Olnīcu cista ir maisiņš, kas piepildīts ar šķidrumu, kas veidojas uz olnīcas vai tajā. Daudzas sievietes dzīves laikā cieš no olnīcu cistas. Olnīcu cistas, bieži vien nesāpīgas, ir ļoti izplatītas un reti nopietnas.

Tiek uzskatīts, ka lielākā daļa olnīcu cistu ir funkcionālas un laika gaitā izzūd bez ārstēšanas. Tomēr dažas cistas var plīst, sagriezties, ievērojami augt un izraisīt sāpes vai komplikācijas.

Olnīcas atrodas abās dzemdes pusēs. Katra menstruālā cikla laikā no olnīcas folikula izdalās olšūna un pārvietojas uz olvadu tikt apaugļotam. Kad olšūna ir izstumta olnīcā, veidojas dzeltenais ķermenis, kas, gatavojoties ieņemšanai, ražo lielu daudzumu estrogēna un progesterona.

Dažādi olnīcu cistu veidi

Olnīcu cistas funkcionāls

Šie ir visizplatītākie. Tās parādās sievietēm starp pubertāti un menopauzi, jo tās ir saistītas ar menstruālo ciklu: 20% no šīm sievietēm šādas cistas ir, ja tiek veikta ultraskaņa. Tikai 5% sieviešu pēcmenopauzes periodā ir šāda veida funkcionāla cista.

Funkcionālajām cistām ir tendence spontāni izzust dažu nedēļu laikā vai pēc diviem vai trim menstruālajiem cikliem: 70% funkcionālo cistu regresē 6 nedēļu laikā un 90% 3 mēnešu laikā. Jebkura cista, kas saglabājas ilgāk par 3 mēnešiem, vairs nav funkcionāla cista, un tā ir jāanalizē. Funkcionālās cistas biežāk sastopamas sievietēm, kuras lieto tikai progestīnu (bez estrogēnu) saturošu kontracepciju.

Organiskās olnīcu cistas (nefunkcionāls)

Tie ir labdabīgi 95% gadījumu. Bet tie ir vēzis 5% gadījumu. Tos iedala četros veidos :

• Dermoīdu cistas var saturēt matus, ādu vai zobus, jo tie nāk no šūnām, kas ražo cilvēka olu. Viņi reti ir vēzis.
• Serozas cistas,
• Gļotādas cistas
• Les cystadénomes serozs vai mucinous rodas no olnīcu audiem.
• Cistas, kas saistītas ar endometriozi (endometriomas) ar hemorāģisku saturu (šīs cistas satur asinis).

Le policistisko olnīcu sindroms

Policistisko olnīcu sindromu sauc par policistisko olnīcu sindromu, ja sievietei olnīcās ir vairākas mazas cistas.

Vai olnīcu cista var kļūt sarežģīta?

Cistas, ja tās nepāriet pašas no sevis, var izraisīt vairākas komplikācijas. Olnīcu cista var:

• pārtraukums, tādā gadījumā šķidrums nokļūst vēderplēvē, izraisot stipras sāpes un dažreiz asiņošanu. Tas prasa operāciju.
• Saliekt (cistas vērpjot), cista griežas pati par sevi, izraisot caurules rotāciju un artēriju saspiešanu, tādējādi samazinot vai apturot asinsriti, izraisot ļoti spēcīgas sāpes un skābekļa trūkumu olnīcās. Šī ir ārkārtas operācija, lai atskrūvētu olnīcu, lai novērstu to pārāk daudz ciešanas vai nekrozi (šajā gadījumā tās šūnas mirst no skābekļa trūkuma). Īpaši šī parādība rodas lielām cistām vai cistām ar ļoti plānu kātiņu. Sieviete izjūt asas, spēcīgas un nebeidzamas sāpes, kas bieži vien ir saistītas ar sliktu dūšu un vemšanu.
• Asiņot : Tā var būt intracistiska asiņošana (pēkšņas sāpes) vai peritoneāla ekstracistiska asiņošana (līdzīga cistas plīsumam). Jāizmanto arī a priori laparoskopiskā operācija.
• Saspiest blakus esošos orgānus. Tas notiek, kad cista kļūst lielāka. Tas var izraisīt aizcietējumus (zarnu saspiešanu), biežu urinēšanu (urīnpūšļa saspiešanu) vai vēnu saspiešanu (tūsku).
• Inficēties. To sauc par olnīcu infekciju. Tas var rasties pēc cistas plīsuma vai pēc cistas punkcijas. Nepieciešama ķirurģija un antibiotiku terapija.
• Piespiežot ķeizargriezienu grūtniecības gadījumā. Grūtniecības laikā olnīcu cistu komplikācijas ir biežākas. 

   

Kā diagnosticēt olnīcu cistu?

Tā kā cistas parasti ir nesāpīgas, cistu diagnoze bieži tiek veikta regulāras iegurņa pārbaudes laikā. Dažas cistas var redzēt palpējot maksts izmeklēšanas laikā, kad tās ir pietiekami lielas.

A meklēt ļauj to vizualizēt un noteikt tā izmēru, formu un precīzu atrašanās vietu.

A radiogrāfija dažreiz ļauj redzēt ar cistu saistītus kalcifikāciju (dermoīdās cistas gadījumā).

A IRM ir būtiska lielas cistas (vairāk nekā 7 cm) gadījumā

A laparoskopija ļauj redzēt cistas izskatu, to caurdurt vai veikt cistas izgriešanu.

Tiek ņemta asins analīze, jo īpaši, lai noteiktu grūtniecību.

Var veikt proteīna CA125 testu, jo šis proteīns ir vairāk sastopams dažu olnīcu vēža, dzemdes fibroīdu vai endometriozes gadījumos.

Cik sieviešu cieš no olnīcu cistām?

Saskaņā ar Francijas ginekologu un dzemdību speciālistu nacionālās koledžas (CNGOF) datiem katru gadu 45000 32000 sieviešu tiek hospitalizētas labdabīga olnīcu audzēja dēļ. XNUMX būtu operēti.