Aklums (no latīņu valodas cæcum zarninum, akla zarnas) ir gremošanas trakta orgāns. Tas atbilst resnās zarnas pirmajai daļai, ko sauc arī par resno zarnu.

Adrese. Aklums atrodas labajā gūžas dobumā vēdera lejasdaļas līmenī un aiz vēdera priekšējās sienas. (1)

struktūra. Sākotnējais resnās zarnas zarnu segments, aklums seko ileumam, tievās zarnas pēdējai daļai. Ileuma mute pie aklās zarnas sastāv no ileo-caecal vārsta, kā arī no bieza sfinktera un veido ileo-caecal leņķi. Pabeidzot strupceļu, aklums ir 6 līdz 8 cm plats. Tam ir atrofēts pagarinājums zem ileuma atveres, kas pazīstams kā vermikulārais papildinājums.

Cecum un pielikums sastāv no 4 tunikām, virspusējiem slāņiem:

• serosa, kas veido membrānu no ārpuses un atbilst viscerālajai vēderplēvei
• muskuļu, kas sastāv no gareniskām muskuļu joslām
• submukozāls
• gļotādas

Asinsvadu veidošanās un inervācija. Viss ir vaskularizēts ar cecal un appendicular artērijām, un to inervē nervi, kas rodas no saules pinuma un augstākā mezenteriskā pinuma.

Ūdens un elektrolītu absorbcija. Aklās zarnas galvenā loma ir absorbēt ūdeni un elektrolītus, kas joprojām atrodas pēc gremošanas un uzsūkšanās, ko veic tievajās zarnās (2).

Barjeras loma. Ileocecal vārsts un sfinkteris parasti palīdz novērst materiāla atgriešanos ileumā. Šī vienvirziena barjera ir būtiska, lai novērstu tievo zarnu piesārņošanu ar resnās zarnas baktērijām (3).

Tiflīts. Tas atbilst aklās zarnas iekaisumam un izpaužas kā sāpes vēderā, ko papildina caureja. Visbiežāk šī patoloģija parādās pacientiem ar novājinātu imunitāti. (4)

Apendicīts. Tas rodas no papildinājuma iekaisuma, kas izpaužas kā stipras sāpes, un tas nekavējoties jāārstē.

Akls Volvuls. Tas atbilst aklās zarnas vērpšanai pēdējās hipermobilitātes dēļ. Simptomi var būt sāpes vēderā un krampji, aizcietējums vai vemšana.

Audzēji. Resnās zarnas vēzis galvenokārt rodas no labdabīga audzēja, ko sauc par adenomatozu polipu, kas var attīstīties par ļaundabīgu audzēju (4) (5). Šie audzēji var īpaši attīstīties aklās zarnas iekšējās sienas šūnās.

Medicīniskā terapija. Atkarībā no patoloģijas var izrakstīt ārstēšanu ar zālēm, piemēram, pretsāpju līdzekļus, caurejas līdzekļus vai pat ziedes.

Ķirurģiska ārstēšana. Atkarībā no patoloģijas un tās progresa var veikt ķirurģisku ārstēšanu, piemēram, resnās zarnas ablāciju (kolektomija).

Ķīmijterapija, staru terapija vai mērķtiecīga terapija. Tie ir dažādi ārstēšanas veidi, ko izmanto vēža šūnu iznīcināšanai.

Fiziskā pārbaude. Sāpju parādīšanās sākas ar klīnisko pārbaudi, lai novērtētu sāpju īpašības un ar tām saistītos simptomus.

Bioloģiskā pārbaude. Var veikt asins un izkārnījumu testus.

Medicīniskā attēlveidošanas pārbaude. Atkarībā no aizdomām par vai pierādītu patoloģiju var veikt papildu izmeklējumus, piemēram, ultraskaņu, CT skenēšanu vai MRI.

Endoskopiskā izmeklēšana. Lai izpētītu resnās zarnas sienas, var veikt kolonoskopiju.

Aizsprostojuma forma ir pielīdzināma strupceļam, tāpēc tā latīņu izcelsme: aklās zarnas, akla zarnas (6).