Vai zīdīšana ir dabiska kontracepcijas metode?

Zīdīšanas periods un dabiskā kontracepcija: kas ir LAM jeb ekskluzīva zīdīšana?

Zīdīšanas periods kā kontracepcijas līdzeklis

Noteiktos apstākļos zīdīšanai var būt kontracepcijas efekts līdz 6 mēnešiem pēc dzemdībām. Šī dabiskās kontracepcijas metode, ko sauc par LAM (zīdīšanas un amenorejas metode) nav 100% uzticams, bet tas var darboties dažus mēnešus, ja visi šie kritēriji ir pilnībā izpildīti. Tās princips: noteiktos apstākļos zīdīšanas laikā tiek ražots pietiekami daudz prolaktīna, hormona, kas bloķēs ovulāciju, padarot jaunu grūtniecību neiespējamu.

LAM metode, vai tā ir uzticama?

Paļaušanās uz ekskluzīvu barošanu ar krūti kā kontracepcijas līdzekli var būt vilinoša izredze… Bet paturiet prātā, ka tas rada risku … atkal palikt stāvoklī. Ja tiešām nevēlaties uzsākt jaunu grūtniecību, labāk vērsieties pie kāda uzticama kontracepcijas līdzekļa (atkārtotas) lietošanas, ko Jums piegādās vecmāte vai ārsts.

Kad pēc dzemdībām jālieto kontracepcijas līdzekļi?

Kādi kontracepcijas līdzekļi zīdīšanas laikā?

Kopumā pēc dzemdībām ovulācija atsākas ap 4. nedēļu, kad nebarojat bērnu ar krūti, un līdz 6 mēnešiem pēc dzemdībām atkarībā no zīdīšanas režīma. Tāpēc ir jāparedz atgriešanās pie kontracepcijas, ja nevēlaties nekavējoties jaunu grūtniecību. Jūsu vecmāte vai ārsts var nozīmēt a mikrodozētas tabletes, saderīgs ar zīdīšanu, tieši no dzemdību nodaļas. Bet parasti pēcdzemdību konsultācijas laikā ar ginekologu tiek lemts par kontracepcijas metodi. Šī tikšanās, pēcpārbaudes konsultācija, ļauj sastādīt a ginekoloģiskā pārbaude pēcdzemdību. Tas notiek aptuveni 6. nedēļā pēc bērna piedzimšanas. Sociālās apdrošināšanas 100% atbalstīts, tas sniedz jums iespēju iegūt pārskatu par dažādām kontracepcijas metodēm:

- tabletes

- kontracepcijas plāksteris (tas nav ieteicams zīdīšanas laikā)

- maksts gredzens

- hormonālās vai vara intrauterīnās ierīces (IUD jeb IUD),

– diafragma, dzemdes kakla vāciņš

– vai barjermetodes, piemēram, prezervatīvi un daži spermicīdi.

Kad pēc dzemdībām atkal lietot tabletes?

Zīdīšanas periods un perorālie kontracepcijas līdzekļi

Menstruācijas un zīdīšana

Pēc dzemdībām ovulācijas atsākšana nav efektīva vismaz pirms 21. dienas. Jūsu mēnešreizes parasti atgriežas 6 līdz 8 nedēļas pēc dzemdībām. To sauc par autiņbiksīšu atgriešanu. Bet, kad baro bērnu ar krūti, tas ir savādāk! Zīdaiņu barošana stimulē prolaktīna sekrēciju – hormonu, kas palēnina ovulāciju un līdz ar to arī menstruālā cikla atjaunošanos. Tāpēc, menstruācijas bieži neatgriežas, kamēr nav beigusies barošana ar krūti vai trīs mēnešu laikā pēc dzemdībām. Taču jāuzmanās no ovulācijas, kas notiek 2 nedēļas pirms menstruāciju sākuma un kuru būs nepieciešams paredzēt ar kontracepcijas metodi.

Vai es varu iestāties grūtniecība zīdīšanas laikā?

LAM nav 100% uzticams, jo parasti nav izpildīti visi tam nepieciešamie nosacījumi. Ja vēlies izvairīties no jaunas grūtniecības, labāk pievērsties ārsta vai vecmātes izrakstītajai kontracepcijai. Zīdīšanas periods nav kontrindicēts kontracepcijas līdzekļu lietošanai.

Kādas tabletes baro bērnu ar krūti?

Kā izvairīties no grūtniecības iestāšanās zīdīšanas laikā?

