Ciskas kaula nervs jeb krustveida nervs nodrošina inervāciju dažādās augšstilba, gūžas un ceļa daļās.

amats. Ciskas kaula nervs atrodas vēderā un apakšējās ekstremitātēs.

struktūra. Ciskas kaula nervs ir lielākais nervs, kas rodas no jostas pinuma. Tas sastāv no maņu un motora nervu šķiedrām, kas rodas no muguras smadzeņu jostas skriemeļiem, L2 līdz L4 (1).

izcelšanās. Ciskas kaula nerva izcelsme ir vēderā, psoas galvenā muskuļa līmenī (1).

taka. Ciskas kaula nervs stiepjas un nolaižas aizmugurē un sānis līdz iegurņa jostas līmenim.

Nozares. Ciskas kaula nervs sadalās vairākās zarās (2):

• Motora zari ir paredzēti augšstilba priekšējās daļas muskuļiem, kā arī gūžas un ceļa locītavām (1).
• Jutīgie vai ādas zari ir paredzēti augšstilba priekšējās un vidējās sejas ādai, kā arī kājas, ceļa un pēdas mediālajai sejai.

Izbeigšana. Ciskas kaula nerva izbeigšanās ir (2):

• Sapenes nervs, kas inervē kājas, pēdas un gūžas, kā arī ceļa locītavas mediālo ādas aspektu.
• Mediālais augšstilba ādas nervs, kas inervē augšstilba priekšējās un vidējās ādas virsmas
• Augšstilba muskuļu mehāniskais nervs, kas inervē pektīna, gūžas, sartorius un augšstilba četrgalvu muskuļus.

Pārraide jutīga. Ciskas augšstilba nerva jutīgie zari ļauj pārraidīt dažādas uztveres, kas jūtamas ādā, uz muguras smadzenēm.

Piedziņas transmisija. Ciskas augšstilba nerva motora zari iedarbojas uz augšstilba saliekšanas un ceļa izstiepšanas muskuļiem (2).

Dažādas problēmas, kas saistītas ar augšstilba nervu, tiek sauktas par cruralgia. Tās var izpausties kā stipras sāpes augšstilbos, ceļos, kājās un pēdās. To cēloņi ir dažādi, bet jo īpaši tiem var būt deģeneratīva izcelsme.

Deģeneratīvas patoloģijas. Dažādas patoloģijas var izraisīt šūnu elementu pakāpenisku noārdīšanos. Osteoartrītu raksturo skrimšļa nodilums, kas aizsargā locītavu kaulus. (3) Diska trūce atbilst izspiešanai aiz starpskriemeļu diska kodola, to nēsājot. Tā rezultātā muguras smadzeņu nervi var saspiesties un sasniegt augšstilba nervu (4).

Narkotiku ārstēšana. Atkarībā no diagnosticētās patoloģijas var noteikt dažādas ārstēšanas metodes, lai mazinātu sāpes un iekaisumu.

Ķirurģiska ārstēšana. Atkarībā no diagnosticētās patoloģijas veida var veikt operāciju.

• Artroskopija. Šī ķirurģiskā tehnika ļauj novērot un operēt locītavas.

Fiziskā ārstēšana. Var noteikt fiziskās terapijas, izmantojot īpašas vingrojumu programmas, piemēram, fizioterapiju vai fizioterapiju.

Fiziskā pārbaude. Pirmkārt, tiek veikta klīniskā pārbaude, lai novērotu un novērtētu pacienta uztvertos simptomus.

Medicīniskās attēlveidošanas eksāmens. Lai apstiprinātu vai padziļinātu diagnozi, var izmantot rentgena, CT vai MRI eksāmenus.

Cruralgie. Šīs sāpes, kas saistītas ar augšstilba nervu, ir nosauktas par nosaukumu “krustveida nervs”.

Patellar reflekss. Saistīts ar ceļa skriemeli, tas precīzāk atbilst ceļgala cīpslas refleksam. Praktizētāja veiktais tests, patellar reflekss ļauj īpaši izcelt nervu bojājumus. Pacients tiek novietots sēdus stāvoklī, pakarot kājas. Praktizētājs pēc tam triec āmuru pret ceļgalu. Šis šoks stimulē četrgalvu muskuļu nervu šķiedras, kas ļaus pārraidīt informāciju muguras smadzenēm caur augšstilba nervu. Šoka apstākļos četrgalvu muskuļi var sarauties un izraisīt kājas izstiepšanos. Ja reakcija nenotiek, tests var liecināt par nervu bojājumu klātbūtni (1).