Azbestoze ir hroniska plaušu slimība (plaušu fibroze), ko izraisa ilgstoša azbesta šķiedru iedarbība.

Azbests ir dabīgs hidratēts kalcija un magnija silikāts. To nosaka noteiktu minerālvielu šķiedru šķirņu kopums. Azbestu ļoti bieži izmantoja būvdarbos un būvniecības nozarē līdz 1997. gadam.

Azbests apdraud veselību, ja tas ir bojāts, sašķelts vai caurdurts, kā rezultātā veidojas putekļi, kas satur azbesta šķiedras. Tos var ieelpot pakļauti cilvēki, un tādējādi tie var izraisīt ietekmi uz veselību.

Kad putekļi tiek ieelpoti, šīs azbesta šķiedras sasniedz plaušas un var izraisīt ilgstošus bojājumus. Tāpēc šie putekļi, kas satur azbesta šķiedras, ir kaitīgi cilvēkiem, kas ar tiem saskaras. (1)

Lai azbestoze attīstītos, ir nepieciešama ilgstoša iedarbība uz lielu skaitu azbesta šķiedru.

Tomēr ilgstoša iedarbība uz ievērojamu daudzumu azbesta šķiedru nav vienīgais riska faktors slimības attīstībai. Turklāt, lai izvairītos no jebkāda patoloģijas attīstības riska, ir būtiski novērst šī dabiskā silikāta iedarbību uz populācijām. (1)

Slimību raksturo plaušu audu iekaisums.

Tā ir neatgriezeniska slimība, kurai nav izstrādāta ārstnieciska ārstēšana.

Azbestozes raksturīgie simptomi ir elpas trūkums, pastāvīgs klepus, smags nogurums, ātra elpošana un sāpes krūtīs.

Šī patoloģija var ietekmēt pacienta ikdienas dzīvi un izraisīt noteiktas komplikācijas. Šīs komplikācijas skartajam subjektam var būt letālas. (3)

Ilgstoša iedarbība uz lielu skaitu daļiņu, kas satur azbesta šķiedras, var izraisīt azbestozi.

Azbestozes attīstības gadījumā šīs šķiedras var izraisīt plaušu bojājumus (fibrozi) un izraisīt noteiktu raksturīgu simptomu attīstību: (1)

– elpas trūkums, kas sākumā var parādīties pēc fiziskas slodzes un pēc tam pakāpeniski attīstīties;

- pastāvīgs klepus;

– sēkšana;

- intensīvs nogurums;

- sāpes krūtīs;

– pietūkums pirkstu galos.

Pašreizējā diagnoze cilvēkiem ar azbestozi bieži ir saistīta ar hronisku un ilgstošu azbesta šķiedru iedarbību. Parasti iedarbība attiecas uz indivīda darba vietu.

Cilvēkiem ar šāda veida simptomiem, kuri iepriekš ir bijuši hroniski pakļauti azbesta iedarbībai, ir ļoti ieteicams konsultēties ar savu ārstu, lai diagnosticētu slimību.

Azbestoze ir slimība, kas attīstās pēc atkārtotas saskares ar lielu skaitu azbesta šķiedru.

Ekspozīcija parasti notiek subjekta darba vietā. Šī parādība var vairāk ietekmēt noteiktas darbības nozares. Azbestu ilgu laiku izmantoja būvniecības, celtniecības un derīgo izrakteņu ieguves nozarēs. (1)

Vesela organisma ietvaros, saskaroties ar svešķermeni (šeit, azbesta šķiedras saturošu putekļu ieelpošanas laikā), imūnsistēmas šūnas (makrofāgi) dod iespēju ar to cīnīties. un novērst tā nokļūšanu asinsritē un noteiktos dzīvībai svarīgos orgānos (plaušās, sirdī utt.).

Azbesta šķiedru ieelpošanas gadījumā makrofāgiem ir lielas grūtības tās izvadīt no organisma. Vēloties uzbrukt un iznīcināt ieelpotās azbesta šķiedras, makrofāgi bojā plaušu alveolas (mazus maisiņus, kas atrodas plaušās). Šie alveolārie bojājumi, ko izraisa ķermeņa aizsardzības sistēma, ir raksturīgi slimībai.

Šīm alveolām ir būtiska loma skābekļa pārnešanā organismā. Tie nodrošina skābekļa iekļūšanu asinsritē un oglekļa dioksīda izdalīšanos.

Kontekstā, kad alveolas ir ievainotas vai bojātas, tiek ietekmēts šis gāzu regulēšanas process organismā un parādās netipiski simptomi: elpas trūkums, sēkšana utt. (1)

Ar azbestozi var būt saistīti arī daži specifiskāki simptomi un slimības, piemēram: (2)

– pleiras pārkaļķošanās, veidojot pleiras plāksnes (kaļķu nogulšņu uzkrāšanās plaušas nosedzošajā membrānā);

– ļaundabīgs mezotēlijs (pleiras vēzis), kas var attīstīties 20 līdz 40 gadus pēc hroniskas azbesta šķiedru iedarbības;

- pleiras izsvīdums, kas ir šķidruma klātbūtne pleirā;

- plaušu vēzis.

