Leptospiroze

Vispārējs slimības apraksts

Tā ir akūta infekcija, ko izraisa patogēnas baktērijas. leptospira… Tie ir aukstumizturīgi un izturīgi pat sasaluši. Tomēr baktērijas ir ļoti jutīgas pret augstu temperatūru, saules gaismu, skābēm un hlora savienojumiem.^[3]

Šī slimība ir izplatīta visā planētā, izņemot Arktiku. Bet visbiežāk leptospiroze notiek tropu valstīs. Mūsu valstī infekcija notiek visos reģionos, turpretī ir vērojama pastāvīga saslimstības pieauguma tendence.

Leptospirozes klīnisko izpausmju daudzveidība sarežģī savlaicīgu slimības diagnostiku, kas noved pie novēlotas hospitalizācijas un bieži nāves.

Leptospirozes cēloņi

Slimības pārnešanas ceļš ir tikai kontakts. Tajā pašā laikā inficēta persona nerada briesmas un nav infekcijas avots, jo tā neizdala leptospiru atmosfērā.

Leptospiru izplata dzīvnieki: liellopi, cūkas, eži, suņi, peles, ūdensžurkas un citi. Dzīvnieki savukārt inficējas ar pārtiku un ūdeni. Uzrādītajai infekcijai bieži ir profesionāls raksturs. Šādu profesiju pārstāvji ir visvairāk pakļauti leptospirozei:

1. 1 lopkopji;
2. 2 kautuves darbinieki;
3. 3 slaucējas;
4. 4 veterinārārsti;
5. 5 gani;
6. 6 santehniķi;
7. 7 kalnračiem.

Slimība ir sezonāla un sasniedz maksimumu augustā.

Infekcijas vārti ir āda. Pie mazākiem ādas bojājumiem tur var iekļūt sīka leptospira. Infekcija var iekļūt organismā arī caur gļotādu, saskaroties ar ūdeni, kas piesārņots ar dzīvnieku izdalījumiem. Leptospira nonāk asinsritē un ātri izplatās visā ķermenī, pēc tam vairojas orgānos un audos.

Pastāv šādi leptospirozes infekcijas mehānismi:

• aspirējošs – siena un lauksaimniecības kultūru audzēšanas procesā. produkti;
• barības - dzerot piesārņotu ūdeni un pārtiku;
• kontakts - kad iekoduši inficēti dzīvnieki un peldoties ūdenstilpēs.

Leptospirozes simptomi

Infekcija parasti ir asimptomātiska. Inkubācijas periods vidēji ir 7-10 dienas. Slimība sākas akūtā formā. Pacientu uztrauc drudzis, stipras slāpes, galvassāpes, temperatūra paaugstinās līdz 40 grādiem, sklēra kļūst iekaisusi, bet bez konjunktivīta pazīmēm.

Raksturīgie leptospirozes simptomi ir sāpes augšstilba un teļa muskuļos, kā arī sāpes jostas rajonā, tajās pašās vietās sāp arī āda. Dažreiz sāpes var būt tik stipras, ka pacients gandrīz nevar pārvietoties.

Augsta temperatūra var ilgt līdz 10 dienām. Ar smagu slimības gaitu var attīstīties ādas dzeltenums un izsitumi uz stumbra un ekstremitātēm. Ir iespējama herpetisku izsitumu parādīšanās uz deguna lūpām un spārniem, limfmezglu palielināšanās. Sirds un asinsvadu sistēmas traucējumi izpaužas kā bradikardija un hipotensija.

4-6 dienā pēc inficēšanās pacientam palielinās aknas un liesa, aknu palpācija izraisa sāpīgas sajūtas. Iespējami asiņojumi acu sklērā. Ar leptospirozi ir skaidri izteiktas vispārējas intoksikācijas izpausmes, piemēram: vājums, ātrs nogurums, letarģija, ātra elpošana.

