Saskaņā ar savu misiju MedTvoiLokony redakcijas kolēģija dara visu iespējamo, lai nodrošinātu uzticamu medicīnisku saturu, ko atbalsta jaunākās zinātnes atziņas. Papildu karodziņš “Pārbaudīts saturs” norāda, ka rakstu ir pārskatījis vai tieši uzrakstījis ārsts. Šī divpakāpju pārbaude: medicīnas žurnālists un ārsts ļauj mums nodrošināt augstākās kvalitātes saturu atbilstoši pašreizējām medicīnas zināšanām.
Mūsu apņemšanos šajā jomā, cita starpā, ir novērtējusi Veselības žurnālistu asociācija, kas MedTvoiLokony redakcijai piešķīra Lielā pedagoga goda nosaukumu.
Bulimia nervosa, kas pazīstama arī kā bulimia nervosa, ir ēšanas traucējumi, kas sastāv no piespiedu ēšanas īsu laiku, kam seko kompensējoša uzvedība, kas sastāv no patērētās pārtikas atgriešanas vai stingras diētas uzlikšanas, kas robežojas ar badošanos.
Bulimia nervosa, kā izklausās slimības latīņu nosaukums, raksturo atkārtotas un biežas neierobežotas apetītes epizodes, ti, apēdot daudz pārtikas īsā laikā, apvienojumā ar kontroles zaudēšanu pār ēšanas procesu.
Bulimik var patērēt līdz 3,400 kalorijām mazāk nekā stundas laikā. Zināmi arī gadījumi, kad patērē 20 tūkst. kalorijas astoņās stundās. Cilvēki ar bulīmiju ļoti bieži apzinās savu problēmu un baidās no tā, ka viņi paši nevar pārtraukt atkārtoto ciklu. Slava noved pie attīrīšanās stadijas, kas sastāv no vemšanas izraisīšanas vai stingras diētas piespiešanas, bieži apdraudot veselību. Rijība un atbrīvošanās no liekajām kalorijām visbiežāk notiek slepus no apkārtējiem, mijas ar kauna un atvieglojuma sajūtu.
Pretēji anorexia nervosa, cilvēki ar bulimia nervosa spēj uzturēt normālu svaru savam vecumam. No otras puses, līdzīgi kā anoreksija, viņi pastāvīgi baidās, ka pieņemsies svarā, atstājot novārtā sava ķermeņa īpašības, kas daļēji izskaidro, kāpēc bulīmiskās aktivitātes parasti notiek slepeni. Kompulsīvās ēšanas un attīrīšanās cikls notiek vairākas reizes nedēļā, un tas bieži vien pastāv līdzās ar psiholoģiskām problēmām, piemēram, vielu lietošanu, depresiju un pastāvīgu trauksmes sajūtu. Bez tiem ir arī fiziski simptomi: avitaminoze, elektrolītu līmeņa pazemināšanās, zobu emaljas bojājumi, neregulāras menstruācijas, sirds un aknu pavājināšanās.
Bulīmija nervosa ir trīs līdz piecas reizes biežāka sievietēm nekā vīriešiem. Statistiski, atkarībā no valsts un aptaujātās pacientu grupas, mūža bulīmija svārstās no 0,3 līdz 9,4%. sievietēm un no 0,1 līdz 1,4 procentiem. vīriešiem. Šī slimība galvenokārt skar fiziski aktīvus cilvēkus, kuriem jāpievērš liela uzmanība savai figūrai. Tas īpaši skar pusaudžus, galvenokārt balto cilvēku vidū. Neārstēts tas var ilgt līdz 40 gadu vecumam.
