Apdegums bērnā

Visbiežāk bērni apdegumus gūst jaunākā vecumā. Šajā laikā viņi ir īpaši zinātkāri, neveikli un nepazīst baiļu sajūtu. Bērni vēlas pieskarties plītij, pieskarties liesmai, paņemt krūzi verdoša ūdens. Un tieši maziem bērniem apdegums rada īpašas briesmas, daudz lielākas nekā pieaugušajam. Bērna āda ir ļoti plāna, un to gandrīz neaizsargā stratum corneum un sebum. Tāpēc pat neliela temperatūras ietekme izraisa apdegumus, kas ietekmē dziļos audu slāņus.

Bojājumi vairāk nekā 5% ādas virsmas var izraisīt apdegumu slimību, kas traucē daudzu orgānu sistēmu darbību un var izraisīt nāvi. Prognoze pēc plašiem apdegumiem bērniem ir neapmierinoša. Pat pēc sadzīšanas bieži paliek rupjas rētas, tiek traucēta locītavu kustīgums, dažreiz pat ir nepieciešams amputēt ekstremitāti.

Tāpēc nevajag vilkt paralēles starp vienu un to pašu traumu pieaugušajiem un bērniem – pēdējie to izturēs daudz grūtāk, un laiks var tikt zaudēts.

Nelielus apdegumus var ārstēt mājās, ārsta uzraudzībā. Plašas traumas var ārstēt tikai slimnīcā, var būt nepieciešama ķirurga palīdzība, bieža pārsiešana, pilinātāji.

Lielākā daļa bērnu apdegumu ir termiski: no uguns, tvaika, karstiem priekšmetiem. Bet jūs varat arī iegūt apdegumus no elektriskās strāvas trieciena, sadzīves ķīmijas, saules gaismas un starojuma.

Pirmā palīdzība bērna apdeguma gadījumā

Pirmkārt, jums pēc iespējas ātrāk jāpārtrauc siltuma iedarbība. Vienkāršākais veids, kā to izdarīt, ir uzlejot aukstu ūdeni apdegušajai vietai tieši virs drēbēm. Atdzesēšana mazina tūsku un mazina sāpes, lieliski ietekmē apdegumu brūču turpmāko dzīšanu.

Tālāk jums rūpīgi un ātri jānoņem drēbes, atbrīvojot ādu. Jūs varat sagriezt audumu, lai nesavilktu un nesavainotu apdeguma vietu. Ja drēbes ir pielipušas pie ādas, neplēsiet tās nost – atstājiet visu, kā ir. Turpiniet atdzesēt apdegušo vietu ar ūdeni.

Ja apdegums ir neliels, bērns jānogādā neatliekamās palīdzības nodaļā vai klīnikā. Un, ja tas ir plašs, steidzami izsauciet ātro palīdzību.

Apdeguma virsma ir viegli inficējama, lai no tā izvairītos, transportēšanas laikā uz medicīniskās palīdzības punktu var izmantot pārsējus. Pārsējs nedrīkst saturēt eļļas, taukus, krāsvielas – tas sarežģīs brūču tīrīšanu un bojājuma dziļuma atpazīšanu. Virsū liek sausu sterilu autiņu vai apsēju, nesmērē apdegumu ar briljantzaļo, eļļu un citiem tautas līdzekļiem – tas izjauc siltuma apmaiņu audos. Apdegušie ādas slāņi taukainās plēvītes dēļ nevar atdzist, un bojājums tikai kļūs dziļāks.

Pa ceļam uz veselības iestādi varat dot bērnam vecumam atbilstošus pretsāpju līdzekļus.

Bērna apdeguma ārstēšana

Pēc pirmās palīdzības sniegšanas bērns tiek nogādāts pie ārsta, un viņš nosaka turpmāko ārstēšanu. Neatkarīgi no bojājuma pakāpes visi apdegumi iziet trīs dzīšanas stadijas: iekaisumu, atjaunošanos, rētu veidošanos. Katrā posmā nepieciešami dažādi medikamenti un brūču kopšana.