Leptospirozes komplikācijas

Leptospiroze ir bīstama tās komplikācijām. Savlaicīga vai nepareiza terapija var izraisīt nopietnas un dažreiz neatgriezeniskas sekas:

1. Var tikt skartas 1 nieres līdz pat akūtas nieru mazspējas attīstībai, kas var būt letāla;
2. 2 nervu sistēmas bojājumu gadījumā var attīstīties polineirīts, encefalīts vai meningīts, līdz pat smadzeņu tūskai;
3. 3 sirds bojājumi var izraisīt leptospirotisku miokardītu;
4. 4 šī infekcija traucē asins recēšanu, tāpēc ir iespējami asiņojumi acs sklerā un virsnieru dziedzeros;
5. 5 ar augšējo elpceļu bojājumiem attīstās pneimonija;
6. 6 bērniem var attīstīties Kawasaki sindroms, kas ietver tādu simptomu izpausmi kā zoles un plaukstu apsārtums un pietūkums, miokardīts, žultspūšļa pietūkums;
7. 7 ar acu bojājumiem bieži attīstās irīts - acs varavīksnenes iekaisums, uveīts, iridociklīts;
8. 8, iespējams, aknu mazspējas attīstība kā aknu koma.

Leptospirozes profilakse

Par labākajiem profilaktiskajiem pasākumiem, kuru mērķis ir novērst leptospirozi, uzskata mājdzīvnieku un cilvēku, kuru profesijas ir saistītas ar darbu ar lauksaimniecības dzīvniekiem, vakcināciju. dzīvnieki. No tā arī izriet:

• nepeldieties stāvoša ūdens tilpnēs;
• strādājot dārzā un dārzā, jāvalkā cimdi un gumijas zābaki;
• vāra pienu pirms dzeršanas;
• izolēt slimos dzīvniekus un kopšanas laikā valkāt aizsargapģērbu;
• neaizmirstiet par veterināro uzraudzību;
• aizsargāt pārtiku no grauzējiem;
• termiski apstrādāti dzīvnieku izcelsmes produkti;
• atteikties izmantot ūdeni no atvērtiem rezervuāriem;
• kontrolēt mazos grauzējus mājās, pārtikas veikalos un noliktavās;
• veikt sanitāro un izglītojošo darbu.

Leptospirozes ārstēšana oficiālajā medicīnā

Pašārstēšanās ar leptospirozi ir nepieņemama. Jo agrāk pacients vēršas pie ārsta, jo efektīvāka būs terapija, vislabākos ārstēšanas panākumus var sasniegt pirmajās 4 dienās pēc inficēšanās. Pēc diagnozes noteikšanas obligāta hospitalizācija infekcijas slimību nodaļā.

Pašā sākumā pacientam tiek ieteiktas antibiotikas, kuras tiek kombinētas ar kortikosteroīdiem, un ir nepieciešama arī vitamīnu terapija. Turklāt antileptospirālā imūnglobulīna ieviešana ir obligāta, un donora imūnglobulīns ir efektīvāks par zirgu.

Smagos slimības veidos ar komplikācijām ir norādīta patoģenētiskā ārstēšana, plaši tiek izmantoti enterosorbenti.

Pēc atveseļošanās pacients, kurš atveseļojies 6 mēnešus, atrodas infekcijas slimību speciālista, nefrologa, neiropatologa un oftalmologa uzraudzībā. Reizi mēnesī tiek veiktas urīna un asiņu kontroles pārbaudes, un, ja tiek konstatētas atlikušās sekas, tiek nozīmēta atbilstoša terapija.

Uzmanību!

Administrācija nav atbildīga par mēģinājumiem izmantot sniegto informāciju un negarantē, ka tas nekaitēs jums personīgi. Materiālus nevar izmantot, lai izrakstītu ārstēšanu un noteiktu diagnozi. Vienmēr konsultējieties ar ārstu-speciālistu!