Rokas

Rokas

Plaukstas locītava (nāk no dūri) ir locītava, kas atrodas starp roku un apakšdelmu.

Plaukstas anatomija

Plaukstas locītavu veido rādiusa un elkoņa kaula (vai elkoņa kaula) apakšējais gals, kā arī plaukstas locītava, kas sastāv no divām četru mazu kaulu rindām. Karpālie kauli, kas saistīti ar saitēm, veido “tuneli”, ko sauc par karpālo kanālu, caur kuru iziet pirkstu vidējais nervs un locīšanas cīpslas. Vidējais nervs ir iesaistīts pirkstu jutībā un pirkstu un roku kustībās.

Plaukstas fizioloģija

Plaukstas locītava ļauj pārvietot roku dažādos virzienos:

  • sānu (nolaupīšana - addukcija),
  • uz augšu (pagarinājums),
  • uz leju (saliekšana).

Plaukstas locītavas patoloģijas un slimības

lūzumi. Rokas kauli ir viegli pakļauti triecieniem un lūzumiem. Ārpus locītavu lūzumi ir jānošķir no locītavu lūzumiem, kas saistīti ar locītavu, un tiem ir nepieciešama rūpīga bojājumu novērtēšana.

  • Scaphoid lūzums. Karpālā kauls, skapis var tikt salauzts, ja nokrīt uz plaukstas locītavas vai apakšdelma (5,6).
  • Plaukstas locītavas lūzums. Bieži šis lūzums prasa ātru un pielāgotu plaukstas locītavas imobilizāciju, lai izvairītos no pārvietošanās.

Kaulu patoloģijas.

  • Kienboka slimība. Šī slimība ir viena no karpālā kaula nekroze, kad tiek pārtraukta barības vielu piegāde no asinīm (7).
  • Osteoporoze. Šī patoloģija sastāv no kaulu blīvuma zuduma, parasti cilvēkiem, kas vecāki par 60 gadiem. Tas palielina kaulu trauslumu un lūzumu risku (8).

Skeleta -muskuļu sistēmas slimības (MSS). Plaukstas locītava ir viena no augšējām ekstremitātēm, ko skar skeleta -muskuļu sistēmas traucējumi, kas atzīti par arodslimībām un rodas pārmērīga, atkārtota vai pēkšņa ekstremitātes stresa rezultātā.

  • Plaukstas locītavas tendinīts (de Quervain). Tas atbilst plaukstas locītavu cīpslu iekaisumam (9).
  • Karpālā kanāla sindroms: Šis sindroms attiecas uz traucējumiem, kas saistīti ar vidējā nerva saspiešanu karpālā kanāla līmenī, kas sastāv no karpālā kaula. Tas izpaužas kā tirpšana pirkstos un muskuļu spēka zudums (10).

artrīts. Tas atbilst apstākļiem, kas izpaužas kā sāpes locītavās, saitēs, cīpslās vai kaulos. Raksturīgs locītavu kaulu aizsargājošo skrimšļu nolietojums, osteoartrīts ir visizplatītākā artrīta forma. Roku un plaukstu locītavas reimatoīdā artrīta gadījumā var ietekmēt arī iekaisums (11). Šie apstākļi var izraisīt pirkstu deformāciju.

Plaukstas locītavas profilakse un ārstēšana

Šoka un sāpju novēršana rokā. Lai ierobežotu lūzumus un balsta un kustību aparāta traucējumus, būtiska ir profilakse, valkājot aizsargu vai mācoties atbilstošus žestus.

Ortopēdiskā ārstēšana. Atkarībā no lūzuma veida, lai imobilizētu plaukstas locītavu, tiks uzstādīts apmetums vai sveķi.

Narkotiku ārstēšana. Atkarībā no slimības tiek izrakstītas dažādas ārstēšanas metodes, lai regulētu vai stiprinātu kaulu audus.

Ķirurģiska ārstēšana. Atkarībā no lūzuma veida operāciju var veikt ar tapām vai skrūvju plāksnēm. Kienbekas slimības ārstēšanai nepieciešama arī ķirurģiska ārstēšana.

Plaukstas locītavas pārbaude

Medicīniskā attēlveidošanas pārbaude. Klīnisko pārbaudi bieži papildina rentgena izmeklēšana. Dažos gadījumos, lai novērtētu un identificētu bojājumus, ārsti izmantos MRI, CT skenēšanu vai artroskopiju.

Plaukstas locītavas vēsture un simbolika

Dažās disciplīnās, piemēram, dejās vai vingrošanā, sportisti cenšas attīstīt locītavu hipermobilitāti, ko var iegūt, veicot īpašus treniņus. Tomēr šai hipermobilitātei var būt negatīva ietekme. Joprojām slikti izprotama un diagnosticēta vēlu, saišu hiperlaksitāte padara locītavas nestabilas, padarot tās ārkārtīgi trauslas (5).

Atstāj atbildi