Osteosarkoma ir viens no visbiežāk sastopamajiem primārajiem kaulu vēža veidiem. Visbiežāk tas skar bērnus, pusaudžus un jauniešus. Īpaši agresīvai osteosarkomai nepieciešama ķīmijterapija un operācija.

Osteosarkomas definīcija

Osteosarkoma ir kaulu audu vēzis. Ir zināms, ka tas ir īpaši agresīvs, jo īpaši ar metastāžu risku. Tie ir sekundāri vēži: primārā audzēja šūnas migrē uz citām ķermeņa daļām. Kad tiek diagnosticēta osteosarkoma, metastāzes tiek novērotas 10-20% gadījumu.

Osteosarkomas var attīstīties dažādās skeleta daļās. Tomēr biežāk tās var redzēt kaulu galos pie locītavu. Osteosarkomas visbiežāk parādās ceļgalā augšstilba kaula apakšējā galā vai stilba kaula augšējā galā. Tās novērotas arī gurnos, plecos, iegurnī, skriemeļos, galvaskausā un žoklī.

Osteosarkomu klasifikācija

Vēzi var klasificēt pēc daudziem parametriem un jo īpaši pēc to apjoma. Mēs runājam par inscenēšanu medicīnas valodā. Kaulu vēža izplatību novērtē četros posmos. Jo augstāka stadija, jo vairāk vēzis ir izplatījies visā organismā. No 1. līdz 3. posmiem atbilst lokalizētām formām. 4. posms apzīmē metastātiskas formas: vēža šūnas ir migrējušas uz citiem ķermeņa audiem.

Piezīme: kaulu vēža stadijas noteikšana netiek piemērota mugurkaula un iegurņa audzējiem.

Osteosarkomas cēloņi

Tāpat kā daudziem citiem vēža veidiem, arī osteosarkomas izcelsme vēl nav pilnībā izprotama.

Līdz šim ir novērots, ka osteosarkomas attīstību var izraisīt vai veicināt:

• divpusēja retinoblastoma, acu vēža veids;
• Pedžeta slimība, labdabīga kaulu slimība;
• Li-Fraumeni sindroms, reta slimība, kas predisponē dažāda veida audzējiem.

Osteosarkomas diagnostika

Par šāda veida vēzi var rasties aizdomas iepriekš minētajos gadījumos vai arī tad, ja ir noteiktas klīniskas pazīmes. Osteosarkomas diagnozi var apstiprināt un padziļināt:

• medicīniskās attēlveidošanas testi, piemēram, rentgenstari, CT skenēšana, magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI) un kaulu scintigrāfija;
• biopsija, kas sastāv no audu gabala ņemšanas analīzei, īpaši, ja ir aizdomas par vēzi.

Šos testus var izmantot, lai apstiprinātu osteosarkomas diagnozi, izmērītu tās apjomu un pārbaudītu metastāžu esamību vai neesamību.

Cilvēki, kurus skārusi osteosarkoma

Osteosarkoma ir viens no visbiežāk sastopamajiem primārajiem kaulu vēža veidiem. Tā joprojām ir reta slimība, kas katru gadu skar vidēji 3 gadījumus uz miljonu.

Francijā katru gadu tiek konstatēti 100 līdz 150 gadījumi. Lielākā daļa ir pusaudži un jaunieši.

Osteosarkomas visbiežāk novēro vecumā no 10 līdz 25 gadiem un galvenokārt zēniem. Tomēr šāda veida kaulu vēzis var rasties citos vecumos, īpaši cilvēkiem vecumā no 60 līdz 70 gadiem.

Kaulu sāpes

Kaulu sāpes parasti ir pirmā kaulu vēža pazīme. Sāpes var būt pastāvīgas vai pārejošas, vairāk vai mazāk intensīvas, lokalizētas vai izkliedētas.

Vietējs pietūkums

Osteosarkomas attīstība var izraisīt vienreizēju vai taustāmu masu parādīšanos ietekmētajos audos.

Patoloģisks lūzums

Osteosarkomas gadījumā kauls ir novājināts. Dažos gadījumos patoloģiski lūzumi var rasties spontāni vai pēc nelielas traumas.

Sākotnējā ķīmijterapija

Šo ārstēšanu izmanto daudzu vēža veidu ārstēšanai. Tā pamatā ir ķīmiskas vielas, kas spēj pretoties vēža šūnu attīstībai. Osteosarkomas gadījumā ķīmijterapija var samazināt un ierobežot audzēja perēkļus pirms operācijas.

Ķirurģiska iejaukšanās

Pēc sākotnējās ķīmijterapijas parasti tiek veikta operācija, lai noņemtu visu audzēju.

Pēcoperācijas ķīmijterapija

Šī otrā ārstēšana ar ķīmijterapiju ļauj ierobežot atkārtošanās risku.

imūnterapija

Tas ir jauns vēža ārstēšanas veids. Tas varētu būt papildinājums vai alternatīva iepriekšminētajām procedūrām. Notiek daudz pētījumu. Imūnterapijas mērķis ir stimulēt organisma imūno aizsardzību, lai cīnītos ar vēža šūnu attīstību.

Osteosarkomu izcelsme joprojām ir slikti izprotama. Vispārīgi runājot, vēža profilakse šobrīd balstās uz veselīga dzīvesveida saglabāšanu.

Arī mazāko šaubu gadījumā ieteicams meklēt medicīnisko palīdzību. Agrīna diagnostika veicina veiksmīgu ārstēšanu un ierobežo komplikāciju risku.