Falangas ir mazi garie kauli, kas savienojas, veidojot roku un kāju pirkstus, no kuriem tie veido skeletu. Šie mazie cauruļveida kauli ir trīs tā sauktajiem garajiem pirkstiem un divi īkšķim un lielajam pirkstam. Etimoloģiski šis termins nāk no grieķu valodas "falagss » kas nozīmēcilindrisks koka gabals, nūja". Pirksta pirmā falanga vienmēr savienojas ar plaukstas metakarpālu vai pēdas metatarsālu. Kas attiecas uz pārējām falangām, tās ir savstarpēji saistītas. Tāpēc falanga ir kaula segments, kas savienots ar citām falangām starpfalangu locītavu līmenī: tieši tās nodrošina pirkstiem īpašu mobilitāti un veiklību. Visbiežāk sastopamās falangu patoloģijas ir lūzumi, kuru ārstēšana visbiežāk ir ortopēdiska, piemēram, ar šinas palīdzību, un dažreiz arī ķirurģiska, jo īpaši, ja lūzumam tiek pievienoti nervu vai cīpslu bojājumi.

Falanga ir šarnīrveida kaula segments: tas veido pirksta vai pirksta skeletu, un šajos kaula segmentos tiek ievietoti dažādi muskuļi. Novietotas vertikāli, uz katra pirksta, viena virs otras, falangas iedala pirmajās vai metakarpālajās, otrajās vai vidējās un trešajās jeb nagainās.

Tādējādi falangas veido vistālākos rokas vai pēdas kaulus. Garajiem pirkstiem katram pirkstam ir trīs falangas, no otras puses, īkšķim, ko sauc arī par poluksu, vai lielajam pirkstam, ko sauc arī par haluksu, ir tikai divas. Distālā falanga ir tā, kas nes naglu, proksimālā falanga ir tā, kas atrodas pirksta saknē. Kopumā katrā rokā ir četrpadsmit falangas un tikpat daudz uz katras pēdas, kopā veidojot piecdesmit sešas falangas.

Savienojumus, kas savieno falangas savā starpā, sauc par starpfalangu locītavām. Falangu, kas atrodas vistuvāk metakarpam, sauc arī par proksimālo falangu, vidējo falangu sauc par falangīnu, un falangu, kas atrodas pirksta galā, ko sauc arī par distālo falangu, dažreiz sauc arī par falangeti.

Falangu funkcija ir nodrošināt pirkstiem to veiklību, to mobilitāti, kas ir tik īpaša un tik svarīga šim unikālajam orgānam, kas ir roka. Šim nolūkam falangu galus noapaļo locītavas līmenī ar pārējiem kauliem, kur atrodas falangu saišu enkura punkti. Faktiski visu pirkstu proksimālās falangas savienojas ar metakarpālajiem kauliem, un starpfalangas labi savienojas ar distālajām falangām. Un šīs falangas savienojas, precīzāk, ar citām falangām, starpfalangu locītavu līmenī.

Pirkstu bojājumi falangu līmenī var būt gan traumatiskas izcelsmes, gan arī reimatoloģiski, neiroloģiski vai iedzimti. Bet patiesībā visbiežāk sastopamās falangu patoloģijas ir lūzumi. "Roku lūzumi var būt sarežģīti ar deformāciju, ja tos neārstē, stīvumu ar pārmērīgu ārstēšanu un gan deformāciju, gan stīvumu ar sliktu ārstēšanu.", brīdināja amerikāņu zinātnieks vārdā Svonsons.

Tāpēc pēdu un falangu lūzumi ir visizplatītākā ekstremitāšu trauma, un 70% no tiem notiek vecumā no 11 līdz 45 gadiem. Falangu lūzumi parasti rodas traumas, kritiena vai saspiešanas rezultātā. Retāk tie rodas pēc minimāla šoka vai bez patoloģiska kaula traumas (vājināta ar kaulu audzēju). Visizplatītākais no šiem audzējiem ir hondroma, kas ir labdabīgs audzējs, kas gadu gaitā vājina kaulus.