Bulīmija - cēloņi
Bulīmija noteikti ir vairāk nekā tikai ēšanas problēma. Iebiedēšanas periodi var būt saistīti ar reakciju uz stresu, dusmām vai skumjām. Savukārt attīrīšana ir reakcija uz iespējamo svara pieaugumu un mēģinājums atgūt kontroli pār savu dzīvi. Nav neviena pierādīta bulīmijas cēloņa, taču mēs zinām, ka tās rašanās risku palielina tādi faktori kā: specifiska kultūra, kurā pacients tiek audzināts, atmosfēra ģimenē, krasas izmaiņas dzīvē un stresa ietekme, zems pašvērtējums un ģenētiskie faktori.
- Bulīmija ir problēma, kas ietekmē ne tikai garīgo, bet arī fizisko veselību. Runājiet ar psihiatru vai psihologu tiešsaistē, lai diskrēti sāktu bulīmijas nervosa ārstēšanu
Bulīmija diemžēl ir cieši saistīta ar depresiju. Tās gaitā (kā depresijā) ir pašcieņas trūkums un neapmierinātība ar savu izskatu. Pacienti nevar kontrolēt ne tikai savu pārtiku, bet arī emocijas. Ir trauksmes stāvokļi un liela stresa deva, kas būtiski ietekmē cilvēka psihi, kas cieš no bulīmijas. Stress tiek apēsts, un ķermenis tiek izturēts kā pret atkritumu tvertni. Depresīvi stāvokļi bieži noved pie pašnāvības. Turklāt atkarība no narkotikām un alkohola ir izplatīta cilvēkiem ar bulīmiju.
Runājot par bulīmijas nervosa simptomiem, ir piecas galvenās pazīmes, kas liecina par nervu bulīmiju. Cilvēki ar šāda veida stāvokli:
- viņi pastāvīgi pārēdas, viņi var apēst milzīgu daudzumu ēdiena vienā reizē, nekontrolējot to,
- pēc katras ēdienreizes tie izraisa vemšanu, lai izvairītos no svara pieauguma. Turklāt pacienti lieto lielu daudzumu caurejas līdzekļu un cieš no bada kopā ar enerģisku fizisko slodzi;
- no citu viedokļa šķiet, ka viņiem nav ēšanas problēmu;
- cieš no alkatīgas apetītes un tajā pašā laikā vēlaties no tās atbrīvoties;
- pievērsiet uzmanību tikai viņu ķermeņa svaram un izskatam; šie ir divi faktori, kas būtiski ietekmē pacienta pašvērtējumu.
Bulīmija var būt:
1.caurejas līdzeklis – pacients regulāri provocē vemšanu un lieto caurejas līdzekļus, diurētiskos līdzekļus un ārkārtējos gadījumos klizmu. Šāda procedūra bieži noved pie atkarības no caurejas līdzekļiem, kas apgrūtina ārstēšanu;
2. neattīrīšana – šim bulīmijas veidam raksturīga intensīva fiziskā slodze un badošanās. Parasti pacients regulāri neizraisa vemšanu un nelieto caurejas līdzekļus.
Bulīmiķi ļoti bieži ieplāno pārēšanās epizodes. Pēc tam viņi ēd lielu daudzumu augstas enerģijas produktu, proti, saldumus, ātrās uzkodas un viegli ēdamus krēmus. Pacienta radiniekiem bieži vien nav ne jausmas par problēmu, jo tā ir slēpta. Pārēšanās bieži rodas naktīs, kad visi guļ, un dienas laikā, kad mājsaimniecība ir darbā vai skolā. Pagaidu kontroles zaudēšanu pār savu uzvedību kavē tikai sāpes vēderā, kas rodas tās pārplūdes rezultātā. Arī otra cilvēka izskats samulsina bulīmiķi.
