OCD būtu saistīts ar serotonīna trūkums smadzenēs. Galvenokārt lietotās zāles palielina serotonīna daudzumu sinapsēs (krustojumā starp diviem neironiem), novēršot pēdējo uzņemšanu. Šīs zāles sauc par serotonīna atpakaļsaistes inhibitoriem. Tie atvieglo nervu ziņojuma nodošanu.

Galvenie selektīvie serotonīna atpakaļsaistes inhibitoru (SSRI) antidepresanti ir šādi:

• Fluvoksamīns (Floxyfral® / Luvox®)
• Fluoksetīns (Prozac®)
• Sertralīns (Zoloft ®)
• Paroksetīns (Deroxat® / Paxil®)
• Escitaloprams (Seroplex® / Lexapro®)
• Citaloprams (Seropram® / Celexa®)

Tie ir efektīvi OCD pēc vairāku nedēļu ārstēšanas. Ārstēšana parasti ilgst vairākus gadus. Ja traucējumi atkārtojas, devu var palielināt vai izmēģināt jaunu molekulu. Vairāk nekā puse pacientu redzētu, ka viņu stāvoklis uzlabojas, pateicoties pielāgotai narkotiku ārstēšanai.

Var izrakstīt arī klomipramīnu (Anafranil®), kas pieder citai antidepresantu klasei, tricikliskajiem antidepresantiem un kas pirmo reizi tika pierādīts kā efektīvs OCD.¹⁶. To parasti lieto kā otro rindu, ja pirmo zāļu efektivitāte nav pierādīta, jo tās blakusparādības var būt nozīmīgas.

OCD noteiktās devas parasti ir lielākas nekā depresijas ārstēšanai. Ja ārstēšana izrādās neefektīva, jākonsultējas ar psihiatru, jo var izmēģināt citas molekulas, piemēram, litiju vai buspironu (Buspar®).

Trauksmes mazināšanai var izrakstīt anksiolītiskos līdzekļus, kas pieder pie benzodiazepīnu grupas. Piemēram, klonazepāms (Rivotril®) ir pierādījis zināmu efektivitāti OCD ārstēšanā. Tomēr ir ziņots par garastāvokļa svārstību, aizkaitināmības un pašnāvības domu risku.¹⁷.

Elektriskā stimulācija, ko izmanto Parkinsona slimības gadījumā, ir izraisījusi smagu vai pret ārstēšanu izturīgu OCD¹⁸. Dziļā smadzeņu stimulācija (DBS) ietver elektrodu implantēšanu smadzenēs un savienošanu ar stimulatoru, kas nodrošina elektrisko strāvu. Šī invazīvā tehnika joprojām ir eksperimentāla¹⁹. Var piedāvāt mazāk invazīvu, transkraniālu magnētisko stimulāciju (nesāpīga magnētiskā impulsa nosūtīšana caur spoli).

Ir jāpārvalda arī ar OKT saistītie traucējumi.

Obsesīvi-kompulsīvo traucējumu ārstēšana visbiežāk ietver uzvedības un kognitīvo terapiju. Šīs terapijas mērķis ir mazināt trauksmes, kas saistītas ar apsēstībām, un samazināt šo apsēstību radītās piespiedu spējas. Sesijas var sastāvēt no praktiskiem vingrinājumiem, personai nonākot situācijās, no kurām viņš baidās, relaksācijai vai lomu spēlēm.

Narkotikas un psihoterapijas var apvienot, un tās ir izrādījušās efektīvas. Faktiski divas trešdaļas ārstēto pacientu redzētu, ka viņu traucējumi samazinās. Šo divu kombināciju parasti piedāvā tieši smagu traucējumu gadījumā vai pēc vienas zāles neveiksmes.

Dažreiz slimība ir izturīga pret ārstēšanu. Tas parasti attiecas uz cilvēkiem ar smagiem traucējumiem, kuri cieš arī no bipolāriem traucējumiem un ēšanas traucējumiem. Tad var būt nepieciešama hospitalizācija.