Ir divu veidu tabletes: kombinētās tabletes et tikai progestīnu saturošas tabletes. Jūsu ārsts, vecmāte vai ginekologs ir kvalificēti izrakstīt šo kontracepcijas metodi. Tiek ņemta vērā: Jūsu barošana ar krūti, venozās trombembolijas risks, kas ir lielāks pirmajās pēcdzemdību perioda nedēļās, un jebkādas patoloģijas, kas radušās grūtniecības laikā (grūtniecības diabēts, flebīts u.c.).

Ir divas galvenās tablešu kategorijas:

- estrogēna-progestogēna tabletes (vai kombinētās tabletes) satur estrogēnu un progestīnu. Tāpat kā kontracepcijas plāksteris un maksts gredzens, tas nav ieteicams zīdīšanas laikā un 6 mēnešus pēc dzemdībām, barojot bērnu ar krūti, jo tam ir tendence samazināt laktāciju. Ja pēc tam ārsts to nozīmēs, viņš ņems vērā trombozes, diabēta un, iespējams, smēķēšanas un aptaukošanās risku.

- tikai progestīnu saturošas tabletes satur tikai sintētisko progestagēnu: dezogestrelu vai levonorgestrelu. Ja kāds no šiem diviem hormoniem ir tikai nelielos daudzumos, tiek uzskatīts, ka tabletes ir mikrodozētas. Ja barojat bērnu ar krūti, šīs tikai progestīna tabletes varat lietot no 21. dienas pēc dzemdībām pēc vecmātes vai ārsta receptes.

Jebkurai no šīm tabletēm tikai veselības aprūpes speciālists drīkst izrakstīt labāko kontracepcijas metodi, ja barojat bērnu ar krūti. Tabletes ir pieejamas aptiekās, tikai pēc receptes.

Kā pareizi lietot tabletes zīdīšanas laikā?

Mikroprogestogēna tabletes, tāpat kā citas tabletes, tiek lietotas katru dienu noteiktā laikā. Jums vajadzētu būt uzmanīgiem, lai nekavētu vairāk par 3 stundām ar levonorgestrelu un par 12 stundām ar dezogestrelu. Informācijai : starp plāksnēm nav pauzes, viens turpinās nepārtraukti ar citu šķīvi.

– Menstruāciju traucējumu gadījumā nepārtrauciet kontracepcijas lietošanu bez ārsta ieteikuma, bet gan par to runājiet ar viņu.

- Caureja, vemšana un noteiktas zāles var ietekmēt jūsu tablešu darbību. Ja rodas šaubas, nevilcinieties konsultēties.

– Ērti: uzrādot recepti mazāk nekā vienam gadam, perorālo kontracepcijas līdzekli varat atjaunot vienu reizi uz papildu 1 mēnesi.

Atcerieties, ka vienmēr ir jāparedz labi un iepriekš plānojiet vairākas tablešu paciņas savā aptieciņā. Tas pats, ja dodaties ārzemju ceļojumā.

Barošana ar krūti un avārijas kontracepcija

Ja esat aizmirsis lietot tableti vai nodarbojies ar neaizsargātu dzimumaktu, farmaceits var jums to iedot no rīta pēc tabletes. Ir svarīgi viņai pateikt, ka barojat bērnu ar krūti, pat ja tā ir avārijas kontracepcijas līdzeklis nav kontrindicēts zīdīšanas gadījumā. No otras puses, ātri konsultējieties ar savu ārstu, lai novērtētu savu ciklu un normālu tablešu lietošanas atsākšanu.

Implanti un injekcijas: cik efektīvi baro bērnu ar krūti?

Tablete vai implants?

Ja nav kontrindikāciju, zīdīšanas laikā Jums var tikt piedāvāti citi kontracepcijas risinājumi.

Sākot no Etonogestrela implants, subkutāni. Tas parasti ir efektīvs 3 gadus, ja cilvēkam nav liekā svara vai aptaukošanās. Tomēr šī sistēma bieži ir menstruāciju traucējumu cēlonis, un retos gadījumos implants var migrēt un radīt komplikācijas.

Sākot no Injekcijas kontracepcijas līdzeklis – arī uz hormonu bāzes – kas tiek ievadīts reizi ceturksnī. Bet tā izmantošana ir jāierobežo laikā, jo ir gadījumi vēnu tromboze un svara pieaugums.

Kad likt spirāli pēc dzemdībām?

