Saturs
Muguras sāpes: no kurienes rodas muguras sāpes?
Mēs runājam par muguras sāpēm kā gadsimta ļaunums, šis traucējums ir tik izplatīts.
Tomēr muguras sāpes neapzīmē konkrētu slimību, bet gan simptomu kopumu, kam var būt vairāki cēloņi, nopietni vai nē, akūti vai hroniski, iekaisīgi vai mehāniski utt.
Šī lapa nav paredzēta, lai uzskaitītu visus iespējamos muguras sāpju cēloņus, bet gan piedāvātu dažādu iespējamo traucējumu kopsavilkumu.
Termins rachialgie, kas nozīmē “mugurkaula sāpes”, lieto arī, lai apzīmētu visas muguras sāpes. Atkarībā no sāpju lokalizācijas mugurkaulā mēs runājam par:
Sāpes muguras lejasdaļā: sāpes muguras lejasdaļā
kad sāpes lokalizējas muguras lejasdaļā jostas skriemeļu līmenī. Sāpes muguras lejasdaļā ir visizplatītākais stāvoklis.
Sāpes muguras augšdaļā, tas noteikti ir kakla sāpes
Ja sāpes skar kaklu un kakla skriemeļus, skatiet faktu lapu par kakla muskuļu traucējumiem.
Sāpes muguras vidū: muguras sāpes
Ja sāpes skar muguras skriemeļus, muguras vidū, tās sauc par muguras sāpēm
Lielākā daļa muguras sāpju ir “biežas”, kas nozīmē, ka tās nav saistītas ar nopietnu pamatslimību.
Cik cilvēku piedzīvo muguras sāpes?
Muguras sāpes ir ārkārtīgi izplatītas. Saskaņā ar pētījumiem1-3 , tiek lēsts, ka 80 līdz 90% cilvēku vismaz reizi mūžā piedzīvos muguras sāpes.
Jebkurā brīdī aptuveni 12 līdz 33% iedzīvotāju sūdzas par muguras sāpēm un vairumā gadījumu par muguras sāpēm. Tiek uzskatīts, ka viena gada laikā no 22 līdz 65% iedzīvotāju cieš no sāpēm muguras lejasdaļā. Sāpes kaklā ir arī ļoti izplatītas.
Francijā muguras sāpes ir otrais iemesls konsultācijām ar ģimenes ārstu. Viņi ir iesaistīti 7% darba pārtraukšanas gadījumu un ir galvenais invaliditātes cēlonis pirms 45 gadu vecuma4.
Kanādā tie ir visizplatītākais darba ņēmēju kompensāciju iemesls5.
Tā ir ļoti kropļojoša sabiedrības veselības problēma visā pasaulē.
Muguras sāpju cēloņi
Ir daudzi faktori, kas var izraisīt muguras sāpes.
Tās var būt traumas (šoki, lūzumi, sastiepumi...), atkārtotas kustības (manuāla apstrāde, vibrācijas...), osteoartrīts, bet arī vēža, infekcijas vai iekaisuma slimības. Tāpēc ir grūti novērst visus iespējamos cēloņus, taču ņemiet vērā, ka:
- 90 līdz 95% gadījumu sāpju izcelsme netiek identificēta, un mēs runājam par “parastām muguras sāpēm” vai nespecifiskām. Vairumā gadījumu sāpes rodas no bojājumiem starpskriemeļu disku līmenī vai no mugurkaula osteoartrīta, tas ir, no locītavu skrimšļa nodiluma. The dzemdes kakla sāpes, jo īpaši, ļoti bieži ir saistīti ar osteoartrītu.
- 5 līdz 10% gadījumu muguras sāpes ir saistītas ar potenciāli nopietnu pamatslimību, kas ir agrīni diagnosticēta, piemēram, vēzis, infekcija, ankilozējošais spondilīts, sirds un asinsvadu vai plaušu problēmas utt.
Lai noteiktu muguras sāpju cēloni, ārsti piešķir nozīmi vairākiem kritērijiem6 :
- sāpju sēdeklis
- sāpju rašanās veids (progresējoša vai pēkšņa, pēc šoka vai nē) un to attīstība
- raksturs iekaisuma sāpes vai nē. Iekaisuma sāpēm raksturīgas nakts sāpes, sāpes miera stāvoklī, nakts pamošanās un iespējama stīvuma sajūta no rīta, pieceļoties. Turpretim tīri mehāniskas sāpes pastiprina kustība un mazina atpūta.
- medicīniskā vēsture
Tā kā vairumā gadījumu muguras sāpes ir “nespecifiskas”, attēlveidošanas testi, piemēram, rentgenstari, skenēšana vai MRI, ne vienmēr ir nepieciešami.
Šeit ir dažas citas slimības vai faktori, kas var izraisīt muguras sāpes7:
- ankilozējošais spondilīts un citas iekaisīgas reimatiskas slimības
- mugurkaula lūzums
- osteoporoze
- limfmeņi
- infekcija (spondilodiscīts)
- “intraspināls” audzējs (meningioma, neiroma), primārie kaulu audzēji vai metastāzes…
- mugurkaula malformācija
muguras sāpes8 : Papildus tālāk uzskaitītajiem cēloņiem sāpes muguras vidusdaļā var būt saistītas ar jebko citu, izņemot mugurkaula problēmu, jo īpaši ar iekšējo orgānu traucējumiem, un tām ir nepieciešama tūlītēja konsultācija. Tādējādi tās var būt sirds un asinsvadu slimības (infarkts, aortas aneirisma, aortas sadalīšana), plaušu slimības, gremošanas sistēmas (kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas čūla, pankreatīta, barības vada, kuņģa vai aizkuņģa dziedzera vēža) rezultāts. Sāpes mugurā : sāpes muguras lejasdaļā var būt saistītas arī ar nieru, gremošanas, ginekoloģiskām, asinsvadu slimībām utt. |
Kurss un iespējamās komplikācijas
Komplikācijas un progresēšana acīmredzami ir atkarīga no sāpju cēloņa.
Muguras sāpju gadījumā bez pamatslimības sāpes var būt akūtas (4 līdz 12 nedēļas) un izzust dažu dienu vai nedēļu laikā vai būt hroniskas (ja tās ilgst vairāk nekā 12 nedēļas). nedēļas).
Pastāv ievērojams muguras sāpju “hroniskuma” risks. Tāpēc ir svarīgi ātri konsultēties ar savu ārstu, lai novērstu sāpju iestāšanos uz visiem laikiem. Tomēr vairāki padomi var palīdzēt ierobežot šo risku (skatiet faktu lapas par sāpēm muguras lejasdaļā un muskuļu traucējumiem).