Sedimentācijas ātruma mērīšana asinīs

Sedimentācijas ātruma mērīšana asinīs

Sedimentācijas definīcija

La sedimentācijas ātrums ir tests, kas mēra sedimentācijas ātrums, vai sarkano asins šūnu brīva krišana (sarkanās asins šūnas) asins paraugā, kas pēc vienas stundas atstāts vertikālā mēģenē.

Šis ātrums ir atkarīgs no koncentrācijas proteīns asinīs. Tas jo īpaši atšķiras, jaiekaisums, kad palielinās iekaisuma proteīnu, fibrinogēna vai pat imūnglobulīnu līmenis. Tāpēc to parasti izmanto kā iekaisuma marķieri.

 

Kāpēc mērīt sedimentācijas ātrumu?

Šo testu bieži pasūta vienlaikus arhemogramma (vai asins aina). To arvien vairāk aizstāj ar tādiem testiem kā CRP vai prokalcitonīna mērīšana, kas ļauj precīzāk novērtēt iekaisumu.

Sedimentācijas ātrumu var aprēķināt vairākās situācijās, jo īpaši:

  • meklēt iekaisumu
  • novērtēt noteiktu iekaisīgu reimatisko slimību, piemēram, reimatoīdā artrīta, aktivitātes līmeni
  • noteikt imūnglobulīnu anomālijas (hipergammaglobulinēmija, monoklonāla gammopātija)
  • uzraudzīt progresu vai atklāt mielomu
  • nefrotiskā sindroma vai hroniskas nieru mazspējas gadījumā

Šis tests ir ātrs, lēts, bet ne pārāk specifisks, un tas vairs nav sistemātiski jānorāda asins analīzēs saskaņā ar Francijas Augstās veselības iestādes ieteikumiem.

 

Sedimentācijas ātruma pārbaude

Pārbaude tiek veikta, pamatojoties uz vienkāršu asins paraugu, ko vēlams veikt tukšā dūšā. Sedimentācijas ātrums jānolasa vienu stundu pēc savākšanas.

 

Kādus rezultātus mēs varam sagaidīt no sedimentācijas ātruma mērījuma?

Rezultātu izsaka milimetros pēc vienas stundas. Sedimentācijas ātrums atšķiras atkarībā no dzimuma (sievietēm ātrāk nekā vīriešiem) un vecuma (vecākiem cilvēkiem ātrāk nekā jauniem cilvēkiem). Tas palielinās arī grūtniecības laikā un, lietojot noteiktas estrogēna-progestogēna terapijas.

Parasti pēc stundas jauniem pacientiem rezultātam jābūt mazākam par 15 vai 20 mm. Pēc 65 gadiem tas parasti ir mazāks par 30 vai 35 mm atkarībā no dzimuma.

Var būt arī normālo vērtību tuvinājums, kam vajadzētu palikt zemākam par:

– vīriešiem: VS = vecums gados / 2

– sievietēm: VS = vecums (+10) / 2

Ja sedimentācijas ātrums ir ievērojami palielināts (apmēram 100 mm stundā), persona var ciest:

  • infekcija,
  • ļaundabīgs audzējs vai multiplā mieloma,
  • hroniska nieru slimība,
  • iekaisuma slimība.

Citas neiekaisīgas slimības, piemēram, anēmija vai hipergammaglobulinēmija (piemēram, ko izraisa HIV vai C hepatīts), arī var palielināt ESR.

Gluži pretēji, sedimentācijas ātruma samazināšanos var novērot šādos gadījumos:

  • hemolīze (patoloģiska sarkano asins šūnu iznīcināšana)
  • hipofibrinēmija (fibrinogēna līmeņa pazemināšanās),
  • hipogammaglobulīnija,
  • policitēmija (kas novērš sedimentāciju)
  • noteiktu pretiekaisuma līdzekļu lietošana lielās devās
  • un tā joprojām

Gadījumos, kad sedimentācijas ātrums ir vidēji augsts, piemēram, no 20 līdz 40 mm/h, un tests nav īpaši specifisks, ir grūti apstiprināt iekaisuma klātbūtni. Iespējams, būs nepieciešami citi testi, piemēram, CRP un fibrinogēna pārbaude.

Lasīt arī:

Uzziniet vairāk par nieru slimībām

 

Atstāj atbildi