš aprakstītie cistīta simptomi. Vecākiem bērniem tie var izpausties kā:

• bieža urinēšana un dedzinoša sajūta
• muguras sāpes
• duļķains un smirdošs urīns

Kad ir iegūti ECBU rezultāti un sākta ārstēšana ar antibiotikām, nākamajās dienās pēc infekcijas var veikt nieru ultraskaņu, lai izvairītos no komplikācijām. Arī mazulim augsta drudža gadījumā nekavējoties jākonsultējas un jāveic analīzes.