Roka (no latīņu brachium), dažreiz saukta par apakšdelmu, ir augšējās ekstremitātes daļa starp plecu un elkoni.

struktūra. Roka sastāv no viena kaula: pleca kaula. Pēdējā, kā arī starpmuskuļu starpsienas sadala muskuļus divās atšķirīgās daļās:

• priekšējais nodalījums, kas apvieno trīs saliecējus muskuļus, biceps brachii, coraco brachialis un brachialis
• aizmugurējais nodalījums, kas sastāv no viena ekstensora muskuļa, triceps brachii

Inervācija un vaskularizācija. Rokas inervāciju atbalsta muskuļu un ādas nervs, radiālais nervs un rokas mediālais ādas nervs (1). Roku dziļi vaskularizē pleca artērija, kā arī pleca vēnas.

Supinācijas kustība. Biceps brachii muskulis piedalās apakšdelma supinācijas kustībā. (2) Šī kustība ļauj plaukstu vērst uz augšu.

Elkoņa locīšanas / pagarinājuma kustība. Biceps brachii, kā arī brachii muskuļi ir iesaistīti elkoņa saliekšanā, savukārt triceps brachii muskuļi ir atbildīgi par elkoņa pagarināšanu.

Roku kustība. Coraco-brachialis muskuļiem rokā ir saliecēja un adduktora loma. (3)

Sāpes rokā. Sāpes bieži jūtamas rokā. Šo sāpju cēloņi ir dažādi un var būt saistīti ar muskuļiem, kauliem, cīpslām vai locītavām.

• Lūzumi. Augšdelma kauls var būt lūzuma vieta gan stieņa līmenī (augšdelma kaula centrālā daļa), gan apakšējās ekstremitātes (elkonis) vai augšējās ekstremitātes (pleca) līmenī. Pēdējo var pavadīt pleca izmežģījums (3).
• Tendinopātijas. Tie apzīmē visas patoloģijas, kas var rasties cīpslās. Šo patoloģiju cēloņi var būt dažādi. Izcelsme var būt gan iekšēja, gan ar ģenētiskām nosliecēm, gan ārēja, piemēram, ar sliktām pozīcijām sporta prakses laikā. Pleca līmenī rotatora aproci, kas atbilst pleca kaula galvu nosedzošo cīpslu kopumam, kā arī garā bicepsa un brachii cīpslas var skart tendinīts, tas ir, iekaisums. no cīpslām. Dažos gadījumos šie apstākļi var pasliktināties un izraisīt cīpslu plīsumu. (4)
• Miopātija. Tas attiecas uz visām neiromuskulārām slimībām, kas ietekmē muskuļu audus, tostarp rokas. (5)

Medicīniskā terapija. Atkarībā no slimības var tikt nozīmētas dažādas ārstēšanas metodes, lai regulētu vai stiprinātu kaulu audus vai mazinātu sāpes un iekaisumu.

Ķirurģiska ārstēšana. Atkarībā no lūzuma veida operāciju var veikt, ievietojot tapas, skrūvējamu plāksni, ārēju fiksatoru vai dažos gadījumos protēzi.

Ortopēdiskā ārstēšana. Atkarībā no lūzuma veida var uzstādīt apmetumu vai sveķus.

Fiziskā ārstēšana. Var noteikt tādas fiziskās terapijas kā fizioterapija vai fizioterapija.

Fiziskā pārbaude. Diagnoze sākas ar apakšdelma sāpju novērtējumu, lai noteiktu to cēloņus.

Medicīniskās attēlveidošanas eksāmens. Diagnozes apstiprināšanai vai padziļināšanai var izmantot rentgena, CT, MRI, scintigrāfijas vai kaulu densitometrijas izmeklējumus.

Kad viena no bicepsa brachii cīpslām plīst, muskulis var ievilkties. Šo simptomu sauc par “Popeja zīmi”, salīdzinot ar bumbu, ko veido izdomātā varoņa Popeja bicepss (4).