L 'miokarda infarkts atbilst sirds muskuļa daļas iznīcināšanai, ko sauc miokarda. Tas notiek, ja, piemēram, a trombs neļauj asinīm normāli cirkulēt caur koronāro artēriju, artēriju, kas piegādā asinis sirdij. Pēc tam pēdējais tiek slikti apūdeņots un tiek bojāts sirds muskulis.

Miokarda infarkts, ko dažreiz sauc par sirdslēkmi vai akūts koronārais sindroms, gandrīz 10% gadījumu ir letāls. Tiklīdz parādās pirmie simptomi, ir svarīgi novērst palīdzību. Pirmā palīdzība tiks sniegta ātrās palīdzības automašīnā, un pēc tam būs nepieciešama hospitalizācija. Pēc tam tiks piedāvāta ilgstoša aprūpe, jo īpaši, lai izvairītos no jauna sirdslēkmes vai kardiovaskulāru komplikāciju parādīšanās. Šī pēcinfarkta aprūpe sastāvēs no narkotiku ārstēšanas, sirds un asinsvadu rehabilitācijas vai dzīvesveida izmaiņām.

Miokarda infarktu izraisa artērija, kas aizsērējusi, kas noved pie sliktas sirds skābekļa un līdz ar to arī daļas miokarda iznīcināšanas. Ja trūkst skābekļa, šī muskuļa šūnas mirst: mēs runājam par nekroze. Miokards saraujas vājāk, parādās sirds ritma traucējumi un tad, ja nekas netiek darīts, sirds pārstāj pukstēt. Lai izvairītos no šī letālā iznākuma, ir nepieciešams pēc iespējas ātrāk atbloķēt artēriju.

Bet kā artērija var tikt bloķēta? Vainīgie ir ateromas plāksnes. Galvenokārt sastāv no holesterīns, šīs plāksnes var veidoties asinsvadu sieniņu līmenī un līdz ar to arī koronāro artēriju līmenī, kas apgādā sirdi. Ja ateromatozā plāksne plīst un veido trombu, tas var izraisīt miokarda infarktu.

Miokarda infarkta simptomi ir diezgan raksturīgi: sāpes krūtīs, elpas trūkums, svīšana, neregulāra sirdsdarbība, diskomforts plaukstā vai rokā utt.

Tomēr tādas ir infarkts kluss. Personai, kurai tas ir, nav nekādu simptomu. Klusā sirdslēkme var palikt nepamanīta, bet atklāta eksāmena, piemēram, EKG, laikā. Šī klusā sirdslēkme kopumā attiecas uz cilvēkiem, kuri cieš no diabēta.

atsaukšana : Sirds ir sūknis, kas sadala asinis visos orgānos. Miokards ir atbildīgs par ķermeņa apūdeņošanu ar asinīm un līdz ar to arī skābekli. 

Izplatība

Francijā katru gadu notiek gandrīz 100.000 5 miokarda infarktu. Vairāk nekā 15% cietušo nomirtu stundas laikā, gandrīz 10% nākamajā gadā. Šis mirstības līmenis 8000.00 gadu laikā ir ievērojami samazinājies, jo īpaši pateicoties SAMU atsaucībai un intervences kardioloģijas dienestu izveidei. ASV dati liecina par 90 gadījumiem gadā un 95 līdz XNUMX% izdzīvošanu pacientiem, kas hospitalizēti pēc miokarda infarkta.

Diagnostisks

Sirdslēkmes simptomi parasti ir ļoti raksturīgi un ļauj ārstam ļoti ātri noteikt diagnozi. Šo diagnozi apstiprinās dažādi testi un izmeklējumi, piemēram, elektrokardiogramma. EKG ļaus vizualizētelektriskā aktivitāte sirds un tādējādi atklāt anomāliju. Tas atklās, vai sirdslēkme ir sākusies vai notiek. Asins analīze noteiks sirds enzīmu klātbūtni asinīs, kas atklāj sirds daļas bojājumus. Var būt nepieciešama rentgena izmeklēšana, jo īpaši, lai pārliecinātos, ka plaušas netiek ietekmētas. Koronārā angiogrāfija, rentgens, kas ļauj vizualizēt koronārās artērijas, var arī dot iespēju noteikt šo artēriju diametra samazināšanos un ateromatozas plāksnes klātbūtni.

Cēloņi

Klātbūtne ateromas plāksne, kas galvenokārt sastāv no holesterīna, var izskaidrot sirdslēkmes parādīšanos. Šī plāksne var bloķēt koronāro artēriju un novērst sirds apgādi ar pienācīgu asinīm.

Sirdslēkme var rasties arī kā rezultātā kāda veida spazmas koronārās artērijas līmenī. Pēc tam asins plūsma tiek pārtraukta. Šo spazmu var izraisīt tādas zāles kā kokaīns. Tas var parādīties arī pēc plīsuma sirds artērijā vai tad, ja asins plūsma ir ļoti samazināta, piemēram, ļoti zema asinsspiediena gadījumā, ko sauc par hipovolēmisko šoku.

Komplikācijas

Sirdslēkmes komplikācijas atšķiras atkarībā no sirdslēkmes skartā sirds muskuļa apgabala apjoma. Jo lielāka platība, jo nopietnākas ir komplikācijas. Personai var būt aritmija, tas ir, sirds ritma traucējumi, sirds mazspēja vai pat problēmas ar kādu no sirds vārstuļiem, vārstuļu, kas var būt bojāts lēkmes laikā. Sirdslēkmi var sarežģīt arī insults. Var rasties arī jauns sirdslēkme.

Komplikāciju risks tiks novērtēts, izmantojot jaunus izmeklējumus: EKG, ultraskaņu, koronāro angiogrāfiju, scintigrāfiju (sirds darbības novērtēšanai) vai slodzes testu. Tiks nozīmēta arī zāļu ārstēšana.