Slimības smagums ir tieši saistīts ar azbesta šķiedru iedarbības ilgumu un to ieelpoto daudzumu. Specifiskie azbestozes simptomi parasti parādās apmēram 2 gadus pēc azbesta šķiedru iedarbības. (XNUMX)

Pašreizējie regulējošie aspekti ļauj samazināt iedzīvotāju pakļaušanu azbesta iedarbībai, veicot kontroles, apstrādi un uzraudzību, jo īpaši vecām iekārtām. Par azbesta izmantošanas aizliegumu būvniecības nozarē attiecas 1996. gada dekrēts.

Galvenais azbestozes attīstības riska faktors ir hroniska (ilgtermiņa) daudzu azbesta šķiedras saturošu putekļu iedarbība. Iedarbība notiek, ieelpojot sīkas daļiņas putekļu veidā, ēku nolietošanos, minerālu ieguvi un tamlīdzīgi.

Smēķēšana ir papildu riska faktors šīs patoloģijas attīstībai. (2)

Azbestozes diagnostikas pirmā fāze ir konsultācija ar ģimenes ārstu, kurš pārbaudes laikā konstatē slimības netipisku simptomu klātbūtni.

Uz šīs slimības fona, kas skar plaušas, diagnosticējot ar stetoskopu, tās izdala raksturīgu sprakšķēšanu.

Turklāt diferenciāldiagnozi nosaka atbildes par pētāmās personas darba apstākļu vēsturi, iespējamo azbesta iedarbības periodu utt. (1)

Ja ir aizdomas par azbestozes attīstību, diagnozes apstiprināšanai nepieciešama pulmonologa konsultācija. Plaušu bojājumu identificēšana tiek veikta, izmantojot: (1)

– plaušu rentgens, lai noteiktu plaušu struktūras novirzes;

- plaušu datortomogrāfija (CT). Šī vizualizācijas metode nodrošina detalizētākus plaušu, pleiras (plaušās aptverošās membrānas) un pleiras dobuma attēlus. CT skenēšana izceļ acīmredzamas novirzes plaušās.

– plaušu testi ļauj novērtēt plaušu bojājumu ietekmi, noteikt plaušu alveolās esošā gaisa tilpumu un apskatīt gaisa aizplūšanu no plaušu membrānas. plaušas nonāk asinsritē.

Līdz šim slimībai nav ārstnieciskas ārstēšanas. Tomēr pastāv alternatīvas, lai mazinātu patoloģijas sekas, ierobežotu simptomus un uzlabotu pacientu ikdienu.

Tā kā tabaka ir papildu riska faktors slimības attīstībai, kā arī simptomu pasliktināšanās faktors, pacientiem, kuri smēķē, stingri ieteicams atmest smēķēšanu. Šim nolūkam pastāv tādi risinājumi kā terapija vai zāles.

Turklāt azbestozes gadījumā pētāmās personas plaušas ir jutīgākas un neaizsargātākas pret infekciju attīstību.

Tādēļ ir ieteicams, lai pacients būtu informēts par savām vakcinācijām, jo ​​īpaši attiecībā uz izraisītājiem, kas izraisa gripu vai pat pneimoniju. (1)

Smagās slimības formās subjekta ķermenis vairs nespēj pareizi veikt noteiktas dzīvībai svarīgas funkcijas. Šajā ziņā skābekļa terapiju var ieteikt, ja skābekļa līmenis asinīs ir zemāks par normālu.

Parasti pacienti ar azbestozi negūst labumu no īpašas ārstēšanas.

No otras puses, ja ir citas plaušu slimības, piemēram, hroniska obstruktīva plaušu slimība (HOPS), zāles var izrakstīt.

Smagākiem gadījumiem var palīdzēt arī tādas zāles kā nelielas morfīna devas, lai mazinātu elpas trūkumu un klepu. Turklāt šīm mazajām morfīna devām bieži ir redzamas nelabvēlīgas sekas (blakusparādības): aizcietējums, caureju veicinoša iedarbība utt. (1)

No profilakses viedokļa cilvēkiem, kas ir hroniski pakļauti iedarbībai vairāk nekā 10 gadus, ik pēc 3 līdz 5 gadiem jāveic plaušu rentgenogrāfija, lai pēc iespējas ātrāk atklātu visas saistītās slimības.

Turklāt, būtiski samazinot vai pat pārtraucot smēķēšanu, ievērojami samazinās plaušu vēža attīstības risks. (2)