Aborts ir zaudējums embrija vai augļa stāvoklis grūtniecības laikā.

Tas var būt spontāns, tas ir, notikt bez izpētes (veselības problēma, ģenētika utt.), vai provocēts un tāpēc brīvprātīgs.

• Spontāns aborts. Mēs arī runājam par spontāno abortu. Pēc definīcijas tā ir embrija vai augļa nāve vai izraidīšana no mātes ķermeņa, kas sver mazāk par 500 gramiem vai mazāk nekā 22 nedēļas ilga amenoreja vai bez menstruācijām (= 20 grūtniecības nedēļas). Ja aborts notiek vēlāk grūtniecības laikā, to sauc par "augļa nāvi dzemdē".

• THEizraisīts aborts, ko sauc arī par "brīvprātīgu grūtniecības pārtraukšanu" (vai abortu), var izraisīt vairākos veidos, jo īpaši lietojot "abortīvus" medikamentus vai augļa aspirāciju. Tiesību akti, kas regulē piekļuvi abortam (vai aizliegumam) dažādās valstīs, atšķiras.

• Medicīniska grūtniecības pārtraukšana (IMG) ir mākslīgs aborts, ko veic medicīnisku iemeslu dēļ, bieži vien augļa anomālijas vai slimības dēļ, kas apdraud dzīvību pēc piedzimšanas vai izraisa nopietnas veselības problēmas, vai arī tad, ja augļa dzīvība ir apdraudēta mātes dzīvībai.

Spontānais aborts: izplatība un cēloņi

Aborts ir ļoti izplatīta parādība. Tie lielākoties ir saistīti ar ģenētisku vai hromosomu anomāliju embrijā, ko pēc tam māte dabiski izdzen.

Mēs atšķiram:

• agrīni aborti, kas rodas pirmajā grūtniecības trimestrī (mazāk nekā 12 grūtniecības nedēļas). Tās skar 15 līdz 20% grūtniecību, bet dažkārt tās netiek pamanītas, kad tās notiek pašās pirmajās nedēļās, jo dažkārt tās tiek sajauktas ar noteikumiem.
• vēlīni spontānie aborti, kas rodas otrajā trimestrī, aptuveni no 12 līdz 24 grūtniecības nedēļām. Tās rodas aptuveni 0,5% grūtniecību¹.
• augļa nāve dzemdē, trešajā trimestrī.

Ir daudz, daudz iemeslu, kas var izraisīt spontānu abortu vai pat atkārtotus abortus.

Starp šiem cēloņiem mēs, pirmkārt, atrodam embrija ģenētiskas vai hromosomu anomālijas, kas ir saistītas ar 30 līdz 80% agrīnu abortu.².

Citi iespējamie spontānā aborta cēloņi ir:

• dzemdes anomālija (piemēram, sadalīta dzemde, atvērts dzemdes kakls, dzemdes fibroīdi, dzemdes sinekijas utt.) vai DES sindroms sievietēm, kuras dzemdē ir bijušas pakļautas destilbēna iedarbībai (dzimušas no 1950. līdz 1977. gadam).
• hormonālie traucējumi, kas neļauj grūtniecību iestāties līdz beigām (vairogdziedzera darbības traucējumi, vielmaiņas traucējumi utt.).
• daudzaugļu grūtniecība, kas palielina spontāno abortu risku.
• infekcijas rašanās grūtniecības laikā. Daudzas infekcijas vai parazitāras slimības patiešām var izraisīt aborts, jo īpaši malārija, toksoplazmoze, listerioze, bruceloze, masalas, masaliņas, cūciņas utt.
• daži medicīniskie testi, piemēram, amniocentēze vai trofoblastu biopsija, var izraisīt spontānu abortu.
• IUS klātbūtne dzemdē grūtniecības laikā.
• Atsevišķi vides faktori (narkotiku, alkohola, tabakas, medikamentu lietošana utt.).
• Imunoloģiski traucējumi (imūnsistēmas), īpaši saistīti ar atkārtotu spontānu abortu.

Inducētais aborts: inventārs

Statistika par mākslīgiem abortiem visā pasaulē

Pasaules Veselības organizācija (PVO) regulāri publicē ziņojumus par mākslīgiem abortiem visā pasaulē. 2008. gadā aptuveni katra piektā grūtniecība būtu tīši pārtraukts.

Kopumā 44. gadā tika veikti gandrīz 2008 miljoni abortu. Jaunattīstības valstīs šis rādītājs ir augstāks nekā rūpnieciski attīstītajās valstīs (attiecīgi 29 aborti uz 1000 sievietēm vecumā no 15 līdz 44 gadiem salīdzinājumā ar 24 abortiem uz 1000).

Saskaņā ar pētījumu, kas publicēts 2012. gadā³gadā abortu skaits pasaulē samazinājās no 35 līdz 29 uz 1000 sievietēm. Mūsdienās vidēji tiek veikti 1995 aborti uz 2003 sievietēm.

Aborti ne visur pasaulē ir legalizēti. Saskaņā ar organizācijas datiem Reproduktīvo tiesību centrs, vairāk nekā 60% pasaules iedzīvotāju dzīvo valstīs, kurās ir atļauti aborti ar vai bez ierobežojumiem. Gluži pretēji, aptuveni 26% iedzīvotāju dzīvo štatos, kur šī darbība ir aizliegta (lai gan dažreiz tā ir atļauta, ja sievietes dzīvība ir apdraudēta medicīnisku iemeslu dēļ)⁴.

