Areola pozīcija. Piena dziedzeris ir sapārots eksokrīnais dziedzeris, kas atrodas uz krūškurvja priekšējās un augšējās virsmas. Cilvēkiem tas veido neattīstītu bālganu masu. Sievietēm tas arī nav attīstījies dzimšanas brīdī.

Krūšu veidošanās. No pubertātes sievietēm dažādas piena dziedzera daļas, tostarp piena vadi, daivas un perifērie zemādas audi, veidojas, veidojot krūti1. Piena dziedzera virsma ir pārklāta ar zemādas šūnu audiem un ādu. Uz virsmas un tās centrā veidojas brūngans cilindrisks izvirzījums, kas veido nipeli. Šis dzelksnis sastāv no porām, kas ir piena kanāli, kas nāk no dažādām piena dziedzera daivām. Šo sprauslu ieskauj arī brūngani pigmentēts ādas disks, kura diametrs svārstās no 1,5 līdz 4 cm un kas veido areolu (1) (2).

Areola struktūra. Areola piedāvā apmēram desmit mazus izvirzījumus, ko sauc par Morgagni bumbuļiem. Šie bumbuļi veido tauku dziedzerus. Grūtniecības un zīdīšanas laikā šie dziedzeri kļūst arvien lielāki un apjomīgāki. Tos sauc par Montgoméry bumbuļiem (2).

Mijiedarbība. Areola un nipelis, kas veido areola-nipeļa plāksni, ir saskarē ar piena dziedzeri. Tie ir savienoti ar dziedzeri ar Kūpera saitēm (1) (2). Tikai apļveida gludais muskulis atrodas starp areolo-nipeļa plāksnes ādu un dziedzeri, ko sauc par areolo-nipeļa muskuļu. (1) (2)

Telotisms attiecas uz krūtsgala ievilkšanu un projekciju uz priekšu, ko izraisa areolo-nipeļa muskuļa kontrakcija. Šīs kontrakcijas var būt saistītas ar uzbudinājumu, reakciju uz aukstumu vai dažreiz vienkārši kontaktu ar areolāro sprauslas plāksni.

Labdabīgi krūšu bojājumi. Krūts var būt labdabīgi stāvokļi vai labdabīgi audzēji. Cistas ir visizplatītākie labdabīgi apstākļi. Tie atbilst ar šķidrumu pildītas kabatas veidošanās krūtīs.

Krūts vēzis. Ļaundabīgi audzēji var attīstīties krūtīs un jo īpaši areolo-nipeļa reģionā. Ir dažādi krūts vēža veidi, kas tiek iedalīti kategorijās, pamatojoties uz to šūnu izcelsmi. Ietekmē areolo-nipeļa reģionu, Pedžeta slimība krūtsgalā ir reta krūts vēža forma. Tas veidojas piena kanālos un var izplatīties uz virsmu, izraisot kreveles veidošanos uz areolas un sprauslas.

Medicīniskā palīdzība. Atkarībā no diagnosticētās patoloģijas un slimības gaitas var tikt nozīmētas noteiktas zāļu ārstēšanas metodes. Tos bieži izraksta papildus citam ārstēšanas veidam.

Ķīmijterapija, staru terapija, hormonterapija, mērķterapija. Atkarībā no audzēja stadijas un veida var veikt ķīmijterapijas, staru terapijas, hormonterapijas vai pat mērķterapijas sesijas.

Ķirurģiskā ārstēšana. Atkarībā no diagnosticētā audzēja veida un patoloģijas progresa var tikt veikta ķirurģiska iejaukšanās. Konservatīvā ķirurģijā var veikt lumpektomiju, lai noņemtu tikai audzēju un dažus perifēros audus. Progresīvākos audzējos var veikt mastektomiju, lai noņemtu visu krūti.

Krūšu protēze. Pēc vienas vai abu krūšu deformācijas vai zuduma var likt iekšējo vai ārējo krūšu protēzi.

• Iekšējās krūšu protēzes. Šī protēze atbilst krūšu rekonstrukcijai. To veic ar operāciju vai nu lumpektomijas vai mastektomijas laikā, vai otrās operācijas laikā.
• Ārējās krūšu protēzes. Pastāv dažādas ārējās krūšu protēzes, un tām nav nepieciešama ķirurģiska operācija. Tās var būt īslaicīgas, daļējas vai pastāvīgas.

Fiziskā pārbaude. Pirmkārt, tiek veikta klīniskā pārbaude, lai novērotu un novērtētu pacienta uztvertos simptomus.

Lai diagnosticētu vai apstiprinātu patoloģiju, var veikt medicīniskās attēlveidošanas izmeklējumus unemmogrāfiju, krūšu ultraskaņu, MRI, scintimamogrāfiju vai pat galaktogrāfiju.

Biopsija. Var veikt krūšu biopsiju, kas sastāv no audu parauga.

Arturo Markači ir 19. un 20. gadsimta itāļu fiziologs, kurš savu vārdu deva areolo-nipelis muskuli, ko sauc arī par Markači muskuļu (4).