Bulīmija ir bīstama hroniska slimība, kas ārkārtējos gadījumos var izraisīt pat nāvi. Raksturīgs bulīmijas simptoms ir pieauss dziedzeru pietūkums un zobu emaljas iznīcināšana. Diagnozējot bulīmiju, tiek ņemti vērā šādi kritēriji:
- slimā cilvēka koncentrēšanās tikai uz pārtiku un spēcīga vēlme kaut ko ēst;
- ēšanas epizožu rašanās vismaz divas reizes nedēļā trīs mēnešu laikā; šajā periodā pacients ēd daudz pārtikas;
- pacienta pašcieņa – viņš uzskata sevi par aptaukošanos; viņš visu laiku baidās pieņemties svarā, kas laika gaitā pārvēršas depresijā;
- izvairoties no svara pieauguma, izraisot vemšanu; bada streiki; izraisot caureju; diurētisko līdzekļu un ēstgribas nomācošu līdzekļu lietošana.
Nervu bulīmijas ārstēšana
Tāpat kā anorexia nervosa gadījumā, arī bulīmijas ārstēšanai nepieciešama daudzu dažādu metožu kombinācija, un tās pamatā ir pacienta individuālais psiholoģiskais stāvoklis. Jums var būt nepieciešams apmeklēt dietologu un psihologu, lai pārtrauktu piespiedu ēšanas un tīrīšanas ciklu. Tas izrādījās īpaši efektīvs bulīmijas apkarošanas pētījumos kognitīvā uzvedības terapija (tas ir balstīts uz pieņēmumu, ka var atpazīt un mainīt ķermeņa nepareizo domāšanas modeli, kas ir bulimia nervosa pamatā), un medikamenti, piemēram, antidepresants fluoksetīns. Kombinācijā ar otru tie novērš mehāniskos ieradumus ķerties pie ēdiena un uzlabo pacienta vispārējo garīgo stāvokli, kura cēlonis visbiežāk ir problēmas avots.
Problēmas ar bulīmiju bieži sākas jau agrā vecumā, tāpēc ir vērts vērsties pie bērnu psihodiētiķa, tiklīdz pamanām pirmos traucējošos simptomus. Izmantojiet privātās medicīnas iestādes piedāvājumu.
Skatīt arī: Kuras zāles satur fluoksetīnu?
Terapijas, kas palīdz tikt galā ar bulīmiju, tiek veiktas gan individuāli, gan grupās. Ģimenes terapija sniedz labus rezultātus gan jauniem, gan gados vecākiem pacientiem. Tieši vecāki vai aizbildņi nereti jūtas vainīgi par situāciju. Vecāku iesaistīšanās bērna slimībā palīdz cīnīties ar ēšanas traucējumiem.
Dažreiz terapeiti ievieš pacienta uztura un emociju dienasgrāmatu kopā ar psihodinamiskās terapijas elementiem. Tas dod ļoti labus rezultātus.
Bulīmija un tās sekas
Ilgstoša bulīmija var izraisīt komplikācijas praktiski visā organismā. Sirds un asinsvadu sistēmas komplikācijas ir šādas:
- kālija līmeņa traucējumi, kas ietekmē pareizu sirds un asinsrites sistēmas darbību (ieskaitot kalciju un vitamīnus);
- vielmaiņas ceļu traucējumi;
- elpas trūkums;
- centrālās un perifērās nervu sistēmas bojājumi.
Bulīmija visvairāk kaitē gremošanas sistēmai. Pacientiem liela izsīkuma un regulāras vemšanas rezultātā rodas ķermeņa un orgānu bojājumi. Tā rezultātā var būt: rīkles aizmugurējās sienas bojājumi; kuņģa vājums; barības vada bojājumi vai pat tā nepārtrauktības traucējumi; erozijas veidošanās barības vadā un kuņģī; hronisks pankreatīts; zobu emaljas bojājumi (sālsskābes mijiedarbība kuņģī); rīkles aizmugurējās sienas erozija; zobu bojājums un gingivīts; siekalu dziedzeru paplašināšanās; čūlas, kas atrodas plaukstas aizmugurē, un ādas izžūšana un strijas uz ādas. Sievietēm bulīmija var izraisīt arī amenoreju un auglības problēmas.