Statistika par mākslīgiem abortiem Francijā un Kvebekā

Francijā 2011.gadā tika veiktas 222 brīvprātīgas grūtniecības pārtraukšanas. Šis skaitlis ir stabils kopš 300, pēc desmit gadu pieauguma no 2006. līdz 1995. gadam. Vidēji abortu līmenis ir 2006. gadā mākslīgie aborti uz 15 sievietēm.⁶.

Šis rādītājs ir salīdzināms Kvebekā ar aptuveni 17 abortiem uz 1000 sievietēm jeb aptuveni 27 gadā.

Kanādā atkarībā no provinces rādītāji svārstās no 12 līdz 17 abortiem gadā uz 1 sievieti reproduktīvā vecumā (kopējais 000 abortu skaits ir ziņots 100)⁷.

Šajās divās valstīs aptuveni 30% grūtniecību iznāk aborts.

Kanādā tāpat kā Francijā brīvprātīga grūtniecības pārtraukšana ir juridisks. Tā tas ir arī lielākajā daļā Eiropas valstu.

Francijā abortu var veikt tikai pirms 12. grūtniecības nedēļas beigām (14 amenorejas nedēļas). It īpaši tas pats ir Beļģijā un Šveicē.

Kas attiecas uz Kanādu, tā ir vienīgā rietumu valsts, kurā nav likumu, kas ierobežotu vai regulētu vēlīnus abortus.⁷. Saskaņā ar 2010. gadā veiktajiem pētījumiem aborti pēc 20 grūtniecības nedēļām tomēr veido mazāk nekā 1% abortu Kvebekā jeb aptuveni simts gadījumu gadā.

Kurus ietekmē mākslīgie aborti?

Inducētie aborti skar visas reproduktīvā vecuma sieviešu vecuma grupas un visas sociālās grupas.

Francijā un Kvebekā abortu līmenis ir augstāks sievietēm vecumā no 20 līdz 24 gadiem. Četras piektdaļas no tur veiktajiem abortiem attiecas uz sievietēm vecumā no 20 līdz 40 gadiem.

Divās trešdaļās gadījumu Francijā abortus veic sievietēm, kuras lieto kontracepcijas metodi.

Grūtniecība iestājas metodes neveiksmes dēļ 19% gadījumu un nepareizas tās lietošanas dēļ 46% gadījumu. Sievietēm, kuras lieto perorālo kontracepciju, vairāk nekā 90% gadījumu aizmirst tabletes⁸.

Jaunattīstības valstīs nevēlamu grūtniecību cēlonis ir vairāk nekā kontracepcijas neveiksmes, bet gan pilnīgs kontracepcijas trūkums.

Iespējamās aborta komplikācijas

Saskaņā ar PVO datiem, aborta komplikāciju dēļ pasaulē ik pēc 8 minūtēm mirst sieviete.

No 44 miljoniem abortu, kas katru gadu tiek veikti visā pasaulē, puse tiek veikta nedrošos apstākļos, ko veic cilvēks, “kuram nav nepieciešamo prasmju vai vidē, kas neatbilst minimālajiem medicīniskajiem standartiem. , vai abi ".

Mēs paužam nožēlu par aptuveni 47 nāves gadījumiem, kas ir tieši saistīti ar šiem abortiem, 000 miljoniem sieviešu, kas cieš no komplikācijām pēc aborta, piemēram, asiņošanas vai septicēmijas.

Tādējādi nedroši aborti ir viens no visvieglāk novēršamajiem māšu mirstības cēloņiem (13. gadā tie izraisīja 2008% māšu nāves gadījumu)⁹.

Galvenie nāves cēloņi, kas saistīti ar abortiem, ir:

• asiņošana
• infekcijas un sepse
• saindēšanās (augu vai abortu izraisošu zāļu lietošanas dēļ)
• dzimumorgānu un iekšējie bojājumi (perforēta zarna vai dzemde).

Neletālas sekas ir dziedināšanas problēmas, neauglība, urīna vai fekāliju nesaturēšana (kas saistīta ar fizisku traumu procedūras laikā) utt.

Gandrīz visi slepenie vai nedrošie aborti (97%) tiek veikti jaunattīstības valstīs. Āfrikas kontinents vien veido pusi no mirstības, kas saistīta ar šiem abortiem.

Saskaņā ar PVO teikto, "šīs nāves un invaliditātes varētu izvairīties, ja šie mākslīgie aborti būtu veikti tiesiskā regulējumā un labos drošības apstākļos vai ja to komplikācijas būtu pienācīgi aprūpētas augšpusē, ja pacientiem būtu pieejama seksualitāte izglītības un ģimenes plānošanas pakalpojumi”.

Francijā un valstīs, kur abortus veic droši, saistītā mirstība ir aptuveni trīs nāves gadījumi no miljona abortu, kas ir ļoti zems risks. Galvenās komplikācijas, ja aborts tiek veikts ar operāciju:

• dzemdes perforācija (1 līdz 4 ‰)
• dzemdes kakla plīsums (mazāk nekā 1%)¹⁰.