IUD un barošana ar krūti

IUD, kas pazīstami arī kā intrauterīnās ierīces (IUD) var būt divu veidu: vara spirāle vai hormonālā spirāle. Neatkarīgi no tā, vai barojat bērnu ar krūti vai nē, mēs varam lūgt tos uzstādīt pēc iespējas ātrāk. 4 nedēļas pēc maksts dzemdībām un 12 nedēļas pēc ķeizargrieziena. Nav kontrindikāciju zīdīšanas turpināšanai pēc IUS vai IUS ievietošanas.

Šo ierīču darbības ilgums svārstās no 4 līdz 10 gadiem vara spirālei un līdz 5 gadiem hormonālajai spirālei. Tomēr, tiklīdz jūsu mēnešreizes atgriežas, jūs varat atklāt, ka jūsu plūsma ir lielāka, ja jums ir ievietota vara spirāle vai gandrīz nav hormonālās spirāles. Ieteicams pārbaudīt pareizo novietojumu 1 līdz 3 mēnešus pēc implantācijas IUD, vizītes laikā pie ginekologa un konsultēties neizskaidrojamu sāpju, asiņošanas vai drudža gadījumā.

Citas pēcdzemdību kontracepcijas metodes: barjermetodes

Ja nelietojat tabletes vai plānojat ievietot spirāli, esiet modrs! Ja vien ļoti ātri nevēlaties otro grūtniecību vai neesat atsācis seksu, varat pievērst uzmanību:

– vīriešu prezervatīvi, kas jāizmanto katrā dzimumaktā un kurus var atlīdzināt pēc ārsta receptes.

– diafragma vai dzemdes kakla vāciņš, ko var lietot kopā ar noteiktiem spermicīdiem, bet tikai no 42 dienas pēc dzemdībām,

Ja diafragmu lietojāt jau pirms grūtniecības, ginekologam ir nepieciešams atkārtoti novērtēt tās izmēru. Spermicīdus var iegādāties aptiekās bez ārsta receptes. Konsultējieties ar farmaceitu.

Kontracepcija: vai mēs varam uzticēties dabiskām metodēm?

Kādi ir dabiskās kontracepcijas līdzekļi?

Ja esat gatavs uzsākt a neplānota grūtniecība, ņemiet vērā, ka pastāv tā sauktās dabiskās kontracepcijas metodes, bet ar augstu neveiksmju līmeni un kas dažkārt ietver ierobežojošu modrību. Jums ir jāgaida noteikumu atgriešanās (vismaz 3 cikli), ja jūs patiešām vēlaties tos piemērot.

Dabiskās kontracepcijas metodes:

- Norēķinu metode : tas ir balstīts uz rūpīgu dzemdes kakla gļotu novērošanu. Tās izskats: šķidrs vai elastīgs, var norādīt uz ovulācijas periodu. Taču uzmanieties, šī uztvere ir ļoti nejauša, jo dzemdes kakla gļotas var mainīties atkarībā no citiem faktoriem, piemēram, maksts infekcijas.

- izņemšanas metode : mēs norādām uz diezgan augstu izņemšanas metodes neveiksmes līmeni (22%), jo pirmssēklu šķidrums spēj transportēt spermu un partnerim ne vienmēr izdodas kontrolēt savu ejakulāciju.

- temperatūras metode : to sauc arī par simptomotermisko metodi, kas nosaka ovulācijas periodu atbilstoši temperatūras svārstībām un gļotu konsistencei. Ļoti ierobežojošs, tas prasa rūpīgi pārbaudiet viņa temperatūru katru dienu un noteiktā laikā. Brīdis, kad tas paaugstinās no 0,2 līdz 0,4 ° C, var liecināt par ovulāciju. Bet šī metode prasa atturēties no dzimumakta pirms un pēc ovulācijas, jo spermatozoīdi dzimumorgānu traktā var izdzīvot vairākas dienas. Tāpēc temperatūras mērīšana joprojām ir neuzticama metode, un tā ir atkarīga no vairākiem faktoriem.

- Ogino-Knausa metode : tas sastāv no periodiskas abstinences praktizēšanas starp cikla 10. un 21. dienu, kas prasa perfektu savu ciklu. Riskanti likme, jo ovulācija dažkārt var būt neparedzama.

Īsāk sakot, šīs dabiskās kontracepcijas metodes nepasargā jūs no jaunas grūtniecības, neatkarīgi no tā, vai barojat bērnu ar krūti vai nē.

Avots: Haute Autorité de Santé (HAS)