Ciskas kaula kakls (no latīņu valodas femur) ir augšstilba kaula daļa, kas ir viens augšstilba kauls, kas atrodas starp gūžu un ceļgalu.

struktūra. Ciskas kaula kakls ir daļa no augšstilba kaula un, precīzāk, augšstilba kaula proksimālais gals (1). Iegarena forma, augšstilba kauls sastāv no trim daļām:

• proksimāls gals, kas atrodas gūžā un sastāv no trim daļām (1):

  - augšstilba kaula galva, kas atrodas acetabulumā, coxal kaula locītavu dobumā, kas veido gūžu;

  - augšstilba kauls, kas savieno galvu ar diafīzi;

  – divi trohanteru kaulaini izvirzījumi, kas novietoti kakla un galvas savienojuma līmenī.

• distālais gals, kas atrodas ceļa līmenī;
• diafīze vai ķermenis, kaula centrālā daļa, kas atrodas starp abiem galiem.

Ciskas kaula locītavas. Ciskas kaula kakls un augšstilba galva veido leņķi ar augšstilba kaula ķermeni, ko sauc par kaklu un vārpstas leņķi. Vēl svarīgāk bērnībā šis leņķis mēra vidēji no 115 ° līdz 140 °.

Svara transmisija. Ciskas kaula kakls ir iesaistīts ķermeņa svara pārnešanā no gūžas kaula uz stilba kaulu (2).

Ķermeņa dinamika. Ciskas kaula locītavas pie gūžas piedalās ķermeņa spējā kustēties un uzturēt taisnu stāju. (2)

Ņemot vērā ierobežojumus, ko rada svara pārnešana un ķermeņa dinamika augšstilba kaula ķermenim, pēdējais ir viena no jutīgākajām augšstilba kaula daļām (1).

Ciskas kaula kakliņa lūzumi. Biežākie augšstilba kaula lūzumi ir augšstilba kaula kakliņa lūzumi, īpaši gados vecākiem cilvēkiem ar osteoporozi. Lūzumi izpaužas ar sāpēm gūžas locītavā.

Ciskas kaula galvas epifīze. Epifiziolīze izpaužas kā epifīzes plāksnes anomālija, kas attiecas uz plāksni garā kaula, piemēram, augšstilba kaula, galā. Šī patoloģija var attīstīties augšstilba kaula proksimālajā galā, izraisot augšstilba galvas atdalīšanos no augšstilba kaula kakla. Šī atdalīšanās var izraisīt arī citas novirzes, piemēram, coxa vara, augšstilba kaula augšējās daļas deformāciju. (1)

augšstilbs augšstilbs, augšstilba valgus. Šīs problēmas atbilst augšstilba kaula augšdaļas deformācijai, mainot slīpuma leņķi starp kaklu un augšstilba ķermeni. Šis leņķis parasti ir no 115 ° līdz 140 °. Ja šis leņķis ir neparasti zemāks, mēs runājam par pielīmēt augšstilbu, savukārt, kad tas ir nenormāli augstāks, tas ir a augšstilba gaisma. (1)

Kaulu slimības.

• osteoporoze. Šī patoloģija ir kaulu blīvuma zudums, kas parasti novērojams cilvēkiem, kas vecāki par 60 gadiem. Tā akcentē kaulu trauslumu un veicina rēķinus. (3)
• Kaulu vēzis. Metastāzes var attīstīties kaulos. Šīs vēža šūnas parasti rodas no primārā vēža citā orgānā. (4)
• Kaulu distrofija. Šī patoloģija ir kaulu audu patoloģiska attīstība vai pārveidošana un ietver daudzas slimības. Viena no visbiežāk sastopamajām Pedžeta slimība (5) izraisa kaulu blīvumu un deformāciju, kas izraisa sāpes. Algodistrofija attiecas uz sāpju un/vai stīvuma parādīšanos pēc traumas (lūzuma, operācijas utt.).

Medicīniskā terapija. Atkarībā no diagnosticētās slimības var tikt nozīmētas dažādas ārstēšanas metodes, lai regulētu vai stiprinātu kaulu audus, kā arī mazinātu sāpes un iekaisumu.

Ķirurģiska ārstēšana. Atkarībā no lūzuma veida operāciju var veikt, ievietojot tapas, skrūvējamu plāksni, ārēju fiksatoru vai dažos gadījumos protēzi.

Ortopēdiskā ārstēšana. Atkarībā no lūzuma veida var uzstādīt apmetumu vai sveķus.

Fiziskā ārstēšana. Var noteikt fiziskās terapijas, piemēram, fizioterapiju vai fizioterapiju.

Hormonāla ārstēšana, staru terapija vai ķīmijterapija. Šīs ārstēšanas metodes var izrakstīt atkarībā no vēža progresēšanas stadijas.

Fiziskā pārbaude. Diagnoze sākas ar apakšējo ekstremitāšu un iegurņa sāpju novērtēšanu, lai noteiktu to cēloņus.

Medicīniskās attēlveidošanas eksāmens. Atkarībā no iespējamās vai pierādītās patoloģijas var veikt papildu izmeklējumus, piemēram, rentgenu, ultraskaņu, datortomogrāfiju, MRI, scintigrāfiju vai pat kaulu densitometriju.

Medicīniskā analīze. Lai identificētu noteiktas patoloģijas, var veikt asins vai urīna analīzes, piemēram, fosfora vai kalcija devu.

Kaulu biopsija. Dažos gadījumos, lai apstiprinātu diagnozi, tiek ņemts kaulu paraugs.

2015. gada decembrī žurnāls PLOS ONE atklāja rakstu par cilvēka augšstilba kaula atklāšanu no modernas sugas. (6) Atklāts 1989. gadā Ķīnā, šis kauls tika pētīts tikai 2012. gadā. 14 gadus atpakaļ šis kauls, šķiet, pieder pie sugas, kas tuvojasPediņš ērts orPediņš erectus. Tādējādi primitīvie cilvēki varēja izdzīvot līdz pēdējā ledus laikmeta beigām, pirms 10 gadiem. Šis atklājums varētu liecināt par jaunas evolūcijas līnijas esamību (000).