Kad apdegums ir svaigs, brūce tiek notīrīta no atmirušās ādas, ja tāda ir, lai novērstu tulznu bojājumus un infekciju. Lai to izdarītu, izmantojiet pārsējus un antiseptiskus līdzekļus. Tad sāk veidoties jauns audi – procesa paātrināšanai tiek izmantotas speciālas ziedes un vitamīni. Pēc rētas veidošanās āda tiek atjaunota, bet dažkārt rētas ir ļoti lielas. Pēc tam var nozīmēt fizioterapiju, lāzera seguma atjaunošanu, mīkstinošus krēmus, atrisinot rētas.

Diagnostika

Pat ar nelielu apdegumu bērns tiek ārstēts tikai ārsta uzraudzībā. Ārsts nosaka bojājuma pakāpi un apdeguma laukumu, un, ja nepieciešams, nosūta bērnu uz apdegumu nodaļu slimnīcā. Bojājuma zona, kas pārsniedz 10%, gandrīz vienmēr noved pie hospitalizācijas, vismaz novērošanai pirmajā dienā.

Diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz ārēju pārbaudi. Bojājuma laukums un dziļums tiek rakstīts kā daļskaitlis: skaitītājs norāda apdeguma laukumu un dziļumu, un saucējs norāda apdeguma pakāpi. Var pasūtīt asins analīzes, īpaši, ja apdegums ir smags.

Mūsdienīgas ārstēšanas metodes

Mērens apdegums parasti sadzīst aptuveni 2-3 nedēļu laikā. Smagos gadījumos, ja trauma ir skārusi locītavas, saites un citus dziļos audus, cietušais var ilgstoši uzturēties apdegumu nodaļā.

Brūces tiek pastāvīgi apstrādātas ar antiseptiķiem, jo ​​infekcijas pievienošana ir ļoti bīstama. Lai aizsargātu atklāto apdeguma virsmu, tiek izmantoti speciāli pārsēji. Viena no mūsdienu metodēm ir hidrogēla pārsēju uzklāšana. Hidrogēls uzbriest, absorbējot šķidrumu no brūces un pārvēršas gēlā. Tādējādi tiek uzturēta mitra vide. Pārsējs pats par sevi neizraisa alerģiju un ļauj iziet cauri gaisam, lai brūce ātrāk sadzīst. Hidrogēla pārsēji un pārsēji ir piesūcināti ar īpašām vielām ar pretsāpju un dezinfekcijas efektu. Daži ir pievienojuši sudraba jonus.

Hidrogēls ir caurspīdīgs, tāpēc jūs varat uzraudzīt apdeguma stāvokli tieši caur to, katru reizi nenoņemot pārsēju. Pats galvenais, ka hidrogēls nelīp pie ādas – apdegumi ir pastāvīgi “slapji”, un parasti pārsienamie materiāli ir jāmērcē, lai nenoplēstu no brūces nokaltušo saiti.

Viegliem apdegumiem hidrogēls nav nepieciešams – pietiek periodiski apstrādāt iekaisušo ādu ar antiseptiķiem un zālēm, kas paātrina atjaunošanos.

Bērna apdeguma profilakse mājās

Vairums mazu bērnu apdegumu rodas tieši viņu vecāku neuzmanības dēļ. Mazi bērni vēl nezina, ka karstas lietas ir bīstamas, un uguni nevar pieskarties, tāpēc ir svarīgi neatstāt šādas lietas bez uzraudzības. Kad bērni ir vecāki, jums viņiem jāpaskaidro, kāpēc jūs nevarat pieskarties noteiktiem priekšmetiem. Daudzi bērni ziņkārības dēļ cenšas pārkāpt aizliegumu bez paskaidrojumiem.

Pirms mazgāšanās, barojot ar karstu ēdienu, noteikti vispirms pārbaudiet sildīšanas pakāpi, jo bērni ir jutīgāki pret temperatūru.

Populāri jautājumi un atbildes

Lai nepalaistu garām bērna apdegumu komplikācijas, uzzināsim, kā rīkoties pediatrs, Dzemdību nama Nr.V.V.V.Vinogradova bērnu klīnikas vadītājs Vladislavs Zjablickis.