Divdesmitā sākumā^e gadsimtā šie falangas lūzumi tika izārstēti bez operācijas, un lielākā daļa no tiem tiek veiksmīgi ārstēti arī mūsdienās, neprasot operāciju. Optimālas ārstēšanas izvēle ir atkarīga no vairākiem faktoriem, tostarp no lūzuma vietas (locītavu vai ekstralocītavu), tā ģeometrijas (šķērsvirziena, spirālveida vai slīpi, saspiests) vai deformācijas.

Visbiežāk šo lūzumu ārstēšana ir ortopēdiska, izmantojot šinas. Retāk būs jāizmanto operācija, īpaši, ja ir saistīti nervu vai cīpslu bojājumi. Imobilizācijai vajadzētu ilgt no četrām līdz astoņām nedēļām, ne ilgāk, lai izvairītos no locītavu stīvuma parādīšanās.

Sākotnējā trauma bieži liecina par lūzumu, un pacients ar lauztu pirkstu nevar to pakustināt.

• Klīniskās pazīmes: klīniski meklējiet iekaisumu, deformāciju, hematomu, funkcionālu deficītu un īpaši sāpes, palpējot kaulu. Klīniskā izmeklēšana noderēs arī, lai precizētu, kādi radiogrāfiskie attēli ir jāveic;
• Radioloģija: visbiežāk pietiek ar vienkāršu rentgena starojumu, lai noteiktu viena vai vairāku falangu lūzuma diagnozi. Dažreiz dažos specifiskākos gadījumos būs jāpieprasa CT skenēšana vai MRI, lai precizētu lūzuma izskatu. Šīs papildu pārbaudes arī ļaus pabeigt novērtējumu pirms iespējamās iejaukšanās.

Grāfs Žans Fransuā de La Perūzs ir franču pētnieks XVIII^e gadsimtā. Viņš vienā no saviem darbiem, aprakstot savas ekspedīcijas visā pasaulē (Voyage, Tome III, 214. lpp.), ziņoja par pārsteidzošu novērojumu: “Paraža nogriezt abas mazā pirkstiņa falangas ir tikpat izplatīta šo tautu vidū kā Kokosu un Nodevēju salās, un šī bēdu zīme par radinieka vai drauga zaudēšanu Pārlūku salās gandrīz nav zināma.", Viņš raksta.

Turklāt vēl viena anekdote saistībā ar falangām attiecas uz izcilu astronautu: piemēram, 1979. gadā, Nīlam Ārmstrongam strādājot savā fermā, viņš norāva falangu, kad viņa laulības gredzens iestrēga viņa traktora piekabes sānos. , kā viņš lec zemē. Nomierinoties, viņš paņem zeltneša galu, ieliek to ledū un dodas uz slimnīcu. Ķirurgi varēs viņu uzšūt.

Visbeidzot, arī kāds cits amerikāņu astronauts saskārās ar pārsteidzošu stāstu: tas ir Donalds Sleitons. Kad viņam bija tikai pieci gadi, Donalds Kents Sleitons, topošais misijas Apollo-Sojuz astronauts, strauji nogrieza sava kreisā zeltneša proksimālo falangu, vēloties palīdzēt tēvam ar siena pļāvēju, kuru vilka divi zirgi. Kad trīspadsmit gadus vēlāk, 1942. gadā, viņš izgāja medicīniskās pārbaudes, lai iekļautu militārās lidmašīnas pilota apmācību, viņš baidījās, ka viņam trūks falangas. Tas tā nav. Par tās izmeklēšanu atbildīgie ārsti, pārbaudot Gaisa spēku noteikumus, ar izbrīnu atklāja, ka labās rokas zeltnesis (vai labās rokas zeltnesis, ja “mēs esam kreisais... ar roku) ir vienīgais amputētais pirksts, kas nerada nekādas problēmas. Gaisa spēki tādējādi uzskatīja, ka tas savā ziņā ir vienīgais “bezjēdzīgais” pirksts! Iespēja Donalam Sleitonam, kurš nākamajā gadā, 1943. gadā, iegūst pilota spārnus, bet dažus gadus vēlāk, 1953. gada aprīlī, uzzināja, ka viņš būs daļa no pirmo septiņu astronautu grupas. Un, lai atcerētos, ziniet, ka viņš nēsās laulības gredzenu ... uz mazā pirkstiņa.